值班醫(yī)生常用藥物。
1.安痛定
功能主治：用于治療發(fā)熱、頭痛、關(guān)節(jié)痛、神經(jīng)痛、風(fēng)濕痛與痛經(jīng)等。
用法及用量：口服：每次1-2片，每日3次；肌注：每次2ml。
2.非那根
功能主治：
1、用于各種過敏癥（如哮喘、蕁麻疹等）、孕期嘔吐、乘船等引起的眩暈。
2、可與氨茶堿等合用治療哮喘。
3、與氯丙嗪等配成冬眠注射液，用于 人工冬眠。
用法及用量：
1、口服：每次12.5～25mg，1日2~3次。
2、肌注：每次2.5%1～2ml（25～50ｍｇ）。
3、靜注：因有刺激作用，不宜皮下注射。
3.胃復(fù)安
【適應(yīng)癥】
1.可用于因腦部腫瘤手術(shù)、腫瘤的放療及化療、腦外傷后遺癥、急性顱腦損傷以及藥物所引起的嘔吐。
2.對于胃脹氣性消化不良、食欲不振、噯氣、惡心、嘔吐也有較好的療效。
3.也可用于海空作業(yè)引起的嘔吐及暈車（船）。
4.可增加食管括約肌壓力，從而減少全身麻醉時腸道反流所致吸入性肺炎的發(fā)生率；可減輕鋇餐檢查時的惡心、嘔吐反應(yīng)，促進(jìn)鋇劑通過；十二指腸插管前服用，有助于順利插管。
5.對糖尿病性胃輕癱，胃下垂等有一定療效；也用于幽門梗阻及對常規(guī)治療無效的十二指腸潰瘍。
6.可減輕偏頭痛引起的惡心，并可能由于提高胃通過率而促進(jìn)麥角胺的吸收。
7.本品有催乳作用，可試用于乳量嚴(yán)重不足的產(chǎn)婦。
8.可用于膽道疾病和慢性胰腺炎的輔助治療。
【用量用法】
1.口服：1次5～10mg，1日3次，飯前30分鐘服用。兒童每次1～2.5mg，分3次服。
2.肌注：1次10~20mg。每日劑量一般每千克體重不宜超過0.5mg，否則易引起錐體外系反應(yīng)。
4.消炎痛
【適應(yīng)癥】
1.解熱、緩解炎性疼痛作用明顯，故可用于急、慢性風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎及癌性疼痛；也可用于滑囊炎、腱鞘炎及關(guān)節(jié)囊炎等。
2.能抗血小板聚集，故可防止血栓形成，但療效不如乙酰水楊酸。
3.治療Behcet綜合征，退熱效果好；用于Batter綜合征，療效尤為顯著。
4.用于膽絞痛、輸尿管結(jié)石引起的絞痛有效；對偏頭痛也有一定療效，也可用于月經(jīng)痛。
【用量用法】
口服：開始時每次服25mg，1日2~3次，飯時或飯后立即服（可減少胃腸道不良反應(yīng)）。治療風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等，若未見不良反應(yīng)，可逐漸增至每日125~150mg.
5.曲馬多
【適應(yīng)癥】廣泛用于中度和嚴(yán)重急慢性疼痛和疼痛手術(shù)及外科手術(shù)、手術(shù)后止痛，診斷措施或治療引起的疼痛。
【用量用法】 靜注、肌注、皮下注射、口服及肛門給藥。50mg～100mg1次，1日2~3次。1日劑量最多不超過400mg，嚴(yán)重疼痛初次可給藥100mg。
6.納洛酮
【適應(yīng)癥】
本品是目前臨床應(yīng)用最廣的阿片受體拮抗藥.主要用于:
1．解救麻醉性鎮(zhèn)痛藥急性中毒,拮抗這類藥的呼吸抑制,并使病人蘇醒
2．拮抗麻醉性鎮(zhèn)痛藥的殘余作用.新生兒受其母體中麻醉性鎮(zhèn)痛藥影響而致呼吸抑制,可用本品拮抗
3．解救急性乙醇中毒:靜注納洛酮0.4～0.6mg,可使患者清醒
4．對疑為麻醉性鎮(zhèn)痛藥成癮者,靜注0.2～0.4mg可激發(fā)戒斷癥狀,有診斷價值
5．促醒作用,可能通過膽堿能作用而激活生理性覺醒系統(tǒng)使病人清醒,用于全麻催醒及抗休克和某些昏迷病人
【用法用量】
常用劑量:納洛酮5μg/kg,待15min后再肌注10μg/kg.或先給負(fù)荷量:1.5～3.5μg/kg,以3μg/kg·h維持。
7.654－2
【用法及用量】
治療腹痛:5～10mg口服或肌內(nèi)注射。
治療循環(huán)障礙:10～20mg，靜脈小壺，4～6次/日或30～40mg/日加入500ml液體中靜滴。
治療有機(jī)磷中毒用法同阿托品。
8.止血敏
【作用與用途】能增加血小板生成，增強(qiáng)其聚集及粘合力，促使凝血活性物質(zhì)釋放，縮短凝血時間，達(dá)到止血效果。還有增強(qiáng)毛細(xì)血管低抗力，減少其通透性的功效。用于防治手術(shù)前后及血管因素出血。 治療動物球蟲時用于球蟲引起的血便，有止血功效，為獸藥球蟲藥經(jīng)常添加的一種藥物。
【用法與用量】口服：每次0.5g，每日3次；小兒每次0.25g，每日3次。
肌注或靜注：每次0.25—0.5g，每日2—3次。靜注時以5％葡萄糖注射液20ml稀釋。
預(yù)防用：于術(shù)前5—30分鐘注射0.25—0.5g，必要時2小時后重復(fù)1次。
治療用：開始注射0.75—1g，后用維持量，每次0.5g，口服或注射，每4—6小時1次。小兒劑量同成人。
靜滴：每次2.5—5g，用5％葡萄糖注射液500ml稀釋。
9.止血三聯(lián)
臨床中常用止血敏、止血芳酸、維生素K1.
本組方的三種藥物都是通過不同的止血機(jī)理來達(dá)到止血的目的。
維生素k1在凝血過程中起重要作用，參與肝內(nèi)凝血酶原的合成和促進(jìn)肝臟合成血漿凝血因子Ⅱ、Ⅳ、Ⅶ、Ⅹ。當(dāng)維生素k1缺乏或肝功能發(fā)生障礙時，凝血酶原和維生素k1依賴因子合成受阻，而導(dǎo)致凝血時間延長并出血。
止血敏（即酚磺乙胺）能促使血小板循環(huán)量增加，能增加血小板聚集性與粘附性，和促使凝血活性物質(zhì)從血小板釋放，從而縮短凝血時間，加速血塊收縮。還可以增強(qiáng)微血管壁的抵抗力，降低其通透性，防止血液外滲。
止血芳酸則能纖維蛋白溶解酶原的激活酶，使之不能被激活轉(zhuǎn)變成纖維蛋白溶解酶，從而阻斷纖維蛋白的溶解，保護(hù)傷口處血凝塊的生成，也可防止血漿中纖維蛋白等因子受到破壞。 因此，本組方藥物針對不周的出血環(huán)節(jié)發(fā)生作用，從而達(dá)到止血的目的。
注意：本復(fù)合液的應(yīng)用是暫時性止血，為采取更為有效措施爭取時間，不過，止血過程中應(yīng)盡快找到出血原因，以便準(zhǔn)確無誤地處理原發(fā)病，三聯(lián)組方止血作用強(qiáng)，一旦出血的緊急情況緩解就要漸漸停用或減少劑量，防止對機(jī)體出凝血機(jī)制帶來損害，產(chǎn)生凝血機(jī)制紊亂的嚴(yán)重后果。
來源：醫(yī)考課堂綜合整理
醫(yī)考課堂
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