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由于人們對(duì)中醫(yī)治療糖尿病的狀況不太了解，或許由于某些不實(shí)廣告的誤導(dǎo)，使部分患者對(duì)中醫(yī)治療糖尿病的期望值太高，以致放棄正規(guī)治療，去尋求仙方神藥，影響了病情的控制，甚至危及生命。下面將介紹中醫(yī)治療糖尿病的一些常識(shí)，希望糖尿病患者把命運(yùn)掌握在自己手中，積極主動(dòng)配合醫(yī)生治療，很好地控制血糖，提高生活質(zhì)量，和正常人一樣頤享天年。

中醫(yī)是怎樣治療糖尿病的？

（1）首先要控制飲食中醫(yī)認(rèn)為糖尿病的發(fā)生和飲食有關(guān)，飲食控制的好壞直接影響治療的效果。唐代孫思邈是世界上最早提出飲食治療的先驅(qū)，他曾提出糖尿病患者“慎者有三：一飲酒、二房事、三咸食及面。”唐代王燾還提出了限制米食、肉食及水果等。他們均強(qiáng)調(diào)，不節(jié)飲食“縱有金丹亦不可救！”歷代醫(yī)家在長期的醫(yī)療實(shí)踐中也總結(jié)出不少藥膳驗(yàn)方。如豬胰子1只，低溫干燥，研成粉狀，每次服9克，每日2次；三豆飲：綠豆100克，黑豆50克，赤小豆50克，煎湯服用；苦瓜炒肉：鮮苦瓜100克，瘦豬肉50克，武火炒后食用等等。但服用這些驗(yàn)方時(shí)也應(yīng)將其計(jì)算在每天攝入的熱量之中。

（2）必須配合運(yùn)動(dòng)《諸病源候論》提出，消渴患者應(yīng)“先行一百二十步，多者千步，然后食。”《外臺(tái)秘要》亦強(qiáng)調(diào)：“食畢即行走，稍暢而坐”，主張每餐食畢，出庭散步。說明適當(dāng)運(yùn)動(dòng)是防治糖尿病的有效措施之一，這一點(diǎn)和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的認(rèn)識(shí)是完全一致的。

對(duì)于糖尿病患者的運(yùn)動(dòng)方式和運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度的選擇要適當(dāng)。應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下循序漸進(jìn)?！耙圆黄跒槎取保安荒軓?qiáng)所不能”。運(yùn)動(dòng)的方式多種多樣：如散步、快速行走、健身操、太極拳、滑冰、游泳、老年迪斯科等。運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度過大或活動(dòng)時(shí)間太長引起勞累，會(huì)使病情加重。尤其是嚴(yán)重缺乏胰島素的患者及合并冠心病、腎病者，應(yīng)該限制活動(dòng)量。但運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度太小又起不到治療作用，特別值得推薦打太極拳，它具有輕松、自然、舒展和柔和的特點(diǎn)，是糖尿病患者最為適宜的運(yùn)動(dòng)形式。

（3）注重調(diào)攝情志糖尿病的發(fā)生和發(fā)展都和情緒有一定關(guān)系。因此要教育糖尿病患者正確對(duì)待生活和疾病，“節(jié)喜怒”、“減思慮”。保持情志調(diào)暢，氣血流通，以利病情的控制和康復(fù)。

（4）適當(dāng)?shù)闹兴幹委焸鹘y(tǒng)的中醫(yī)治療糖尿病是根據(jù)臨床癥狀進(jìn)行三消論治。隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)診斷技術(shù)的發(fā)展，不能僅停留在分析三消水平上，應(yīng)該納入包括現(xiàn)代隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)診斷技術(shù)的發(fā)展，不能僅停留在分析三消水平上，應(yīng)該納入包括現(xiàn)代醫(yī)學(xué)檢查項(xiàng)目在內(nèi)的，所有能反映病情多方位的指標(biāo)，用中醫(yī)的辨證和西醫(yī)的辨病相結(jié)合。

在臨床治療上，對(duì)初診患者首先要求飲食控制1～2個(gè)月，配合運(yùn)動(dòng)療法。若血糖下降明顯即可維持下去，如控制不滿意則給予中藥治療。一般分為陰虛型、氣陰兩虛型和陰陽兩虛型。 陰虛燥熱（見于糖尿病的早期）表現(xiàn)為煩渴多飲，隨飲隨喝，咽干舌燥，多食善饑，溲赤便秘，舌紅少津苔黃，脈滑數(shù)或弦數(shù)。采用養(yǎng)陰清熱治療。選用一貫煎加味（生地黃30克，沙參10克，枸杞子10克，麥冬10克，當(dāng)歸10克，川楝子10克，黃連10克，丹參30克，葛根30克）。

氣陰兩虛（見于糖尿病的中期）表現(xiàn)為乏力、氣短、自汗，動(dòng)則加重，口干舌燥，多飲多尿，五心煩熱，大便秘結(jié)，腰膝酸軟，舌淡或舌紅暗。舌邊有齒痕，苔薄白少津，或少苔，脈細(xì)弱。采用益氣養(yǎng)陰治療。選用生脈散加味（太子參30克，麥冬15克，五味子10克，生地黃30克，生黃芪30克，蒼術(shù)10克，玄參15克，丹參30克，葛根30克）。

陰陽兩虛（見于糖尿病病程較長者）表現(xiàn)為乏力自汗，形寒肢冷，腰膝酸軟，耳輪焦干，多飲多尿，混濁如膏，或水腫少尿，或五更瀉，陽痿早泄，舌淡苔白，脈沉細(xì)無力。采用溫陽育陰治療。選用金匱腎氣丸（肉桂10克，附子10克，生地黃10克，茯苓15克，山萸肉10克，山藥10克，丹皮10克，澤瀉10克，丹參30克，葛根30克）。 治療2個(gè)月左右，血糖控制滿意者則繼續(xù)用中藥，不滿意者可根據(jù)患者不同情況選用口服降糖藥。

中醫(yī)治療糖尿病，應(yīng)揚(yáng)長避短選擇好適應(yīng)證。就降糖作用而言，中藥絕對(duì)沒有西藥快，但它注重整體調(diào)控，在改善癥狀等方面明顯優(yōu)于西醫(yī)。適合于2型糖尿病以及伴有慢性并發(fā)癥者。但不適合1型患者，因?yàn)?型糖尿病患者自身沒有或僅有極少量的胰島素產(chǎn)生，完全依賴外源的胰島素來維持正常的生理需要，一旦中止胰島素治療則會(huì)出現(xiàn)酮癥酸中毒而威脅生命。目前為止還沒有發(fā)現(xiàn)任何一種中藥能代替胰島素。

對(duì)中藥可否與西藥合用，我們認(rèn)為當(dāng)病情控制不好時(shí)可以考慮合用，但應(yīng)間隔半小時(shí)左右為宜。