前些日子，在《一塊拯救了世界的瓜皮》里，我們回顧了青霉素的發(fā)現(xiàn)歷程。

抗生素的出現(xiàn)大大提升了人類面對病菌的戰(zhàn)斗力，于是醫(yī)生和患者都很開森，感冒了，抗生素，咳嗽啦，抗生素，藥到病除，刷刷醫(yī)?？ㄟ€不貴，給力的很，皆大歡喜。

而且，人們還驚喜地發(fā)現(xiàn)，家禽也可以吃抗生素，不但增強抗病力，貌似還能提高產(chǎn)肉量呢！

然而，事情并沒有那么簡單。前面講過，抗生素吃進去不會完全被分解掉，大部分通過腎臟被咱們尿出去了。這玩意現(xiàn)在又不貴，也不會有人收集尿來回收抗生素，對吧~還有家禽排泄物，比如說雞糞，這可是上好的農(nóng)家肥啊，很貴的呢，農(nóng)民伯伯買來埋在地里做基肥。

就這樣，每年，大量生產(chǎn)出來的抗生素最終被排放到大自然中，土壤、地下水都能檢測到抗生素的存在，這時候，問題就粗線了。

抗生素殺菌確實強無敵，但是這個強也是有條件的，那就是保持一定的濃度。

自然界里，咱們尿出去那點抗生素，就像毛毛雨一樣，很快就稀釋得不行不行的了，細菌看到就樂了：小樣，在人體里，你弟兄多，我干不過你，現(xiàn)在我們弟兄這么多，你有本事把俺們都滅了唄？來來來，求騷擾求團滅。

結(jié)果呢？抗生素打不過唄。

打不過也就打不過了，抗生素反正源源不斷，又不費錢對吧？當然不對！送經(jīng)驗、送人頭，送多了，能沒事嗎？慢慢地細菌就摸索出了一套針對抗生素的打法，變成超級兵了。這回，你再用這種抗生素對付它，就是分分鐘被秒。

這就是我們常常聽到的病菌的耐藥性。2015年，我國華南農(nóng)大、中國農(nóng)大與國際科研團隊在牲畜和人身上都發(fā)現(xiàn)了多粘菌素抗性菌MCR-1，該成果在《The Lancet Infectious Diseases》發(fā)表后，全球為之一震，這預(yù)示著人類抵抗病原菌的最后一道防線也可能被攻破。

就問你怕不怕~

所以，守塔，不讓細菌出超級兵，就是問題的關(guān)鍵。怎么守呢，就是要合理使用抗生素，乖乖滴，別濫用抗生素。同時，科學家們還在不斷研制新的更牛X的抗生素，以用來對付各種耐藥性強的“超級細菌”。

最近，科學家們艱苦攻關(guān)，初步告捷，研制出了一種超級牛叉的抗生素——萬古霉素3.0，專門針對一種威脅性極大的萬古霉素抗性菌，而且不導(dǎo)致抗藥性（目前沒發(fā)現(xiàn)）。

好，這個萬古霉素3.0長什么樣呢？如下：

     萬古霉素3.0結(jié)構(gòu)式     轉(zhuǎn)載自公眾號：科學光明

一看這哥們，長著這么一張不容易的臉，讓人一望而知，對抗病原菌是一件多么艱巨的任務(wù)。我們研制新抗生素的速度，能否超越病菌產(chǎn)生抗藥性的速度呢？不好說。

而且，如果把這場生與死的對抗比作王者榮耀的話，病菌只能算小兵，而對面的英雄，其實是病毒。

病毒雖然小，小到連個細胞的結(jié)構(gòu)都湊不出來，就是個蛋白質(zhì)顆粒，而且必須寄生在細胞上生存，怎么看都像個渣渣。但是這些渣渣們實在太小，抗生素對它們沒卵用，抗病毒藥物作用也有限。我們熟悉的艾滋病毒、乙肝病毒，都是科學家們絞盡腦汁也干不掉的對手。

這還是今天我們面臨的現(xiàn)狀。那么，古人們是怎么對抗這些六神裝高輸出配超級兵的對手呢？古代的科技水平有局限，工業(yè)生產(chǎn)力也不行，一旦爆發(fā)類似SARS或者禽流感的流行病怎么辦呢？

首先，還是要從張仲景說起。

在張仲景的書里，一部分講受了風啊，受了寒啊等等因為外在原因?qū)е碌囊幌盗屑膊。簿褪乾F(xiàn)在的《傷寒論》；另一部分講了內(nèi)科、婦科等等各種各樣五花八門的雜病，也就是現(xiàn)在的《金匱要略》。合稱《傷寒雜病論》。

《傷寒雜病論》啊，有個最大的特點，就是好使。只要患者的病情跟書里記載過的某一條很接近，那就直接按照仲景的方子抓藥就可以了。就是這么強無敵。專治各種不服的張仲景，影響了一代又一代的醫(yī)生，積累了大批粉絲。

即使金元時期涌現(xiàn)出了大批醫(yī)學家，并且根據(jù)各自的學術(shù)觀點形成了一個個獨立的中醫(yī)門派，但是推崇仲景的經(jīng)方派還是影響力非常大的。

說了這么多，張仲景的辦法對于各種急性傳染病效果如何呢？一轉(zhuǎn)眼，就到了明朝末年，有個江湖郎中表示有話說。

這個江湖郎中叫吳有性。他行醫(yī)多年，醫(yī)術(shù)確有專長...額，扯遠了。

當時正值明末崇禎年間，外有后金威脅，內(nèi)有農(nóng)民起義，處于三天一小打、五天一大打的狀態(tài)。皇上都快撐不住了，衛(wèi)生防疫工作可想而知，一言不合瘟疫就爆發(fā)給你看，各種死人。

1642年，吳有性把自己臨床治療瘟疫的心得，寫成了一本書，叫《溫疫論》。這本書的自序?qū)懙氖志剩扑]童鞋們讀一讀。

據(jù)《吳江縣志》記載，崇禎末年，吳縣連年發(fā)生疫病流行，一巷百余家，無一家幸免；一門數(shù)十口，無一口幸存。（崇禎辛巳，疫氣流行，感者多，于五六月益甚，或合門傳染。）

這么多患者，怎么治啊？沒法治。當時的醫(yī)生們束手無策。要怪就怪古代醫(yī)學家們，咋不把這病怎么治給記下來呢？來來來，張仲景、王叔和、孫思邈，排隊分鍋了啊，你們幾個。（病愈急，投醫(yī)愈亂。不死于病，乃死于醫(yī)；不死于醫(yī)，乃死于古冊之遺忘也。）

吳有性形象地記錄了當時的庸醫(yī)亂用藥的場景：

有的醫(yī)生告訴病人，你這個病就是一般小感冒，回家喝點熱粥出出汗，7天必好，7天就算不好，14天也肯定好。結(jié)果有的患者14天沒到就掛了。（或病家誤聽七日當自愈，不爾，十四日必瘳，因而失治。有不及期而死者。）

有的大夫喜歡用猛一點的藥，讓患者吐啊吐，拉啊拉，結(jié)果把人搞死了。（或有妄用峻劑，攻補失敘而死者。）

還有的醫(yī)生，因為沒見識過這種危重病，不敢用猛藥，只好用用溫補平和的藥，雖然吃不死人，但是延誤了病情，最后患者還是掛了。（或遇醫(yī)家見解不到，心疑膽怯，以急病用緩藥，雖不即受其害，然遷延而致死者，比比皆是。）

對這種爆發(fā)性強，傳播快，致死率高的瘟疫，怎么治呢？老吳想了想，走走走，翻書去。

《黃帝內(nèi)經(jīng)》寫了：“有病溫者，汗出輒復(fù)熱，而脈躁疾不為汗衰，狂言不能食。”（古時候沒有“瘟”這個字）

患者的表現(xiàn)是：體溫很高，用發(fā)汗的方法，體溫還是降不下去，這就很麻煩了，因為一般遇到風寒導(dǎo)致的高燒，發(fā)發(fā)汗就會好一點，這個溫病比較有個性。而且患者的脈搏平息不了，患者吃不下東西，難受得各種狂叫。這一點是符合現(xiàn)實狀況的。

關(guān)于溫病的成因，《黃帝內(nèi)經(jīng)》里面講：“冬傷于寒，春必病溫?！?/span>

吳有性看到這句話，感覺不對勁。

他在臨床時發(fā)現(xiàn)，有很多患者并沒有著涼，也沒有受過風，只是接觸過其他病人，就得病了。而且不管什么季節(jié)，不管男女老幼、高矮胖瘦，只要瘟疫爆發(fā)，統(tǒng)統(tǒng)中招，很少有幸存者。

而且，這種流行性很強的疫病，用仲景的方法并不怎么管用，這是咋回事呢？老吳想：是不是傷寒跟瘟疫有本質(zhì)區(qū)別呢？

（仲景雖有《傷寒論》，然其法始自太陽，或傳陽明，或傳少陽，或三陽竟自傳胃。蓋為外感風寒而設(shè)，故其傳法與溫疫自是迥別。......其于始發(fā)之時，每見時師誤以正傷寒法治之，未有不殆者......醫(yī)者彷徨無措，病者日近危篤。）

他認為，仲景筆下的傷寒病，特別是外感風寒引起的傷寒感冒，跟瘟疫根本就不是一回事。

古時候人們一直認為，外界的致病因素主要有六種：風、寒、暑、濕、燥、火。

這些邪氣侵襲人體導(dǎo)致了各種外感疾病。這種理論實際上把人的疾病和自然界環(huán)境、氣候等變化聯(lián)系起來，還是很靠譜的。

但是，導(dǎo)致人生病的，僅僅是氣候和環(huán)境因素嗎？

吳有性敏銳地意識到，老天爺要想收拾人類，絕不僅僅是用風、寒、暑、濕、燥、火這么簡單，除了氣候環(huán)境溫度濕度的變化，還應(yīng)該有一種神秘的物質(zhì)，在傳播擴散疾病。這些患者都是因為接觸了這種物質(zhì)才生病的，跟當時氣溫、濕度、有風與否關(guān)系不是很大。

雖然吳有性沒有辦法觀察到這種致病物質(zhì)的存在，但他還是做了一些很準確的猜想：

1. 這東西存在于空氣中，看不見摸不著，但是可以隨風傳播；

2. 這東東主要通過口鼻侵襲進入人體；

3. 不論男女老幼，只要接觸了這東西，就會生病。

這不就是細菌、病毒嗎？能明確指出這種東西的存在，吳有性是數(shù)千年來中國醫(yī)學史上的第一人?，F(xiàn)在中醫(yī)界一般認為，吳有性是中醫(yī)傳染病學的奠基人。

奠~基~人~知識點啊同學們！

吳有性把這東西取名為“戾氣”。意識到，這種“戾氣”導(dǎo)致的瘟疫，不能用張仲景的辨證思路。

傷寒傷寒，狹義來講，今天出門穿少啦，外面下雨忘了帶傘啦，體表受了風寒才得的病，一開始都是病在肌表（表證），慢慢地沒有治好，病情嚴重了，才會慢慢傳到臟腑里（里證）。

一開始就是鼻子有點不透氣，慢慢地開始頭疼，嗓子不舒服，可能到晚上了，就開始發(fā)燒，全身肌肉酸疼，而且很怕冷，怕風，躲在被窩里不出來，吃不下東西或者腹瀉等等。其實治法得當，好好休養(yǎng)，一般這樣的傷寒都能較快治愈，死亡率不高。（每用發(fā)散之劑，一汗即解。間有不藥亦自解者，并未嘗因失汗以致發(fā)黃、譫語、狂亂、苔刺等證。）

仲景治療傷寒，大體上的原則是：先表后里，先汗后下。就是先解決體表問題，比如說，你不是高燒不退了么，不是無汗怕冷么，能發(fā)汗的我就先給你發(fā)汗，不管你受了風還是著了涼，發(fā)出來總歸好一半了嘛。然后，不發(fā)燒了，再給患者通便，把體內(nèi)的積累的干翔排一排。

這種治療原則是沒什么問題的，咱們?nèi)粘Ｉ畹慕?jīng)驗也印證了這一點——小時候感冒，奶奶把厚厚的被子往你身上一拍：出點汗！喝點生姜煮水！就好了！明天別去上學了！

但是吳有性面對的顯然是地獄模式，幾百個人里才有兩三個是那樣的傷寒患者，幾百個傷寒患者，也只有幾個人病情比較重，剩下的全是得了瘟疫的！（醫(yī)者，所記所誦，連篇累犢，俱系正傷寒。迨夫臨癥所見，悉見溫疫，求其所謂正傷寒者，百無一二。）

瘟疫就沒有這么好對付了。他發(fā)現(xiàn)這種“戾氣”侵襲人體，根本不講什么套路，一步步來，從口鼻進入人體后，直接抵達臟腑，他用了一個詞來形容——潰散。這些小東西就像打敗仗的士兵們逃命一樣，嘩的一下子在體內(nèi)就擴散開來。

吳有性認為，對付瘟疫恰恰要反著來，如果表里都病，先把內(nèi)在問題搞定，不能急著發(fā)汗（因為發(fā)汗也沒卵用，體溫降不下去，或者降下去了馬上又升回來）。

這點其實也得到了印證，比如說近些年出現(xiàn)的H5N1型和H7N9型禽流感，病情嚴重者，往往在5-7天就出現(xiàn)重癥肺炎，體溫持續(xù)在39℃以上，多數(shù)同時伴有意識模糊、心力衰竭或者消化道出血等癥狀。這種情況下，發(fā)汗的效果是微乎其微的。

致命的H7N9禽流感

控制禽流感的好辦法——殺雞

那么，吳有性具體怎么治的瘟疫呢？他常用的方子有五個。

為了方便大家簡要記憶，書蟲自己當了把表情包...

1.達原飲

2.三消飲

3.白虎湯

4.瓜蒂散

5.承氣湯

吳有性用藥屬于沖臉的類型，戰(zhàn)術(shù)比較剛猛：不要慫，就是干。就看看他這五招中的一招——達原飲。這個方子是老吳的代表作，

不賣關(guān)子，先上配方：

檳榔 6克、厚樸 3克、草果 1.5克、知母 3克、芍藥 3克、黃芩 3克、生甘草 1.5克

從君臣佐使的角度講，檳榔是省委書記，厚樸、草果是省委常委，知母、芍藥、黃芩是市長，生甘草是區(qū)長。

在湖南、兩廣、海南等省份，檳榔是銷量很大的零食，嚼一會就可以吐掉，像口香糖一樣。

我國吃檳榔的歷史還是很悠久的。古時候，南方氣候炎熱潮濕，經(jīng)常會有瘴氣流行，也就是各種五花八門的傳染病，人們經(jīng)常吃檳榔，能起到防病的效果。

這里插播一條吃檳榔的典故：

《南史·劉穆之傳》載：穆之世居京口(丹徒)，少時家貧，常就岳家乞食。一日食飽求檳榔，其妻兄弟戲之曰：“檳榔消食，君乃常饑，何忽須此？”及穆之為丹陽尹，召妻兄弟飲，至醉飽，令廚人以金盤盛檳榔一斛進之。后因以“一斛貯檳榔”謂不以舊惡為念。

劉穆之在東晉末年是很牛叉的人物。他輔佐劉裕一步步擴大勢力范圍，劉裕在外征戰(zhàn)的時候，劉穆之留在首都建康，掌管全國政務(wù)，是蕭何一樣的存在。公元417年他去世，劉裕擔心朝中無人后方不穩(wěn)，匆匆班師，其重要地位可見一斑。

有了劉穆之在后方的支持，

劉裕得以攻滅了南燕和后秦。

這么一個大人物年輕的時候也很落魄，他是鎮(zhèn)江丹徒人，年輕時候窮啊，總來老丈人家蹭飯吃，有一次吃飽了飯，想要幾個檳榔吃吃，大舅子就笑話他：“檳榔是消食的東西，你平時不是總挨餓嗎，怎么還需要這玩意啊？”后來劉穆之掌權(quán)一方，還是把大舅子請來吃飯，吃飽喝足了，叫人用金盤子盛了一盤檳榔來吃。

這個故事告訴我們：吃貨一般來說都是不記仇的...給吃就行...

關(guān)于檳榔防病這點，書蟲我是比較相信的，因為我吃過檳榔。

上次坐火車去廣州辦事，坐的硬座，難熬而且無聊，鄰座的幾個人慢慢聊開了，我看他們幾個都嚼檳榔嚼得興高采烈的，要了一個來嘗嘗。

嚼了幾下，我就感動地快哭了——天底下原來還有這么難吃的東西！嚼著嚼著還有點胸悶的感覺，我看看那幾個哥們很期待的眼神...“嗯，挺好吃，好吃...”我覺得要是沒點作用，古人不可能一代代吃得這么開心[笑哭]...

回來一查，檳榔的功效還真不少，可以殺寄生蟲、利水消腫、還能用來治療瘧疾、瘡瘍等。

中醫(yī)認為檳榔的疏利作用非常強。好吧，問題來了——“疏利”是什么鬼？

簡單點說，就是中藥里面的城管?？靵?，有人在地鐵口發(fā)傳單，清走；誒喲喂，你們幾個又在廣場擺攤是吧，麻溜的收攤走人；說幾次了，校門口白天烤什么串？晚上八點以后再來！

疏利的藥也是這個作用，它們看到病邪，或者出問題的地方，比如氣滯啦，濕氣堆積啦，不是直接按住就打，它們的任務(wù)是清場：你們幾個堆在臟腑里面干嗎，一看就不像什么好人，趕緊滾蛋；這邊怎么回事，水漫金山了，氣血怎么過，快點清一清。檳榔清場能力是很強的，用它來清蛔蟲、絳蟲效果很好。

怎么樣，是不是很強勢~？

但是這里要提醒下愛吃檳榔的吃貨們，這東東平時沒事不要吃太多，對口腔不好。

厚樸、草果都是辛溫的藥，有燥濕化痰、發(fā)散體內(nèi)病邪的效果。這兩味藥，脾胃寒濕比較重，平時痰多的人可以用。其中草果發(fā)散的作用更猛一些，厚樸的話，歸脾、胃、肺、大腸經(jīng)，有時候用它來燥濕平喘消痰，有時候用來消食通便，適用范圍廣，出鏡率比草果要高一點。

厚樸

草果

它倆的發(fā)散力很強，“戾氣”不是進入體內(nèi)潰散到臟腑肌表各個部位么，咱就先把病邪請出去。

草果是做魚和牛羊肉的時候常用的調(diào)料，那個味兒是很辛辣很濃的，能鎮(zhèn)住腥味和膻味。厚樸是一種樹，咱們用藥取得是樹皮，樹剝皮太多不就掛了么，結(jié)果厚樸現(xiàn)在變成國家保護樹種了，野生的厚樸越來越少，好在人工種植的慢慢多了起來。

它們都是很有王霸之氣的東東，如果身體濕氣不重，甚至有點陰虛火旺、易口渴、平時心里煩熱，失眠盜汗的，就不建議碰它倆了。

附上吳有性自己對這3味藥的評價：

（檳榔能消能磨，除伏邪，為疏利之藥，又除嶺南瘴氣；厚樸破戾氣所結(jié)；草果辛烈氣雄，除伏邪盤踞，三味協(xié)力，直達其巢穴，使邪氣潰敗，速離膜原，是以為達原也。）

前面提到，吳有性意識到“戾氣”進入人體后很快就能擴散到臟腑或者肌表，于是他認為這些“戾氣”最初一定是侵入臟腑之間的各個空隙（就像農(nóng)村包圍城市一樣的節(jié)奏），他稱之為“膜原”。

病邪占據(jù)了膜原，進可攻退可守，想往哪里打完全看心情，這顯然不能忍。所以他選用了檳榔、厚樸、草果，想利用它們疏利發(fā)散的特性，快速抵達膜原，把病邪清走，所以叫“達原飲”。

省委常委講完，市級領(lǐng)導(dǎo)知母和芍藥，起什么作用呢？滋陰清熱。畢竟多數(shù)瘟疫患者的表現(xiàn)是高熱不退，燒太久了，體內(nèi)津液損耗太大，人容易意識模糊，甚至昏迷，這樣會嚴重破壞臟腑機能，甚至危及生命，所以滋陰清熱的藥一定要用一點。城管清場這么辛苦，怎么也得給口水喝，犒勞犒勞大家（加知母以滋陰；熱傷營氣，加白芍以和血）。

黃芩，雖然排名靠后，但是作用并不小。黃芩是清熱解毒的狠角色，抗菌能力強，它的任務(wù)就是把病邪按在地上摩擦?，F(xiàn)在臨床也是常用藥，被用來對付各種上呼吸道感染，肺熱咳嗽，濕熱黃疸等等。

黃芩

甘草作為出場率最高的中藥，它的的好處太多，這里主要強調(diào)一點，為什么用生的呢，相比炙甘草，清熱解毒能力更強（把甘草拌點蜂蜜炒熟，就是炙甘草，炙甘草補中益氣的效果更好）。它和黃芩一起，跟在檳榔、厚樸、草果幾個大哥后面補刀，碰到不肯乖乖滾蛋的“戾氣”，就直接就地消滅。

這就是達原飲，組方簡潔明快，就是負責清場的城管三人組，加上兩個補血的，加上兩個打手。

好嘛，達原飲聽起來陣容挺強大的，但是要是不好使咋辦？“戾氣”農(nóng)村包圍了城市，開始反撲了，咋辦吧你說~

不要緊，吳有性還有V2.0版的達原飲——三消飲。簡單點說，三消飲就是大黃plus版的達原飲。那除了大黃還加了什么沒？

還真有，根據(jù)病情發(fā)展的不同變化，吳有性提前給V2.0版打了3個補丁，所以起名叫“三消飲”。

哪三個補丁呢？

如果體溫一會涼一會熱，干嘔口苦的話，加點柴胡；

如果整個腰背部都僵硬，痛得不行，加點羌活；

如果眼睛疼，鼻腔干燥，很不舒服的話，加點葛根。

知識點啊同學們~

好吧，就算你吳有性考慮得很周全，為啥要加大黃？大黃真有這么牛嗎？

大黃

大黃確實很牛。有多牛？如果說檳榔是城管，那么大黃就是特警。這個特警讓你排出病邪的辦法很簡單，那就是——拉！

大黃的主治，列出來像一列小火車：

瀉熱通腸，涼血解毒，逐瘀通經(jīng)。用于實熱便秘，積滯腹痛，瀉痢不爽，濕熱黃疸，血熱吐衄，目赤，咽腫，腸癰腹痛，癰腫疔瘡，瘀血經(jīng)閉，跌打損傷，水火燙傷；上消化道出血。

大黃的抗菌能力也很強，因而有消炎退熱的功效。大黃是對付瘟疫非常重要的一味中藥。

因為它瀉下的作用太猛，而且是非常寒的藥，所以正常人拉不出屎的話就別吃大黃了哈。脾胃虛弱的人不適合吃大黃。

總之，三消飲的力道還要狠一點，適合病情加重的患者。白虎湯、瓜蒂散、承氣湯這三個方子也是出鏡率很高的方子，咱們下次再談哈~

吳有性的《溫疫論》，是我國第一部治療急性傳染病的醫(yī)學專著。為了完成這本書，他冒著染病的風險，深入疫區(qū)，積累治療瘟疫的一線經(jīng)驗。他關(guān)于“戾氣”的論述，使得后世醫(yī)家認識到，急性傳染病往往不是風寒暑濕燥火導(dǎo)致的，而是特定的致病物質(zhì)。

除了達原飲、三消飲之外，他還留下了很多治療瘟疫的好方子，為后世溫病學派的形成奠定了基礎(chǔ)。關(guān)于吳有性，有一部電影《大明劫》，感興趣的親們可以去看看，馮遠征演的，很不錯。

1632年，也就是明朝的崇禎五年，在荷蘭的代爾夫特市，一個叫安東尼·列文虎克的哥們出生了。這個哥們沒上過學，16歲開始在布店做學徒。后來他換了個輕松點的工作，把全部的閑暇時間用來做一件匪夷所思的事，那就是磨鏡片。他一輩子磨了400多種鏡片，有的竟然能放大270倍！

這個哥們就是第一個發(fā)現(xiàn)微生物的人類。

1673年（清康熙十二年），他將發(fā)現(xiàn)微生物的論文寄給英國皇家學會發(fā)表；

1675年（清康熙十四年），他在論文中寫道：“在一滴雨水中，這些小生命的數(shù)量要比我們?nèi)商m的人數(shù)多幾萬倍...”；

1684年（清康熙二十三年），列文虎克發(fā)現(xiàn)并描述了人血液中的紅細胞。

列文虎克觀察到的細胞

微觀世界的大門開始向人類打開！

而吳有性寫成《溫疫論》，是在1642年，2年后，明亡而清興。1652年，吳有性去世了。隨后，外國傳教士將顯微鏡引入我國，可惜當時的人們沉迷于用顯微鏡觀察細微之物，說白了就是看個景，并沒有想到用它來進行醫(yī)學研究。

難能可貴的是，吳有性雖然沒能觀察到各種病原體的存在，但他明確指出“戾氣”并非僅僅一種：同樣是瘟疫，牛有牛瘟，雞有雞瘟，羊有羊瘟，人有人瘟，有時候瘟疫爆發(fā)，牛病了人沒病，或者雞病了羊沒病，為啥？很顯然說明這不是一種“戾氣”嘛！

（至于無形之氣，偏中于動物者，如牛瘟、羊瘟、雞瘟；鴨瘟，豈但人疫而已哉?然牛病而羊不病，雞病而鴨不病，人病而禽獸不病，究其所傷不同，因其氣各異。）

以往我們對病邪的理解是概括性的，風邪就是風邪，熱邪就是熱邪嘛，無非是侵犯部位不同，侵犯程度不同。但是吳有性指出：病邪，特別是導(dǎo)致瘟疫的病邪，種類有很多。這一點也給后人帶來了很多啟發(fā)。

在《溫疫論》中，他最大的愿望是，能找到治療不同瘟疫的特效藥，每種藥針對一種病，藥到病除，不必去糾結(jié)君臣佐使，簡單易行。

（能知以物制氣，一病只有一藥，藥到病已，不煩君臣佐使、品味加減之勞。）

他并沒有因為自己寫的方子很厲害而沾沾自喜，相反，吳有性一直苦于見不到這種“戾氣”的真面目。這東西無色無味無臭，看不見摸不著，啥時候能看見它呢？

（無象可見，況無聲無臭...其來無時，其著無方...何能得睹得聞？人惡得而知是氣？）

吳有性寫下的這些話，穿過了漫長的歲月，穿過了我們民族歷經(jīng)的一次又一次劫難，承載著從張仲景到王叔和、孫思邈，再到張元素、金元四大家，一個個醫(yī)家的期待，激勵著我們繼續(xù)前行。

即使受限于科技的局限，但他們從未停止求索的腳步。

而今天的我們，能努力走得更遠嗎？

附：書蟲推薦

《溫疫論》是中醫(yī)溫病學發(fā)展史上具有劃時代意義的標志性著作，是中醫(yī)理論原創(chuàng)思維與臨證實用新法的杰出體現(xiàn)。分上下兩卷，明代吳又可撰于崇禎十五年壬午（1642年）。

吳又可在《溫疫論》中創(chuàng)立了“戾氣”病因?qū)W說，強調(diào)溫疫與傷寒完全不同，明確指出“夫溫疫之為病，非風、非寒、非暑、非濕，乃天地間別有一種異氣所感”。創(chuàng)立了表里九傳辨證論治思維模式，創(chuàng)制了達原飲等治療溫疫的有效方劑。對后世溫病學的形成與發(fā)展產(chǎn)生了深遠影響。

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