(2018-12-10 19:24:47)
一、精神分裂癥的經(jīng)典方:
1、《傷寒論》甘麥大棗茶:淮小麥40g,生甘草10g,紅棗30g
2、《傷寒論》梔子豉湯:焦山梔10g,淡豆豉15g
3、《傷寒論》百合地黃湯:百合30g,干地黃20g,是治療百合病的專方
4、《傷寒論》柴胡加龍骨牡蠣湯
5、《傷寒論》桃核承氣湯
6、清代《醫(yī)林改錯(cuò)》癲狂夢醒湯:桃仁24g,柴胡9g,香附10g,木通9g,赤芍g,姜半夏g,大腹皮9g,青皮9g,陳皮9g,桑白皮9g,蘇子(研)10g)甘草12g
7、清代《醫(yī)林改錯(cuò)》血府逐瘀湯
8、元代《泰定養(yǎng)生主論》礞石滾痰丸
9、首屆 國醫(yī)大師李振華的清心豁痰湯:
白術(shù) 10g, 茯苓 15g, 橘紅 10g, 姜半夏 10g,香附 10g,枳殼 10g,小茴香10g,烏藥 10g,郁金 10g, 石菖蒲 10g,炒梔子10 g,蓮子 芯 5g, 制膽南 10g,甘草 3g, 琥珀 3g(沖服 )。
一般服藥1~2個(gè)月。
首屆 國醫(yī)大師李振華教授在溫膽湯和導(dǎo)痰湯基礎(chǔ)上創(chuàng)制了清心豁痰湯,該方已經(jīng)通過國家審批,制成了該院的院內(nèi)制劑。李振華教授還在實(shí)踐中不斷優(yōu)化治療方藥,使本病的治愈率達(dá)到70%以上,有效率達(dá)90%以上。
二、醫(yī)案
(一)、國醫(yī)大師何任醫(yī)案
病案1、
42歲的女性癲狂癥患者,該病人月經(jīng)行期不準(zhǔn),行則色紫暗,腹痛多淤塊,善忘不寐,苔厚舌質(zhì)暗,有淤斑,舌下紋紫,便艱溲少,脈澀。何老診為氣血凝滯、擾及神明。
遂開處方:桃仁24克,柴胡10克,制香附10克,木通6克,赤芍15克,姜半夏10克,陳皮6克,大腹皮10克,青皮6克,桑白皮10克,蘇子10克,生甘草6克,生大黃4克。(癲狂夢醒湯)
半個(gè)月后復(fù)診,自謂漸感頭目清爽,較能安寐,大便已暢下。何老察其舌頭上的紫暗淤斑已經(jīng)減少,舌下紋紫也較淡,脈澀,于是在原方中去大腹皮,加淮小麥40克,紅棗30克。服用1個(gè)多月后,病人已經(jīng)能夠去上班了。
病案2、
精神分裂癥 患者某,女,21歲。初診時(shí)間:2006年7月2日。患者2年前因特殊經(jīng)歷刺激導(dǎo)致精神失常。2年來終日嬉笑怒罵,忽而引吭高歌,忽而哭泣流淚,西醫(yī)診斷為精神分裂癥,反復(fù)出入院已達(dá)8次,療效均不理想?;颊咔皝砭驮\時(shí),難以端坐,其家長代為敘述病情,謂患者記憶力差,易于煩躁,發(fā)作時(shí)輕則毀物,重則打人,因服用鋰劑等西藥,口唇、雙手顫動(dòng)不止,月經(jīng)多瘀塊而無腹痛。觀之舌黯苔膩,舌下靜脈紫黯明顯,脈弦滑。治宜安神定志,祛瘀化痰。處方:焦山梔10g,淡豆豉15g,百合30g,干地黃20g,淮小麥40g,生甘草10g,紅棗30g,桃仁10g,姜半夏10g,蘇梗10g,桑白皮10g,大腹皮10g,陳皮10g,小青皮10g。每日1劑,每劑2煎,上下午分服。(梔子豉湯、百合地黃湯、甘麥大棗茶、癲狂夢醒湯)
復(fù)診時(shí)間:2006年8月6日?;颊叻?月余,家長謂其脾氣明顯好轉(zhuǎn),狂躁情緒發(fā)作由原來每日2-3次減少至隔天1次,唯歌唱哭泣仍時(shí)有發(fā)作。“效不變法,驗(yàn)不更方”,故仍按原方治療?;颊咴僭\時(shí)按上方,加澤蘭、赤芍續(xù)服,病情穩(wěn)步好轉(zhuǎn)。2年后隨訪,謂西藥鎮(zhèn)靜劑已減量,2年中僅住院1次,近1年已未見高歌哭泣。
病案3、
臟躁癥 患者某,女,38歲。初診時(shí)間:1981年10月5日?;颊吖ぷ鲃诶?,積年成疾,時(shí)有失眠、頭痛發(fā)生,后因受情志刺激,常年心情不舒,郁郁寡歡,言語稀少,多次因小事哭鬧;情緒略興奮或激動(dòng)則頭痛氣促,頻作呵欠,心煩倦乏,胃部隱痛。患者自述每每癥狀發(fā)作時(shí)手足冰冷,閉目如睡,曾住院治療。觀之舌質(zhì)偏紅,脈弦細(xì)小,宜疏肝解郁,益陰緩急以治之。
處方:柴胡9g,枳殼9g,白芍12g,炙甘草9g,百合15g,干地黃30g,淮小麥30g,紅棗18g。每日1劑,每劑2煎,上下午分服,服5劑。(四逆散、百合地黃湯、甘麥大棗茶)
復(fù)診時(shí)間:1981年10月12日?;颊甙瓷戏椒?劑后,躁煩減輕,胃脘不舒之狀已緩解,又照原方服10余劑后,情志穩(wěn)定,隨訪得知,癥狀長時(shí)間未再復(fù)發(fā)。
(二)、 國醫(yī)大師張鏡人治療 精神分裂癥
精神分裂癥病例
女,45歲。
病史:患者因家庭糾紛引起精神分裂癥,經(jīng)多種鎮(zhèn)靜藥治療無效。
辨證:形體消瘦,喜怒無常,舉止失度,胡言亂語,白晝兩目羞明不能睜視,晚間煩躁不眠,愛席地而坐,站立時(shí)不能自持,脈弦緊,舌紫,苔黃膩。證屬氣郁化火,瘀熱蒙蔽心神。
治法:破瘀宣竅。
處方:血府逐瘀湯加鮮菖蒲9克、磁朱丸9克(另吞)。
血府逐瘀湯原方:當(dāng)歸9克,生地9克,桃仁12克,紅花9克、枳殼6克,赤芍6克、柴胡3克,甘草6克,桔梗4.5克,川芎4.5克,牛膝9克。
加鮮菖蒲9克、磁朱丸9克(另吞)。
療效:服藥15劑后,神志漸清,而能入睡,脈弦緊,舌紫,苔膩已化,續(xù)方月余痊愈。
(三)、 范中林經(jīng)典醫(yī)案 少陽證癲狂
吳××,女,43歲。四川省郫縣團(tuán)結(jié)鄉(xiāng)小學(xué),教員。
【病史】長期失眠多夢,易動(dòng)怒,多氣郁,偶有神志惚恍之象。
1974年9月,因工作與同志爭吵,一怒之下,突然昏倒。蘇醒后,神志不清,語言錯(cuò)亂,親疏不分,見人詈罵不休。急來求診。
【初診】剛進(jìn)診室,就將醫(yī)生和病人大罵一通,語無倫次。胸滿,陣陣呃氣,眼神微呆滯,面赤,唇紅,便秘。脈弦數(shù),舌質(zhì)紅,苔微黃而膩。此為少陽證癲狂,法宜和解泄熱,重鎮(zhèn)安神,以柴胡加龍骨牡蠣湯加減主之。
處方:
柴胡12克 龍骨60克(先煎) 黃芩12克 黨參12克 桂枝6克 茯苓12克 法夏12克 生大黃10克(后下) 牡蠣60克(先煎) 大棗15克 赭石60克(先煎)
《傷寒論》柴胡加龍骨牡蠣湯,本用治太陽傷寒因誤下后,胸滿驚煩、譫語等證。后世常以此方,治狂癇諸病,今驗(yàn)之臨床,確有效驗(yàn)。
【二診】服兩劑,夜可安睡,神志漸清,呃逆亦止。守原法加減續(xù)服。
處方:
柴胡10克 龍骨30克(先煎) 黃芩10克 黨參10克 茯苓12克 法夏12克 牡蠣30克(先煎) 赭石30克(先煎) 鉤藤12克 枯花12克 甘草3克
上方服三劑,病愈。1979年7月24日追訪:從病愈以來,再未復(fù)發(fā)。
(四)、 國醫(yī)大師張琪 治療癲狂(精神分裂癥) 經(jīng)驗(yàn)
病案1、 癲狂(虛實(shí)寒熱錯(cuò)雜型)
患者,男,20歲。1990年12月20日初診。其母代述,精神失常年余。患者因長期精神抑郁,以致精神失常。徹夜不寐,狂躁,打人罵人,毀物,思維斷裂,語無倫次,有迫害妄想。經(jīng)多家醫(yī)院診為精神分裂癥。曾用冬眠靈(大劑量)等西藥及中藥治療,病勢略有緩和,打人毀物、狂躁等癥已數(shù)月未見。但患者仍有迫害妄想,思維錯(cuò)亂。平時(shí)情緒抑郁不愿見人,有時(shí)一人向隅自語,有時(shí)又情緒激昂,高談闊論,滔滔不絕,但雜亂無緒。請(qǐng)張老診治。
診見病者形體適中,表情呆滯,對(duì)醫(yī)者問話初不予睬,繼而答非所問。舌質(zhì)微紅、苔白厚,脈弦微滑。中醫(yī)診為癲狂,屬肝氣郁結(jié),痰熱內(nèi)阻,神明失用。治以疏泄肝膽郁熱,化痰醒神。(柴胡加龍骨牡蠣湯加減)
處方:柴胡20g,半夏15g,黃芩15g,桂枝15g,茯苓15g,龍骨20g,牡蠣20g,菖蒲15g,大黃10g,甘草10g,生姜10g。
服上方14劑,患者睡眠比較安穩(wěn),情緒有所好轉(zhuǎn),有時(shí)與其母作簡短對(duì)話,有時(shí)主動(dòng)與他人交談。但仍喜坐臥,心煩,胸悶善嘆息,舌脈大致同前。以上方略事加減,服藥至30劑,病情大見好轉(zhuǎn)?;颊咔榫w穩(wěn)定,睡眠可達(dá)7小時(shí)左右。對(duì)問話能正確回答,并有時(shí)與人結(jié)伴滑冰,看球賽等,妄想已不顯。后又以上方加神曲、麥芽、黨參、半夏、川連等,繼服2個(gè)月,患者精神漸至正常,思維正常,未見迫害妄想等癥,情緒較前明顯樂觀,但較正常人略顯呆滯。舌質(zhì)淡紅、苔薄白,脈微弦。遂停湯劑,改服張老的“寧神靈”鞏固。3個(gè)月后患者痊愈,又休息調(diào)養(yǎng)3個(gè)月,即上班工作。隨訪3年,病未見反復(fù)。
病案2、狂病(痰熱擾心型)
患者,女,47歲。1984年6月14日初診。8年前患精神分裂癥,當(dāng)時(shí)治愈。近日復(fù)發(fā),由家人陪伴來診。家人代訴,患者近來因情志不遂,思慮太過而發(fā)病。罵詈不避親疏,常欲出走,煩躁易怒,夜不能寐,頭痛惡熱,大便秘結(jié)。曾服西藥安眠鎮(zhèn)靜之劑罔效,特求張老診治。 診見精神混亂,語無倫次,表情淡漠,精神反應(yīng)遲滯,舌質(zhì)紅、苔黃厚而膩,脈象沉實(shí)。 診斷:狂癥(精神分裂癥)。
辨證:氣血久郁,化熱化痰,痰熱擾心,神失所主。
治法:急則治標(biāo),先宜瀉熱滌痰,寧心安神。( 礞石滾痰丸)
處方:礞石20g(碎),大黃10g,黃芩15g,沉香15g,生地20g,麥冬20g,玄參20g,甘草10g。
水煎服,1劑/日。
服藥6劑,大便已行,初則堅(jiān)硬糞塊裹黏液臭穢,繼則黃褐軟便,1次/日,精神狀態(tài)轉(zhuǎn)佳。據(jù)家人述,近1周來神志清楚,語言正常,未見怒眥罵詈之狀,煩熱亦減,不服鎮(zhèn)靜安眠之藥夜間已能入睡3~4小時(shí)。舌苔轉(zhuǎn)薄,脈象沉。此痰熱漸除,心神漸安之佳兆。但近2天自行停藥后又大便不通,標(biāo)急已解,擬疏郁活血法以固其本,加大黃以瀉余熱。
處方:桃仁30g,香附15g,青皮15g,柴胡15g,半夏15g,木通15g,陳皮15g,大腹皮15g,赤芍15g,桑皮15g,蘇子20g,甘草15g,大黃7.5g。( 癲狂夢醒湯)
此后囑兩方交替使用。共服前方12劑,后方12劑。至8月6日復(fù)診時(shí),諸癥悉除,業(yè)已痊愈。1985年8月追訪已上班10個(gè)月,一切如常,未見復(fù)發(fā)。
病案3、狂證(瘀血內(nèi)阻型)
患者,女,32歲。1983年9月16日初診。煩躁不安,發(fā)狂數(shù)月。患者因家庭不和,經(jīng)常與其愛人口角,抑郁寡歡,月經(jīng)逐漸減少,后致閉經(jīng)1年余。初則煩躁易怒,繼而狂躁外奔,爭吵罵詈,不避親疏。曾入某??漆t(yī)院,使用冬眠靈治療無效,故由家人陪伴來門診請(qǐng)張老診治?;颊呖裨瓴话玻?jīng)閉不行,少腹拒按,舌質(zhì)紫黯,脈沉弦有力。
診斷:狂證(精神分裂癥),辨證屬瘀血閉阻胞宮,實(shí)熱上擾神明。治以清熱泄下,活血逐瘀。
處方:桃仁30g,大黃20g,桂枝15g,丹皮20g,玄明粉15g,赤芍15g,甘草15g。(桃核承氣湯)
連服上方10劑,每日大便1~2次,精神漸安,未出現(xiàn)罵詈奔走現(xiàn)象。但月經(jīng)未來潮,少腹仍拒按。上方去玄明粉,加水蛭10g。繼服上方10劑,月經(jīng)于本月15日來潮,經(jīng)量較多,夾有瘀塊。精神轉(zhuǎn)佳。繼以養(yǎng)血活血之劑調(diào)治而愈。
婦人嗜欲多而感情易動(dòng),情志多郁,故多肝氣不舒,甚則可見瘀血經(jīng)閉。張老認(rèn)為情志不遂可致經(jīng)閉,反之經(jīng)閉也可導(dǎo)致神志之變異,所以治療婦人神志病,調(diào)理月經(jīng)是一個(gè)不可忽視的因素。本案即因情志久郁閉經(jīng)而致。瘀血閉阻胞宮,久而化熱,實(shí)熱與瘀血內(nèi)結(jié),故少腹硬滿拒按;血不得下,熱不得泄,循沖任上擾神明,故神志不寧,狂躁不安。舌脈也皆為瘀血實(shí)邪內(nèi)結(jié)之象,故張老投桃核承氣湯加味而效。
(五) 、國醫(yī)大師王琦治療強(qiáng)迫癥抑郁癥
張女, 35歲,2012年10月29日首診。主訴:抑郁癥8年,強(qiáng)迫癥兼抑郁癥2年,閉經(jīng)6個(gè)月。潔癖發(fā)作起來時(shí)的就一整天在家不停地洗刷,洗完碗之后,又刷鍋,刷鍋后又去洗被單、床單,然后再去擦桌子、洗板凳,總之把家里能洗的東西都洗一遍。情緒低落,容易悲傷,想哭。膽小,失眠,每天吃刺五加及安眠藥物,才能睡差不多8個(gè)小時(shí),但不解乏,多夢,有時(shí)噩夢多,平時(shí)容易急躁。”
處方:
川芎30克,香附15克,枳殼10克,神曲15克,蒼術(shù)20克,丹參20克,雞血藤30克,玫瑰花10克,益母草30克,百合15克,干地黃15克,蘇葉12克。30劑,水煎服。
二診(2012年12月3日):月經(jīng)未至,喜悲傷,舌微暗,脈弦細(xì),潔癖癥狀同前。治法:健脾養(yǎng)心安神,疏肝解郁鎮(zhèn)靜。
處方:甘麥大棗湯合柴胡加龍骨牡蠣湯加減:炙甘草10克,淮小麥60克,大棗10克,柴胡20克,黃芩10克,法半夏20克,黨參15克,川桂枝10克,生大黃10克,靈磁石30克(先煎),生龍牡各30克(先煎),晚蠶沙30克(包煎)。30劑,水煎服。
三診(2012年12月31日):月經(jīng)已至,經(jīng)期7天,量正常,顏色暗,無血塊。潔癖癥狀表現(xiàn)減輕20%,悲傷欲哭癥狀控制20%。治法仍宜健脾養(yǎng)心安神,疏肝解郁鎮(zhèn)靜。
處方:甘麥大棗湯合柴胡加龍骨牡蠣湯加減:柴胡16克,茯苓20克,黃芩10克,法半夏15克,川桂枝12克,大黃10克,黨參12克,磁石30克(先煎),珍珠母30克(先煎),炙甘草10克,淮小麥60克,大棗10克,生龍牡各50克(先煎),合歡皮60克,郁金20克,川芎20克。30劑,水煎服。
中間張女士又來看了6次,前后一共10次,王琦老師又加減使用了溫膽湯、防己地黃湯、菖蒲郁金湯和孔圣枕中丹等方治療該患者,治療過程達(dá)一年左右。
2013年11月14日,最后一次就診,張女士臉上洋溢著微笑走進(jìn)王琦老師的診室,興奮地對(duì)王琦老師說:“我覺得我大體上好多了,潔癖也幾乎沒有了,心情也好多了,很感謝王教授這么費(fèi)心地給我治療,我最近正在找工作。”
隨后記錄下張女士病情改善的情況:潔癖洗滌癥狀控制90g%,悲傷易哭控制85%,夜間睡眠有7小時(shí),恐慌完全控制,月經(jīng)每月正常來潮。
處方:百合20克,干地黃30克,炙甘草6克,淮小麥60克,大棗10克,竹茹20克,陳皮10克,法半夏15克,茯苓20克,八月札20克,郁金15克,夏枯草20克,蘇葉15克,合歡皮20克,薄荷10克(后下),制膽星10克。30劑,水煎服。
(六)、國醫(yī)大師張燦玾 治療心慌狂怒醫(yī)案
姚 XX 女 中年 濟(jì)南
自 2000 年起,即時(shí)感胸悶。2004 年生一男孩無病感,以后每屆六月即感胸悶,呼吸不暢,不咳喘。每犯病,胃口有堵塞感,有時(shí)心慌怒狂,好發(fā)火,多思慮。曾經(jīng)省某醫(yī)院檢查,心臟無異常變化,請(qǐng)中醫(yī)看云氣血虛。血壓正常, 月事正常,面色黃而少光澤。舌紅,苔白,有時(shí)舌易糜爛,陰雨天加重,脈浮 而無力,中取兩關(guān)弦甚,尺脈弱。此脾氣不舒,肝胃不和所致,治應(yīng)疏肝和胃。
處方:柴胡 10 克 黃芩 6 克 制半夏 10 克 茯苓 10 克 陳皮 10 克 川 厚樸 10克 藿香 10克 黃連 10克 太子參 15克 白芍 10克 廣木香 6克 枳 實(shí) 6 克 生甘草 3 克 水煎溫服。
復(fù)診:服上方后,胸腹有舒適感,連服 15 劑,胸悶及胃口堵塞感已多有好 轉(zhuǎn)。惟睡眠欠佳,多夢。舌瘦,色紅,苔白薄,脈弦細(xì)。此肝陰不足,相火枉行,浮游之火不歸于內(nèi),心神不安于內(nèi)所致。繼當(dāng)清泄肝膽之火,疏理脾胃之氣,佐以鎮(zhèn)心安神之藥可也。
處方:太子參 15 克 白術(shù) 10 克 茯苓 10 克 陳皮 10 克 制半夏 10 克 竹 茹 10 克 枳實(shí) 6 克 柴胡 10 克 黃芩 6 克 黃連 6 克 生熟棗仁各 10 克 川 厚樸 6 克 夜交藤10 克 生甘草 3 克 水煎溫服。
(七)催吐治療
臨床上,金元四大家的張子和,偶爾發(fā)現(xiàn)了誤食藜蘆、桃花涌瀉治愈精神分裂癥的案例,并從中受到啟發(fā),由此創(chuàng)立了中醫(yī)汗、吐、下之法攻邪治病的理論,終究成為了一代中醫(yī)攻邪大師。
金元時(shí)期名醫(yī)張子和在《儒門事親》中記載:有一婦女自幼得了風(fēng)癇病,并日漸加重。嚴(yán)重時(shí)每天要犯十幾次。有一年遇上了荒年,只好到地里挖野草充饑。她在田野中見有一種好象大蔥的草,就采回蒸熟飽吃了一頓。到后半夜忽然感覺腹中難受不安,吐出許多粘稠如膠樣的痰涎,接連幾天,吐出的東西大約有一二斗。同時(shí)渾身出汗如水洗,非常困倦,自認(rèn)為難以活命了。誰知三天后,不僅身體漸覺輕健,多年所患之病也好了。她拿所吃的“蔥”去問別人,別人告訴她說這叫“憨蔥”,就是藥書上的“藜蘆”。藜蘆有毒。
張子和治一人落馬發(fā)狂,以車軸埋之地中,約高二丈許,上安中等車輪,其輞上一穴,如作盆之狀,縛病患在其上,使之伏臥,以軟襯之,又令一人于下坐,機(jī)一枚,以棒攪之,轉(zhuǎn)千百遭,病患吐出青黃涎沫一二斗許,病患自言不堪,因解之,索水,與冰水飲數(shù)升而愈。
《診余集》中,記載了一則采用桃葉涌吐治療精神分裂癥的案例。原文如下:余在吾師治一痰癇。終日喜笑怒罵,高歌狂喊。力能逾垣,走游街市,已有八九月?;驎r(shí)吐痰,神識(shí)稍清。吾師曰:痰久則堅(jiān)而難出,雖消痰化熱徒然。當(dāng)用吐法以傾其痰窠,作痼疾治之。將桃葉一二斤搗汁,和水灌之,用雞羽探吐,吐出堅(jiān)痰,連吐四五次,吐出黏痰數(shù)碗,又吐出痰塊三枚,堅(jiān)凝如卵,色青光殼。病人吐后,覺胸隔煩熱,進(jìn)以甘涼清熱化痰潛陽二十余劑,神識(shí)大清。調(diào)理半月而愈
用催吐的方法治療原理:
催吐劑內(nèi)服進(jìn)入胃腸道之后,則刺激胃腸道產(chǎn)生了流涎、瀉下、惡心、嘔吐等條件反射活動(dòng),通過人體自身的信息反饋調(diào)節(jié)作用,反饋(反射)性作用于大腦中樞神經(jīng)系及植物神經(jīng)系統(tǒng),恢復(fù)了中樞神經(jīng)系統(tǒng)及植物神經(jīng)系統(tǒng)正常的功能活動(dòng)平衡,從而治療并治愈了許多種疾病。
比較安全的催吐劑:炒過的食鹽泡水。連續(xù)服藥3~5天為一療程。
金·張從正的《儒門事親》、朱丹溪的《丹溪心法》中,均提出了該病“痰迷心竅”的病因病機(jī)學(xué)說
儒門事親》全書記載的二百多個(gè)醫(yī)案中,抽出全部有關(guān)情志病的,總共有23個(gè),并將之指出證、理、法、方、藥所在,之后每案作綜合分析。
精神科醫(yī)師亞伯藍(lán)·霍佛( Abram hoffer)博士曾經(jīng)成功治愈數(shù)千名精神分裂癥,以及其他精神性疾病的病患。他發(fā)現(xiàn)90%的病患在接受正分子醫(yī)學(xué)治療至少兩年之后,都可以痊愈。他也曾訓(xùn)練超過50名醫(yī)師,使用新的方法治療精神分裂癥。維生素B3就是他的新療法中的骨干,他的療法包括下列的營養(yǎng)素:
1、維生素B3(煙鹼酸或煙鹼醯胺):500毫克,每餐飯后各1次,可以增加到每餐飯后各2克。使用煙鹼酸的時(shí)候,通常會(huì)需要比較高的劑量。肌醇煙酸酯也叫聚六煙酸( inositolhexaniacinate)不但有效,而且沒有副作用。
2、維生素C:每餐飯后各1-2克。
3、比哆醇( pyridoxine):每天250-500毫克。
4、鋅:任何形式的鋅都可以,每天用量相當(dāng)于50毫克。
5、維生素B群,任何一種制劑都可以。
6、必須脂肪酸,例如:亞麻仁油,每天2-4湯匙
7、這些營養(yǎng)素要與抗憂郁劑、鎮(zhèn)靜劑,或其他必須使用的藥物一起使用,不過要隨著病情不斷的改善,盡量減少藥物的劑量