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體檢出來的結(jié)節(jié)、囊腫、息肉、增生,會不會癌變?專家這樣建議...

大部分人體檢的時候,

會查出各式的“結(jié)節(jié)”“息肉”“囊腫”“增生”...

非醫(yī)學(xué)專業(yè)的人會擔(dān)心

這些異物對自己的身體有沒有害處;

甚至是不是會發(fā)展成癌呢?

今天,小脈給大家一一說清楚!

結(jié)節(jié):大部分是良性的

結(jié)節(jié)是可觸及的局限性圓形、橢圓形或不規(guī)則形的實質(zhì)性皮膚損害。結(jié)節(jié)的形成可以是炎癥性或非炎癥性,可累及表皮、真皮或皮下組織,大小不一,小至粟粒,大如櫻桃或更大,互相融合可成為斑塊。

在影像檢查中(如CT、胸片),發(fā)現(xiàn)類圓形的直徑小于3厘米的病灶通常描述為結(jié)節(jié)灶,直徑小于1厘米時被稱為小結(jié)節(jié),直徑小于0.5厘米時就稱為微小或細(xì)小結(jié)節(jié)。

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肺結(jié)節(jié):>0.8厘米要小心

大約40%左右的受檢人查出患有肺小結(jié)節(jié),不過有96.4%的肺結(jié)節(jié)是良性的。隨著結(jié)節(jié)的增大,惡變率就會顯著增加。

結(jié)節(jié)直徑<0.5厘米的多為良性,結(jié)節(jié)直徑>0.8厘米的話那就要小心了喔。每年檢查一次低劑量螺旋CT,是肺癌早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療的正確方法。

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乳腺結(jié)節(jié):不痛的結(jié)節(jié)最嚴(yán)重

患者一般都是發(fā)現(xiàn)乳腺內(nèi)有硬塊結(jié)節(jié)時才去就診,如果結(jié)節(jié)沒有痛感,一定要小心乳腺癌!

發(fā)現(xiàn)乳腺結(jié)節(jié),應(yīng)先做超聲、鉬靶或核磁等檢查,鑒別乳腺腫塊的良惡性。懷疑惡性,盡早手術(shù)切除。

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淋巴結(jié)腫大:不痛的結(jié)節(jié)更危險

感冒發(fā)燒、牙齦炎、咽喉炎后都可能會形成淋巴結(jié)腫大,但朋友們要注意,如果出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大卻不痛,還伴有長期不規(guī)則發(fā)熱的情況,要盡快到專業(yè)的醫(yī)療機構(gòu)進行診斷與篩查。

因為惡性淋巴瘤最典型的表現(xiàn)就是淋巴結(jié)無痛性腫大,并且淋巴瘤在我國的發(fā)病率仍以每年5%的速度增長,十分驚人。

這些息肉得盡早處理

息肉即人體內(nèi)多余的贅生的“肉”,一般生長在體內(nèi)空腔臟器由黏膜覆蓋的內(nèi)表面上,比如:胃腸、膽囊到子宮、膀胱。

息肉是指人體組織表面長出的贅生物,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)通常把生長在人體黏膜表面上的贅生物統(tǒng)稱為息肉,包括增生性、炎癥性、錯構(gòu)瘤、腺瘤及其他腫瘤等。

因為惡性的畢竟占極少數(shù),良性的占絕大多數(shù),一般情況下不會造成對生命的威脅,即使癌變,也要經(jīng)過較長時間。

Tips:

1. 應(yīng)警惕短期內(nèi)生長迅速的息肉,尤其是直徑大于2厘米的,往往存在癌變可能;

2. 組織學(xué)上來說,屬于腺瘤型的息肉易癌變,屬于炎癥型的息肉存在惡變的情況較少;

3. 體積較小、帶蒂的息肉,多屬于良性,且不易癌變;寬基廣蒂的息肉常容易癌變。

4. 某些有遺傳傾向的息肉,如家族性結(jié)腸息肉等容易癌變;

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胃息肉:發(fā)現(xiàn)了就得切除

胃體上的息肉可以長得很大而不被患者察覺,多在胃鏡檢查時發(fā)現(xiàn)。胃息肉有惡變的“潛能”,要積極地進行治療,減少胃癌的發(fā)生。

對于直徑<0.5厘米的胃息肉,少于兩個可直接活檢鉗摘除;

對于直徑<2厘米的胃息肉,需要切下來送病理科鑒別病理分型;

對于直徑>2厘米的息肉,常需要住院治療。

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腸息肉:發(fā)現(xiàn)應(yīng)盡早切除

大腸息肉,經(jīng)常多發(fā)性分布,平時隱蔽生長,不易被發(fā)現(xiàn)的情況下,疏于檢查治療,就可成為結(jié)腸癌。

腸息肉表面很脆弱,容易出血,一般病人發(fā)現(xiàn)血才會意識到去看醫(yī)生,但這樣的情況下病情已經(jīng)不輕了。

大腸癌由“小息肉”變成“大息肉”再到“不典型增生”最后到“癌”,整個過程可能持續(xù)1~2年。

一般來說,單個息肉癌變概率不高,但數(shù)量越多,癌變機會越高;息肉越大癌變率也越高。

1厘米以下的息肉癌變率為1%~3%;

1厘米~2厘米的息肉,癌變率為20%;

2厘米以上的息肉癌變率則為50%。

發(fā)現(xiàn)有腸息肉,應(yīng)盡早切除,以免惡化成腸癌。

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膽囊息肉:>1厘米得切掉膽囊

一般來說,膽囊息肉直徑在0.1cm或0.2cm以下,患者不必恐慌,每一兩年做一次B超檢查就好了。但如果膽囊息肉直徑超過1厘米那就有高度癌變的風(fēng)險了。

一般多發(fā)膽囊息肉直徑>1cm,單發(fā)膽囊息肉直徑>0.8cm,尤其是年齡50歲以上的,必須快速進行手術(shù)切除膽囊,以防癌變。

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宮頸息肉:更年期女性盡早摘除

雖然絕大多數(shù)宮頸息肉都是良性病變,但也有可能癌變。

年齡超過45歲,尤其更年期前后患有宮頸息肉的女性,應(yīng)及時摘除息肉,將息肉送病理檢查,如有惡變征象,盡早采取治療措施。


囊腫:一種良性包塊

囊腫有的是單獨一個,也有多個的,一般來說對健康沒有多大影響。只要囊腫沒有對周圍器官存在壓迫現(xiàn)象或出現(xiàn)發(fā)炎、感染的癥狀,基本不需特殊治療。

如肝囊腫過大,可能壓迫鄰近器官,引發(fā)不適癥狀,則需積極治療。如出現(xiàn)并發(fā)癥,像囊腫破裂、囊內(nèi)出血等,需進行外科手術(shù)。

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乳腺囊腫

乳腺囊腫嚴(yán)格意義上不能算是乳房疾病。95%的乳腺囊腫無需做特殊處理,只要定期觀察,每半年做一次B超就好,40歲以上的患者最好每年加做一次鉬靶檢查。

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肝囊腫

絕大多數(shù)肝囊腫不會癌變,且不會影響肝功能,所以只要肝囊腫沒有導(dǎo)致身體不適都可以不作處理,但建議每6個月做B超復(fù)查一次,觀察囊腫大小變化。

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腎囊腫

囊腫以單純性腎囊腫較為多見,絕大多數(shù)單純性腎囊腫為良性,惡變幾率微乎其微,有一半以上的患者在發(fā)現(xiàn)前,幾乎沒任何癥狀。

如果腎囊腫小于5厘米,且沒有給患者帶來不適,大可不必治療,一般3-6個月復(fù)查B超觀察其變化即可。

增生:病理性增生是有害的

增生分為生理性增生和病理性增生。生理性增生有時會對人體有益,病理性增生往往是有害的,但也不意味著增生就一定會發(fā)展成癌。

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骨質(zhì)增生

做X光檢查,我們經(jīng)常會看見關(guān)節(jié)處有骨性增生現(xiàn)象,也就是“骨刺”,尤其是頸椎、腰椎和膝關(guān)節(jié)。

絕大部分人認(rèn)為,骨刺就是病,一定要把它解決,甚至輕信虛假廣告,想要買藥來“溶解骨刺”。其實骨刺通常被認(rèn)為是人體代償性的增生,即通過增生來幫助支撐身體、穩(wěn)定關(guān)節(jié)。

如果沒有給身體帶來不適的話,不需要做特殊處理。

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乳腺增生

乳腺增生是一個特別普遍的問題,10 個女生大概 8 個都有“乳腺增生”的問題。這時很多女生會害怕,是不是需要吃藥或是手術(shù)解決增生的問題,否則就會變成乳腺癌?其實,大部分乳腺增生的患者是不用治療的。

在醫(yī)學(xué)上,有些乳腺增生屬于正常的生理現(xiàn)象。最典型的莫過于經(jīng)期引起的乳腺增生,女性月經(jīng)前乳房會特別不舒服,感覺脹脹的,還有點痛,但姨媽過了脹痛就漸漸消失。

另外,一些女性為了凸顯“好身材”,內(nèi)衣經(jīng)常會穿得過緊;亦或時最近發(fā)生了不開心的事情心情比較郁悶,精神壓力比較大,同樣也會引起短期的乳腺增生。

大家明白體檢中的結(jié)節(jié)、息肉、囊腫、增生的含義了嗎,趕緊轉(zhuǎn)給身邊的朋友人手一份來對照看看吧!

參考文獻:

①2019-04-04 滄州市人民醫(yī)院《體檢查出的息肉、小結(jié)節(jié),到底會不會癌變?答案來了!》

①2019-06-15 浙大一院《體檢出來的結(jié)節(jié)、囊腫、增生,到底會不會癌變?專家這樣建議...》

③2018-10-26 國醫(yī)大師健康《結(jié)節(jié)、息肉、囊腫、增生...哪個才是癌癥的先兆?》

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