眾所周知，傷寒論可分為六經(jīng)病，即太陽病，少陽病，陽明病，太陰病，少陰病，厥陰??；六經(jīng)病中，可于寒熱分陰陽，即“病有發(fā)熱惡寒者，發(fā)于陽也；無熱惡寒者，發(fā)于陰也”。胡老認為，六經(jīng)辨證涵蓋八綱辨證，且優(yōu)于八綱辨證，因其提出半表半里的辨證方法，即陰陽，表，半表半里，里，寒熱，虛實。百病皆離不開六經(jīng)辨證。因此，通過這些辨證，達到方證對應(yīng)，才是傷寒辯證的尖端。即古人公認的“六經(jīng)衿百病”。
傷寒論中，提到的汗證不少，但皆以太陽、陽明病為主，比如許多人平時經(jīng)常自汗出，傷寒論中早已提出原因與治法：“病常自汗出者，此為榮氣和，榮氣和者，外不諧，以衛(wèi)氣不共榮氣諧和故爾，以榮行脈中，衛(wèi)行脈外，復(fù)發(fā)其汗，榮衛(wèi)和則愈，宜桂枝湯”，條文指出，在排除無其他經(jīng)合病的情況下，這是榮衛(wèi)不和引起的自汗證，可用桂枝湯治療自汗。中醫(yī)治病，講究精準(zhǔn)，連服藥時間都詳細點出，如后一條條文“病人藏?zé)o他病，時發(fā)熱自汗出，而不愈者，此衛(wèi)氣不和也，先其時發(fā)汗則愈”，中醫(yī)嚴(yán)謹治病可見一斑。
再有一個，就是陽明病，即陽明外證“問曰：陽明外證云何？答曰：身熱、汗自出、不惡寒、反惡熱也”，此時應(yīng)當(dāng)服用白虎劑清熱則汗自止。當(dāng)然，陽明里實證也會導(dǎo)致汗出，此時需要承氣類的方子瀉下除熱止汗。
傷寒論中，汗證有太陽病，有陽明病，這該怎么選擇？
這時候就需要辨證方法了，如何辨證？首先我們要辯太陽病中風(fēng)，再辯治療太陽中風(fēng)的桂枝證：“太陽病，發(fā)熱汗出，惡風(fēng)脈緩者，名為中風(fēng)”；“太陽中風(fēng)，陽浮而陰弱，陽浮者，熱自發(fā)，陰弱者，汗自出。嗇嗇惡寒，淅淅惡風(fēng)，翕翕發(fā)熱，鼻鳴干嘔者，桂枝湯主之”。從這里我們可以看出，要想使用桂枝湯治療自汗，辨證要點要抓住脈浮緩（即按著脈輕按可觸之。重按偏無力的一種脈象），怕風(fēng)怕冷，汗出。如平時十分燥熱，渴欲飲水，即白虎四大證：高熱，煩渴，汗出，脈洪大。如果碰到這么典型的，使用白虎湯必然可使自汗止，但是臨床上這么典型的是十分少見的。因此，平時在使用白虎湯治療自汗時，我們要抓住其是否脈象有力，口干舌燥、渴欲飲水、怕熱、大便干的等陽明證的表現(xiàn)。當(dāng)然，如果伴隨有其他經(jīng)的合病或者并病的話，再結(jié)合他方加減治療。
由此可以看出，達到胡老所說的辨證尖端，即方證對應(yīng)，六經(jīng)方可衿百病。
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