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三門縣人民醫(yī)院病區(qū)診療小組管理制度

三門縣人民醫(yī)院病區(qū)診療小組管理制度

1.各科室根據(jù)本科室床位、工作量、醫(yī)師的資質(zhì)層次成立若干診療小組,實(shí)行分級(jí)管理。

2.診療小組由組長(zhǎng)及各級(jí)醫(yī)師組成,一般為:主任(副主任)醫(yī)師-主治醫(yī)師-住院醫(yī)師,能夠滿足三級(jí)醫(yī)師查房。

3.診療小組組長(zhǎng)即主診醫(yī)師,負(fù)責(zé)本診療組的全面事務(wù)。診療小組及組長(zhǎng)由科主任上報(bào)醫(yī)教科,醫(yī)教科報(bào)院長(zhǎng)辦公會(huì)議批準(zhǔn),并將診療小組組成人員名單在醫(yī)院內(nèi)公示,醫(yī)教科備案。如需調(diào)整人員,科主任提出申請(qǐng),按上述程序進(jìn)行審批、公示及備案。

4.嚴(yán)格執(zhí)行診療小組負(fù)責(zé)制,診療小組必須對(duì)該小組患者的所有診療工作負(fù)責(zé),包括對(duì)病人的住院、檢查、診斷、治療、出院后復(fù)診整個(gè)過程。每一位住院患者的診療(手術(shù))方案都要由診療小組進(jìn)行討論確認(rèn)。

5診療小組組長(zhǎng)一般由副主任醫(yī)師及以上人員擔(dān)任(部分科室可以由高年資主治醫(yī)師擔(dān)任),負(fù)責(zé)該組患者的診療工作,經(jīng)常審查住院病歷的內(nèi)涵質(zhì)量,包括病歷記錄的完整性、可靠性、及時(shí)性,對(duì)各項(xiàng)重要記錄的內(nèi)容須簽字認(rèn)可。

6.診療小組中主治醫(yī)師一般由主治醫(yī)師以上人員組成,是診療組長(zhǎng)的主要助手,利益與責(zé)任共同承擔(dān)。負(fù)責(zé)向病人或家屬介紹診療(或手術(shù))方案,病人病情變化時(shí)應(yīng)隨時(shí)介紹病情,各個(gè)下級(jí)醫(yī)師應(yīng)詳細(xì)記錄主診醫(yī)師的介紹內(nèi)容以及病人或家屬的意見。

7.診療小組中住院醫(yī)師是與病人交流接觸最多的醫(yī)師,負(fù)責(zé)觀察病人、匯報(bào)病情、病歷記錄等具體事宜。

8.主診醫(yī)師必須親自參加所管病人的病例討論、院內(nèi)外會(huì)診以及各種重要治療的變更,重大、疑難、危重、復(fù)雜手術(shù)的知情同意談話。

9.病房各診療組的活動(dòng)必須在科主任領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行,科主任和科室醫(yī)療質(zhì)量安全管理小組每季度對(duì)各個(gè)診療小組的工作進(jìn)行考核,結(jié)果與該組的績(jī)效考核掛鉤,并做好相關(guān)記錄。

10.科主任負(fù)責(zé)本科室的醫(yī)療、教學(xué)、科研和行政管理工作,完成醫(yī)院下達(dá)的各項(xiàng)指令性任務(wù)。

                                           三門縣人民醫(yī)院醫(yī)教科

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