文/記者章娜
中國江西網(wǎng)訊 全省各設(shè)區(qū)市已全面實(shí)現(xiàn)參保人員到昌異地就醫(yī)即時(shí)結(jié)算，7個設(shè)區(qū)市實(shí)現(xiàn)與南昌間異地就醫(yī)即時(shí)結(jié)算雙向互通，南昌市已經(jīng)與武漢、長沙、合肥實(shí)現(xiàn)異地就醫(yī)即時(shí)結(jié)算……9月5日，記者從省社保中心獲悉，我省探索符合江西實(shí)際的跨省異地就醫(yī)即時(shí)結(jié)算之路，下一步力爭早日實(shí)現(xiàn)社?？ā叭÷巍薄?/p>
設(shè)區(qū)市間異地就醫(yī)惠及16萬人次
據(jù)省社保中心相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，我省省內(nèi)異地就醫(yī)即時(shí)結(jié)算工作從2010年7月啟動，目前全省各設(shè)區(qū)市已全面實(shí)現(xiàn)參保人員到昌異地就醫(yī)即時(shí)結(jié)算；九江、贛州、吉安、上饒、撫州、宜春、景德鎮(zhèn)等7個設(shè)區(qū)市實(shí)現(xiàn)與南昌間異地就醫(yī)即時(shí)結(jié)算雙向互通；贛州與吉安之間、新余與宜春之間實(shí)現(xiàn)異地就醫(yī)即時(shí)結(jié)算多向互通。全省開通省內(nèi)異地就醫(yī)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)53家，異地定點(diǎn)零售藥店211家，發(fā)放異地就醫(yī)卡5.5萬張，其中異地安置實(shí)名卡1萬張，實(shí)現(xiàn)省內(nèi)異地就醫(yī)即時(shí)結(jié)算16萬人次，結(jié)算醫(yī)療費(fèi)用7.3億元，切實(shí)減輕了患者墊付醫(yī)療費(fèi)用和報(bào)銷跑腿困難，得到了社會的廣泛認(rèn)可。
“在省社保中心搭建省級異地就醫(yī)平臺，將各市縣分散的醫(yī)療保險(xiǎn)信息系統(tǒng)‘孤島’連接起來，以實(shí)現(xiàn)異地就醫(yī)費(fèi)用信息的交互。建立周轉(zhuǎn)金制度，每個設(shè)區(qū)市交20萬元、縣交10萬元，存放在省社保中心收入戶，用于異地就醫(yī)結(jié)算資金的周轉(zhuǎn)?！痹撊耸拷榻B。
多市實(shí)現(xiàn)跨省異地就醫(yī)
據(jù)介紹，2012年，南昌市與廣州市通過“泛珠平臺”實(shí)現(xiàn)泛珠異地就醫(yī)即時(shí)結(jié)算，跨出了省外異地就醫(yī)的第一步，到目前為止，南昌市已經(jīng)與武漢、長沙、合肥中部幾個省會城市實(shí)現(xiàn)異地就醫(yī)即時(shí)結(jié)算；九江與武漢、黃岡，上饒與上海、杭州以“點(diǎn)對點(diǎn)”模式實(shí)現(xiàn)了與部分定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的異地就醫(yī)即時(shí)結(jié)算。
南昌與廣州間異地就醫(yī)執(zhí)行就醫(yī)地醫(yī)保三個目錄，報(bào)銷待遇（起付線、報(bào)銷比例）執(zhí)行參保地政策。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)費(fèi)用由就醫(yī)地按月負(fù)責(zé)全額據(jù)實(shí)結(jié)算，南昌市與廣州市間按季度、按年進(jìn)行費(fèi)用的清算?！包c(diǎn)對點(diǎn)”模式的跨省異地就醫(yī)均是由參保地與聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接結(jié)算。
我省推進(jìn)社保卡全省漫游
“下一步，我省省內(nèi)異地就醫(yī)工作將分步推進(jìn)，第一個階段是持異地就醫(yī)卡就醫(yī)階段，在省本級多險(xiǎn)合一信息系統(tǒng)上線時(shí)，同步完善省級異地就醫(yī)結(jié)算信息管理平臺，再逐步進(jìn)入第二個階段，實(shí)現(xiàn)社?？ǖ摹÷巍?。”省社保中心相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，我省將盡快完善全省異地就醫(yī)信息管理系統(tǒng)。按照國家時(shí)間節(jié)點(diǎn)推進(jìn)跨省異地就醫(yī)即時(shí)結(jié)算，暢通全省異地就醫(yī)即時(shí)結(jié)算“信息流”，在省本級上線“多險(xiǎn)合一”信息系統(tǒng)時(shí)，將異地就醫(yī)信息管理系統(tǒng)作為重點(diǎn)完善內(nèi)容。
省內(nèi)異地就醫(yī)情況
●異地就醫(yī)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)53家
●異地定點(diǎn)零售藥店211家
●發(fā)放異地就醫(yī)卡5.5萬張
●省內(nèi)異地就醫(yī)即時(shí)結(jié)算16萬人次
●結(jié)算醫(yī)療費(fèi)用7.3億元
跨省異地就醫(yī)情況
南昌市與武漢、長沙、合肥
實(shí)現(xiàn)異地就醫(yī)即時(shí)結(jié)算
九江市與武漢、黃岡
上饒市與上海、杭州
以“點(diǎn)對點(diǎn)”模式實(shí)現(xiàn)了與部分定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的異地就醫(yī)即時(shí)結(jié)算
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| 從2017年1月1日起，我省城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合兩種醫(yī)療保險(xiǎn)制度將正式合并，全省城鄉(xiāng)居民統(tǒng)一登記參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)。這意味著無論是城鎮(zhèn)居民，還是農(nóng)民，都可以刷卡看病就醫(yī)，實(shí)現(xiàn)即時(shí)結(jié)算，而且報(bào)銷比例、定點(diǎn)醫(yī)院藥店等將全部統(tǒng)一。 | |
| 5月22日，記者從省人社廳獲悉，江西省養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)代扣代繳全面推開，全省85個縣區(qū)啟動，537.2萬城鄉(xiāng)居民受惠，通過開展城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)代扣代繳，用一張社?？ň湍軐?shí)現(xiàn)異地繳費(fèi)，方便又自由。 | |
| 昨日，省政府新聞辦、省人社廳聯(lián)合召開推進(jìn)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度整合工作新聞發(fā)布會。記者從會上獲悉，明年起，我省城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合兩種醫(yī)療保險(xiǎn)制度將正式合并，城鄉(xiāng)居民統(tǒng)一登記參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)。這意味著無論是城鎮(zhèn)居民，還是農(nóng)民，都可以刷卡看病就醫(yī)，實(shí)現(xiàn)即時(shí)結(jié)算，而且報(bào)銷比例、定點(diǎn)醫(yī)院藥店等將全部統(tǒng)一。 | |
