肝硬化的并發(fā)癥很多，除了上消化道出血，還有腹膜炎、肝性腦病、肝肺綜合征、肝腎綜合征等等，上消化道出血在臨床上較常見，所以肝硬化患者須警惕發(fā)生上消化道出血。
門靜脈高壓是導(dǎo)致上消化道出血的常見病因，那么何為門靜脈高壓？
門靜脈本是血液流經(jīng)肝臟的正常通路，血液最后會匯入上腔靜脈，可是當(dāng)肝臟發(fā)生硬化時，門靜脈壓力自然會升高，就稱為門靜脈高壓，由于壓力升高，此時的門靜脈阻擋了血液的正常通路，這時候流經(jīng)肝臟的血液只有通過其他通路匯入上腔靜脈，其他通路就包括食管胃底靜脈、腹壁靜脈、痔靜脈等等。血液流經(jīng)食管胃底靜脈時，血管就會曲張，曲張的食管胃底靜脈就好比一個定時炸彈，當(dāng)肝硬化患者進(jìn)食堅硬、粗糙類的食物，食物劃破胃底靜脈，便會導(dǎo)致出血。并且因為曲張的靜脈管壁薄、缺乏彈性收縮，難以止血，導(dǎo)致死亡率高。
肝硬化患者如何得知自己是否有上消化道出血呢？有哪些臨床表現(xiàn)？
1.嘔血：當(dāng)患者有大量出血的時候，則有可能會有嘔血的表現(xiàn)，如果患者出血量少，則一般無嘔血的表現(xiàn)，如果嘔出來的血呈棕褐色或者咖啡色則說明出血速度較慢，如果呈鮮紅色說明出血速度較快。
2.黑便：一般來說，當(dāng)患者上消化道出血的量達(dá)到50ml時以上就會出現(xiàn)黑便的臨床表現(xiàn)，這是因為血液流經(jīng)腸道，血液中原本的三價鐵在腸道細(xì)菌的作用下與硫化物結(jié)合，形成硫化鐵，也就是二價鐵，二價鐵離子多為黑色，所以大便的顏色也是黑的。
當(dāng)有以上情況時，患者應(yīng)及時去醫(yī)院進(jìn)行就診，可完善大便隱血試驗、血紅蛋白、網(wǎng)織紅細(xì)胞、胃鏡等檢查明確?；颊咴谄綍r的飲食中也要注意遠(yuǎn)離堅硬、粗糙的食物，還要避免重體力的勞動、情緒激動、用力大便等。平時可以吃上養(yǎng)肝疏通丸，可以疏通肝血流，養(yǎng)肝軟肝。
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