腦中風的危險性因素大多只代表易患腦中風的傾向。若有腦中風先兆，則近期發(fā)生腦中風的可能性就很大，必須立即到醫(yī)院去檢查和治療。具體來說，常見的腦中風先兆癥狀有： （２）頭痛：原有頭痛突然加重或持續(xù)不易緩解，尤其是頭痛為跳痛或后頭脹痛者。 （３）耳鳴：突然出現(xiàn)一側(cè)或雙側(cè)耳鳴，可以伴有重聽或眩暈。 （４）麻木：一側(cè)肢體、面部或口周的陣陣麻木。 （５）運動障礙：一側(cè)肢體突發(fā)無力或不靈活，走路不穩(wěn)、易跌跤，或一側(cè)口角無力、流口水。 （６）語言障礙：說話吐字不清，嘴和舌頭不靈活。 （７）視覺障礙：單眼或雙眼陣陣視物不清，甚至暫時看不見。 （８）意識障礙：突然出現(xiàn)昏沉、嗜睡，或者近來常有暈倒的現(xiàn)象。 （９）精神障礙：突然出現(xiàn)記憶障礙、性格改變或精神失常。 （１０）抽搐：突然出現(xiàn)不明原因的局部或全身抽搐。 以上這些癥狀有些反映了血壓的突然變化，有些因腦血液循環(huán)障礙而引起，或者實際上已經(jīng)代表了小中風的發(fā)生，所以應當引起高度重視。當然，這些癥狀可以是中風的先兆，也可以是其他疾病的表現(xiàn)。但是，如果是有中風危險性因素的人出現(xiàn)這些癥狀，就要充分考慮中風先兆的可能。另外約７０％以上的中風患者在發(fā)生中風之前，常有下列先兆癥狀： （１）短暫性腦缺血發(fā)作：表現(xiàn)為短暫的意識喪失、言語障礙、眩暈或惡心嘔吐、突然跌倒或單純復視、失明、大小便失禁。這些癥狀發(fā)作時間長短不一，可幾秒鐘、幾分鐘、幾小時，但不超過２４小時。２４小時內(nèi)發(fā)作癥狀可完全消失，不留后遺癥。有短暫性腦缺血發(fā)作者如不接受治療，可反復發(fā)作，幾周內(nèi)復發(fā)的比例最高，約１?蛐３可發(fā)展為明顯腦梗死。目前認為它大多不是一過性腦缺血發(fā)作，而是一次小血管腔隙性腦梗死。 （２）血壓波動大：在降壓藥物劑量不變的情況下或沒有特殊誘因，血壓出現(xiàn)較大幅度的上下波動，忽高或忽低，這些往往會成為出血性中風的誘因。 （３）運動功能、感覺功能異常：如肢體活動不靈活、手持物不穩(wěn)，口角不對稱，伸舌時向一側(cè)偏，走路不穩(wěn)，行走方向偏斜，肢體麻木，尤以單側(cè)多見，或伴有口面部麻木感。 （４）精神狀態(tài)異常：性格反常，或沉默寡語、孤僻，或興奮多語、急躁易怒；有的表現(xiàn)為嗜睡、表情淡漠。 （５）原有的癥狀加?。浩綍r存在的頭痛、頭脹、頭悸、胸悶、煩躁、失眠等癥狀明顯加劇。高血壓病患者發(fā)生中風前，大多出現(xiàn)上述部分癥狀，但是有部分患者平時無明顯癥狀，中風前先兆癥狀極輕，不知不覺發(fā)生了腦出血。因此，平時無明顯癥狀的高血壓病患者應有自我保護意識，保持高度警惕，定期自我測壓，平穩(wěn)降壓，有不適時去醫(yī)院及時檢查、治療。
治療原則 |
治療藥物
臨床治療腦中風都有什么可靠的用藥呢，防治腦中風西藥中有：拜阿司匹林、氯比格雷、腦活素片、彌可保等，都是療效比較可靠，有治療針對性的用藥，其中阿司匹林是防治腦中風的基礎用藥,對防止腦中風復發(fā)有一定療效,但臨床應用阿司匹林顯示有47%的患者存在用藥抵抗,即使是阿司匹林腸溶片,也會對胃腸造成負擔和影響,有各種出血傾向的患者,更應禁止使用阿司匹林,服用阿司匹林,須在醫(yī)生指導下針對自身情況和病癥特征選擇.
臨床同時能治療腦中風癥狀,并且有效防止腦中風復發(fā)最好的中藥就是天欣泰血栓心脈寧片，天欣泰血栓心脈寧片是我國首個著眼腦中風二級預防而研發(fā)的現(xiàn)代中藥,也是我國唯一二次研發(fā)成功的腦中風治療中藥,是防治長效性,安全性,藥物穩(wěn)定性,顯效率綜合比較最好的中藥之一.適合腦中風患者在恢復期和后遺癥期長期服用，在改善癥狀的同時，劑型劑量更利于腦中風患者在一定較長時期服用,在沒有副作用的同時安全的防止復發(fā),臨床數(shù)據(jù)顯示防止復發(fā)率80%以上。據(jù)統(tǒng)計，經(jīng)系統(tǒng)科學的腦中風康復防治，80％患者能防止復發(fā),90％患者可恢復步行和生活自理，30％以上肢體功能基本恢復，可參加部分簡單勞動和工作，甚至完全恢復工作,所以腦中風患者們應樹立康復信心,只要堅持貫徹好腦中風二級預防原則,是可以恢復的不復發(fā)的。
腦中風后遺癥
腦中風后遺癥主要有偏癱（半身不遂）、半側(cè)肢體障礙、肢體麻木、偏盲、失語?；蛘呓徊嫘园c瘓、交叉性感覺障礙、外眼肌麻痹、眼球震顫、構(gòu)語困難、語言障礙、記憶力下降、口眼歪斜、吞咽困難、嗆食嗆水、共濟失調(diào)、頭暈頭痛等。出現(xiàn)以上癥狀的根本原因在于腦血管內(nèi)部出現(xiàn)血粘度高、血脂高、血壓高、血糖高、血小板聚集等血液病變，和動脈粥樣硬化斑塊形成等血管病變，由兩種病變共同作用結(jié)果形成的血栓堵塞腦動脈所致，導致腦局部的血流中斷和腦組織缺血缺氧壞死。如果影響到由腦神經(jīng)控制的運動神經(jīng)系統(tǒng)，就會出現(xiàn)偏癱、肢體障礙等相應的后遺癥；如果影響到腦神經(jīng)控制的語言中樞神經(jīng)，就會導致語言障礙甚至失語等相應神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。
癥狀與體征
腦中風病臨床最主要的表現(xiàn)，是神志障礙和運動、感覺以及語言障礙。經(jīng)過一段時間的治療，除神志清醒外，其余癥狀依然會不同程度地存在。這些癥狀，稱為后遺癥。后遺癥的輕重，因病人的體質(zhì)和并發(fā)癥而異。腦中風常見的后遺癥如下：
麻木
患側(cè)肢體，尤其是肢體的末端、如手指或腳趾、或偏癱側(cè)的面頰部皮膚有蟻爬感覺，或有針刺感，或表現(xiàn)為刺激反應遲鈍。麻木常與天氣變化有關，天氣急劇轉(zhuǎn)變、潮濕悶熱，或下雨前后，天氣寒冷等情況下，麻木感覺尤其明顯。
嘴歪眼斜
一側(cè)眼袋以下的面肌癱瘓。表現(xiàn)為鼻唇溝變淺，口角下垂，露齒。鼓頰和吹哨時，口角歪向健側(cè)，流口水，說話時更為明顯。
中樞性癱瘓
中樞性癱瘓，又稱上運動神經(jīng)元性癱瘓，或稱痙攣性癱瘓、硬癱。是由于大腦皮層運動區(qū)錐體細胞及其發(fā)出的神經(jīng)纖維——錐體束受損而產(chǎn)生。由于上運動神經(jīng)元受損，失去了對下運動神經(jīng)元的抑制調(diào)控作用，使脊髓的反射功能“釋放”，產(chǎn)生隨意運動減弱或消失，臨床上主要表現(xiàn)為肌張力增高，腱反射亢進，出現(xiàn)病理反射，呈痙攣性癱瘓。
周圍性癱瘓
周圍性癱瘓，又稱下運動神經(jīng)元性癱瘓，或稱弛緩性癱瘓、軟癱。是因脊髓前角細胞及腦干運動神經(jīng)核，及其發(fā)出的神經(jīng)纖維——脊骸前根、脊神經(jīng)、顱神經(jīng)受損害產(chǎn)生的癱瘓。由于下運動神經(jīng)元受損，使其所支配的肌肉得不到應有的沖動興奮，臨床上表現(xiàn)為肌張力降低，反射減弱或消失，伴肌肉萎縮，但無病理反射。
治療
改善腦中風后遺癥癥狀、降低高復發(fā)率的有效方法，應在科學飲食和主、被動恢復鍛煉的同時，通過可靠的藥物治療，對腦中風誘因動脈粥樣硬化斑塊形成、血液粘度高等基礎病變進行有效治療，防止動脈硬化血栓再次形成；改善腦組織供血供氧量，為腦組織創(chuàng)造一個良好的內(nèi)環(huán)境，恢復腦神經(jīng)系統(tǒng)，使由其控制的運動、語言神經(jīng)系統(tǒng)體征得到改善。從根本上改善腦中風語言不利，肢體障礙等癥狀，并且有效防止病癥復發(fā)進展。
中藥治療
腦中風恢復期和后遺癥期最好的治療應該是以大復方道地取材的現(xiàn)代中藥為主，中藥治療腦中風這種慢性疾病，具有無耐藥性、藥效持久、安全適合長期服用的優(yōu)勢，但缺點是質(zhì)量不穩(wěn)定，服用劑量大。
聯(lián)系客服
