近年來，結(jié)直腸癌在我國的發(fā)病率明顯上升。隨著經(jīng)濟水平的提高，我國居民飲食日益精細(xì)，長期食用高熱量、高脂肪、高蛋白、低纖維食物的不良飲食習(xí)慣與結(jié)直腸癌的發(fā)生有著密切關(guān)系。同時中國人飲食方面的知識普遍薄弱，對飲食與癌癥的密切關(guān)系并不重視。
研究顯示，含有大量飽和脂肪酸的飲食可增加結(jié)直腸中膽汁酸的濃度，并改變腸道菌群的組成，膽汁酸經(jīng)細(xì)菌作用可生成致癌物質(zhì)。食物纖維包括纖維素、果膠、木質(zhì)素等，能吸收水分，增加糞便量，縮短糞便通過結(jié)直腸的時間而減少致癌物質(zhì)與腸黏膜接觸的時間。膳食纖維攝入不足也是結(jié)腸癌的發(fā)病因素之一。所以科學(xué)的飲食結(jié)構(gòu)，合理的飲食習(xí)慣，可以很大程度上預(yù)防結(jié)直腸癌的發(fā)生。
從防癌角度怎樣培養(yǎng)科學(xué)的飲食習(xí)慣呢？
首先，平衡飲食是避免各種營養(yǎng)物質(zhì)缺乏的重要方法。偏食習(xí)慣是不可取的，尤其是現(xiàn)代節(jié)奏較快的社會，不能一味追求方便，而把飲食簡單化，要有意識地攝入各種營養(yǎng)要素。
鈣與維生素D有潛在的抗癌作用
鈣與維生素D的代謝密切相關(guān)，有研究進一步發(fā)現(xiàn)每天飲食中攝入足夠量的維生素D的人結(jié)直腸癌的發(fā)病率只是攝入少量維生素D的人的一半；而每天攝入鈣大約在1200毫克以上人的結(jié)直腸癌發(fā)病率只相當(dāng)于每天攝入少于625毫克鈣人的四分之一。所以科學(xué)家得出結(jié)論，鈣的攝入量與結(jié)直腸癌的危險呈負(fù)相關(guān)，而維生素D有潛在的抗癌作用。專家們建議，為有效預(yù)防結(jié)腸癌，男性鈣的日攝入量1800毫克，女性1500毫克是一個合適的劑量。另外所有成人所攝入的維生素D應(yīng)達到200國際單位（5微克/天）。
減少脂肪攝入量提倡低脂肪飲食
流行病學(xué)研究發(fā)現(xiàn)結(jié)直腸癌高發(fā)地區(qū)的飲食以高脂肪為其特點，而低發(fā)病率的地區(qū)飲食中脂肪含量均較低。深入研究發(fā)現(xiàn)高脂肪飲食可以引起大便中膽酸代謝產(chǎn)物（去氧膽酸、石膽酸）、膽固醇代謝產(chǎn)物（類固醇與類固酮）以及細(xì)菌的葡萄糖醛酸苷酶活性都增加，這些或是致癌物或是促癌物，都可能導(dǎo)致結(jié)直腸癌。所以脂肪飲食過量，與結(jié)直腸癌有直接或間接關(guān)系。
鼓勵多食用富含纖維素食物如新鮮蔬菜及水果
那些不愛吃蔬菜、水果和粗糧的人應(yīng)注意調(diào)整自己的習(xí)慣。研究發(fā)現(xiàn)食物中纖維素缺乏可使大便量減少，腸道蠕動減慢，因此腸道內(nèi)致癌物質(zhì)的濃度增高，致癌物與腸道壁粘膜作用的時間延長，就容易發(fā)生結(jié)直腸癌。多食用魔芋、大豆及其制品、新鮮水果、藻類等；多食用膳食纖維豐富的蔬菜，如芹菜，韭菜，白菜，蘿卜等綠葉蔬菜，膳食纖維豐富的蔬菜可刺激腸蠕動，增加排便次數(shù)，從糞便當(dāng)中帶走致癌及有毒物質(zhì)。每日應(yīng)補充膳食纖維素35克以上。
胡蘿卜素、維生素B2、維生素C、維生素E都有降低結(jié)直腸癌發(fā)生的作用
飲食中如長期缺乏這些維生素，就有可能促進結(jié)直腸患癌的可能性。多吃水果，以補充胡蘿卜素和維生素C；適量食用核桃、花生、奶制品、海產(chǎn)品等，以補充維生素E；可以吃一些具有抗腫瘤效果、增強免疫力的食物，注意攝取麥芽、魚類、蘑菇等富含微量元素硒的食物。常吃腌制食品者，結(jié)直腸癌發(fā)病機會增加，可能與食品腌制過程中產(chǎn)生的致癌物質(zhì)有關(guān)。應(yīng)盡量少吃腌制食品。常食蔥蒜類食物可以降低結(jié)直腸癌發(fā)生率，其抑癌機理可能是減小致癌物對腸壁粘膜的損傷有關(guān)。
綜上所述，結(jié)直腸癌的發(fā)生與不良飲食習(xí)慣關(guān)系非常密切，雖然結(jié)直腸癌的發(fā)生并非完全由飲食習(xí)慣決定，但畢竟不良飲食習(xí)慣可以大大促進人們發(fā)生這些癌的機會。中國人的健康教育，尤其是飲食健康教育非常重要?？茖W(xué)的飲食結(jié)構(gòu)和習(xí)慣，應(yīng)該能很大程度上預(yù)防結(jié)直腸癌的發(fā)生。
抗癌之窗（2014年5月第5期）
文/中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院腹部外科 王 征
聯(lián)系客服
