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小小口腔潰瘍不簡單
在門診患者中,有很多口腔潰瘍的患者,為什么來找中醫(yī)呢,無非是反復(fù)發(fā)作,極為痛苦,以求根治。
在口腔疾病中,除蛀齒與牙周病外,最常見的就屬口腔潰瘍了。口腔潰瘍俗稱“口瘡”,它是指唇粘膜,腮粘膜及舌粘膜出現(xiàn)破塊而產(chǎn)生潰瘍,可引起患者說話、吞咽和飲食上的困擾與不便。


口瘡看起來雖然是一個簡單的病,但它的臨床表現(xiàn)卻很復(fù)雜,輕者潰瘍面小,數(shù)量也少、大小和米粒差不多。甚至口瘡一發(fā)十幾塊、幾十塊,潰瘍面不是很大,發(fā)紅、出血、發(fā)炎,患者比較疼;還有一種口瘡癥狀十分嚴(yán)重、潰瘍面又大又深,俗話說像“彈坑”一樣,潰瘍可達(dá)粘膜下層,愈合后常有疤痕、造成組織缺損。 口瘡一般長在舌頭、腮部、咽部及唇邊,發(fā)作時影響進(jìn)食。有些輕的口瘡不治可自愈,而反復(fù)發(fā)作癥狀較重的則應(yīng)去醫(yī)院就診。


口腔潰瘍在口腔粘膜疾病中的發(fā)病率占第一位,口瘡雖然是一種口腔疾病,但其形成的原因并不一定是口腔或舌頭的疾病所致。
對于一些復(fù)發(fā)性口腔潰瘍,很多患者都能意識到是自己最近太過于勞累,或者過度熬夜等,導(dǎo)致自己身體狀態(tài)不好,從而影響到了免疫力,因此想要開一點(diǎn)增加免疫力的中藥。


口腔潰瘍經(jīng)常是某一種疾病的合并癥:白寒氏病,結(jié)核,惡性腫瘤,瘡瘍性口炎,幾乎都與人體免疫有關(guān)。
在這里又忽略了中醫(yī)和西醫(yī)的差異,免疫也是音譯過來的詞匯,免疫是個非常寬泛的概念,目前沒有明顯增強(qiáng)免疫的藥物,抑制免疫的藥物倒是比比皆是。


口腔潰瘍在中醫(yī)看來是和五臟六腑有著不同的聯(lián)系,比如有些人經(jīng)常大便干燥、大便秘結(jié),于是發(fā)生口腔潰瘍,按中醫(yī)來講是屬于胃火上攻而發(fā)生的。另外,常年的大便溏稀,一天好幾次,中醫(yī)叫脾虛,時間久了,蘊(yùn)積、蘊(yùn)濕就可產(chǎn)生濕、產(chǎn)生火,而發(fā)生口瘡。
這種病,我們認(rèn)為是"形之于外,而發(fā)之于內(nèi)"的一種病變。病損雖然表現(xiàn)在局部,但它跟全身有聯(lián)系,所以要考慮到全身情況。由于病損本身是在口腔的表層發(fā)生病變、所以局部治療是不可少的、以便達(dá)到局部消炎的目的。但局部治療達(dá)不到控制復(fù)發(fā)、根治復(fù)發(fā)的目的,因此我們采用清熱、軟堅散結(jié)、消炎、健脾等辦法,使它生肌長肉。一般來說,在這期間還應(yīng)采取一些益氣健脾,甚至要加上一些補(bǔ)腎的藥物。


對于那些長期不易愈合、疼痛不明顯、潰瘍面不平坦或者產(chǎn)生硬結(jié)的口瘡患者,醫(yī)生強(qiáng)調(diào)要及時進(jìn)行檢查治療,看看是否有癌變及繼發(fā)性改變的情況發(fā)生。

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