很多人都以為川木通和木通沒什么區(qū)別，以為功效是一樣的，其實(shí)不然，川木通和木通對(duì)人體的作用是大大的不同，人們應(yīng)該在使用的時(shí)候多去了解川木通和木通的功效等等，川木通能替代木通嗎?這是我們都應(yīng)該去了解的。
木通為常用中藥，以“通草”之名載于《神農(nóng)本草經(jīng)》中品。有清心火、利小便、通經(jīng)下乳的功效，用于經(jīng)閉、乳汁不通、水腫、五淋、風(fēng)濕痹痛等病癥效果理想。長(zhǎng)期以來，木通應(yīng)用的品種即存在混亂，經(jīng)歷了名稱、品種、功能主治的歷史變遷。木通與通草二藥名中均有一個(gè)“通”字，但有草、木之分，然而在古本草中名實(shí)混淆，其說不一。據(jù)謝宗萬考證，木通原名通草，始載于《神農(nóng)本草經(jīng)》，《本草崇原》云:“木通，《本經(jīng)》名通草，……陳士良(南唐936～975年)撰《食性本草》改為木通，今藥中復(fù)有所謂通草，乃是通脫木也。與此不同?！碧K頌曰:“通草，生石城山谷及山陽(yáng)?！淝o干大者徑三寸，每節(jié)有二、三枝，枝頭出五葉……結(jié)實(shí)如小木瓜、核黑，瓤白，食之甘美，……今人謂之木通。而俗間所謂通草，乃通脫木也。此木生山側(cè)，葉如萆麻，心空，中有瓤，輕白可愛，女工取以飾物。……古方所用通草，皆今木通?！薄侗静萜穮R精要》始將二藥分條而列，劉文泰曰:“木通出神農(nóng)本草經(jīng)，主去惡蟲，除脾胃寒熱，通利九竅血脈關(guān)節(jié)，令人不忘，療脾疸，常欲眠心煩，噦出音聲，療耳聾，散癰腫，諸結(jié)不消及金瘡惡瘡，……”“通草治陰竅不利，除水腫，閉利小便，治五淋，明目，通熱，催生，下胞，下乳?！?由上所述，古代所用木通正品無疑是木通科的木通;清代《植物名實(shí)圖考》提出毛茛科木通，即川木通;歷代本草中未見有“關(guān)木通”的記載。1954年任仁安通過調(diào)查發(fā)現(xiàn)我國(guó)商品木通主要為馬兜鈴科植物東北馬兜鈴Aristolochia mam-shuriensis的藤莖，誤認(rèn)為傳統(tǒng)木通就是現(xiàn)在的關(guān)木通。其后，關(guān)木通收載于《中國(guó)藥典》1963年版，同時(shí)分別收錄了木通科植物木通的藤莖(木通)、毛茛科植物川木通的藤莖(川木通)。但因藥源短缺，《中國(guó)藥典》1977年版及以后1985年版、1990年版、2000年版則將木通刪去，僅收錄了川木通和關(guān)木通，而醫(yī)師處方和藥物制劑的用名則仍為木通，名不符實(shí)的品種混亂狀況甚為嚴(yán)重。在中醫(yī)藥科技工作者的努力下，對(duì)木通類商品進(jìn)行了系統(tǒng)的研究工作，《中國(guó)藥典》2005年版收載木通科植物木通、三葉木通或白木通的藤莖為木通，還了歷史本來面目。
由于歷史變遷、本草記述中異物同名、同名異物和地區(qū)習(xí)慣用藥等原因，商品木通存在嚴(yán)重的品種混亂情況，據(jù)樓之岑教授等1996年對(duì)全國(guó)商品木通的調(diào)查有馬兜鈴科Aristochia屬、毛茛科Ckmatis屬、木通科Akebia屬等3科10種植物在全國(guó)藥用，木通商品主要為關(guān)木通和川木通，四川省還有用穆坪馬兜鈴A.moupinenis Franch.(藥材稱淮通)作木通藥用的情況，木通科的木通商品已不易見到，僅在民間草藥店中尚有出售。《中國(guó)藥典》2005年版將木通正名后，商品木通的市場(chǎng)大有好轉(zhuǎn)，但仍存在川木通、關(guān)木通、淮通混淆作木通使用的情況，必須引起充分的注意。
關(guān)木通含有腎毒性成分馬兜鈴酸，已取消作為中藥成方制劑的原料藥使用，臨證用藥也應(yīng)按處方藥規(guī)定管理，用量3～6g，不可多用、久服;川木通成分、藥理和功能與木通有相近之處，但并不一致，基源有別，飲片性狀區(qū)別明顯，應(yīng)注意鑒別，各以其名、其效辨證施藥。一切實(shí)邪所致的經(jīng)脈不通，阻滯氣化諸證應(yīng)用木通，濕熱瘀血所致的經(jīng)脈不通，阻滯氣化諸證應(yīng)用川木通，心火亢盛所致的經(jīng)脈不通，阻滯氣化諸證應(yīng)用關(guān)木通，切不可將木通、川木通、關(guān)木通混淆應(yīng)用或互為代用。
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