各位聽眾，在醫(yī)療資源豐富的上海，“看病難”很大程度上是“到大醫(yī)院看病難”。東廣記者近日分別蹲點(diǎn)三級醫(yī)院和二級醫(yī)院夜間急診，發(fā)現(xiàn)相對于人滿為患的三級醫(yī)院，二級醫(yī)院略顯人氣不足。請聽報(bào)道：
【實(shí)況 壓】
這里是瑞金醫(yī)院急診二樓的臨時觀察室，內(nèi)外科68張額定床位，加上走廊、電梯間的加床全部住滿。晚上6點(diǎn)，病患和家屬吃飯、打水、聊天，像極了七十二家房客。護(hù)士們說：
【這里就是家，他們有很多人把我們當(dāng)養(yǎng)老院性質(zhì)，覺得呆在醫(yī)院又安全。】
家住寶山的50歲血友病患者孫先生，是急診室里的“老住戶”了，他在瑞金的急診室已經(jīng)住了快兩年，為何住了這么久？孫先生說，為了保命。
【防不勝防的，經(jīng)常會引起全身性的出血不止，不及時治療可能要危及到生命。一到出血八因子(制劑)就要輸下去。我家在寶山，就近醫(yī)院這個藥沒有，也沒有這個醫(yī)術(shù)能夠治療的，所以不能離開這個醫(yī)院?！?/p>
印象中急診室是處理急重病人的。但我發(fā)現(xiàn)搶救后病情穩(wěn)定的、決定在這里終老的、以及等待住院床位的，都擠在這局促的空間里。在急診科主任陸一鳴的眼中，除了病患多以外，上下級醫(yī)院轉(zhuǎn)診渠道不暢也是癥結(jié)所在。
【他們有些病人覺得下面條件不夠，老百姓對大醫(yī)院的相信當(dāng)然是好事情，不斷進(jìn)來但又出不去，這個壓力也是很大?！?/p>
夜里9點(diǎn)多，三樓急癥病房，住院醫(yī)生趙鋼德說，這里的34張床位每天都要輪轉(zhuǎn)，但83歲的李老太卻住了整整2個月。
【今天我們有一個轉(zhuǎn)出的兩個出院的，接著三個病人全部收滿，很多病人是在外面排隊(duì)的。她就是一個慢性呼吸衰竭，不一定非得要擠在這級醫(yī)院里面?！?/p>
而病人女婿的想法是：
【嚴(yán)重的時候地段醫(yī)院我感覺不一定能夠及時各方面處置。這里我感覺應(yīng)急預(yù)案很好的，你稍微有點(diǎn)情況它馬上一套設(shè)備，護(hù)士醫(yī)生快得很，幾分鐘就給你處理了?！?/p>
因?yàn)樾湃味a(chǎn)生依賴，讓瑞金的醫(yī)務(wù)人員欣慰又無奈，也讓二級醫(yī)院有話要說。徐匯區(qū)中心醫(yī)院被瑞金、華東、華山幾大醫(yī)院包圍，醫(yī)療資源相對寬松些，可人事科科長張維說，連親戚朋友都眼睛盯著三甲醫(yī)院，其實(shí)這是個誤區(qū)。
【總是問你三甲醫(yī)院有人認(rèn)識伐？看什么病市級醫(yī)院哪個好？我們醫(yī)院的設(shè)施設(shè)備也是很好的，醫(yī)療技術(shù)力量也是不差的?！?/p>
晚上10點(diǎn)多，當(dāng)瑞金醫(yī)院的急診室里人頭攢動時，徐匯區(qū)中心急診病房已經(jīng)熄燈，偶爾有幾個患者出現(xiàn)。急診室里一位女醫(yī)生閑來無事低頭看著手機(jī)。而就在剛剛采訪的瑞金醫(yī)院，沈女士患肺氣腫的父親就是從這里轉(zhuǎn)到瑞金醫(yī)院做手術(shù)的。
【本來在徐匯區(qū)中心醫(yī)院吊鹽水，一看哪里吊了已經(jīng)不行了，醫(yī)生叫我們馬上要動手術(shù)，不開不行了馬上要走人了 (開刀什么的他們那邊有條件做么？)條件是有就是怕，我們到這里來動手術(shù)，半個月我算一下也只有2000(元)多一點(diǎn)?！?/p>
這幾天兩邊的蹲點(diǎn)，我一直在探詢“反差”的原因，發(fā)現(xiàn)雖然有客觀的醫(yī)療技能等因素，但絕大多數(shù)常見病、多發(fā)病在二級醫(yī)院都能得到有效醫(yī)治。今年是上海各級醫(yī)院的“改善服務(wù)年”，市衛(wèi)生局對二級醫(yī)院如何進(jìn)一步提高服務(wù)、管理、醫(yī)技都有具體的規(guī)定，而二級醫(yī)院為贏得患者的信任，也有一系列的具體措施?？磥恚挥写蜷_了患者的心結(jié)，“反差”才會逐漸消失。
以上由東廣記者汪寧報(bào)道。
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