2018-10-08 00:00
徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院近日宣布——全院削減床位1000張，實現(xiàn)全院零加床。 而徐醫(yī)附院年門急診量達到280多萬人次、床位數(shù)量超過5500張，縮減了近五分之一。
除徐醫(yī)附院外，還有不少大三甲紛紛削減自身規(guī)模。
2015年，廣東省人民醫(yī)院主動關(guān)停一家以接診常見病為主的分院門診部，次年又關(guān)停一家。
2015年，北京市削減三環(huán)路以內(nèi)醫(yī)院床位，避免醫(yī)療資源過度被三級醫(yī)院占用，對大醫(yī)院擴建項目和增床申請不予批準(zhǔn)。今年9月，北京衛(wèi)計委再度表態(tài)稱五環(huán)內(nèi)不再增加公立醫(yī)院床位。
除床位規(guī)模被嚴格控制外，不少大醫(yī)院還逐步關(guān)停了普通門診。
原來是三級診療真的要來了！
原國家衛(wèi)生計生委發(fā)布的《醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃指導(dǎo)原則（2016—2020年）》：縣辦綜合性醫(yī)院適宜床位規(guī)模為500張，市辦綜合性醫(yī)院適宜床位規(guī)模為800張，省辦及以上綜合性醫(yī)院適宜床位規(guī)模為1000張。
近日，國家衛(wèi)生健康委再下發(fā)通知，要求進一步做好分級診療制度建設(shè)有關(guān)重點工作。要求完善雙向轉(zhuǎn)診制度，探索對城市醫(yī)療集團和縣域醫(yī)共體實行醫(yī)?？傤~付費，引導(dǎo)醫(yī)聯(lián)體內(nèi)部形成順暢的轉(zhuǎn)診機制。
分級診療的功能定位是：
三級醫(yī)院主要提供急危重癥和疑難復(fù)雜疾病的診療服務(wù)。逐步減少常見病、多發(fā)病、慢性病患者占比，增加手術(shù)、急危重癥的診療量占比。逐步增加上級醫(yī)院為基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)預(yù)留號源的數(shù)量，對需要住院治療的預(yù)約轉(zhuǎn)診病人設(shè)立綠色通道。
二級醫(yī)院主要接收三級醫(yī)院轉(zhuǎn)診的急性病恢復(fù)期患者、術(shù)后恢復(fù)期患者及危重癥穩(wěn)定期患者。
縣級醫(yī)院主要提供縣域內(nèi)常見病、多發(fā)病診療，以及急危重癥患者搶救和疑難復(fù)雜疾病向上轉(zhuǎn)診服務(wù)。
基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和康復(fù)醫(yī)院、護理院等（以下統(tǒng)稱慢性病醫(yī)療機構(gòu)）為診斷明確、病情穩(wěn)定的慢性病患者、康復(fù)期患者、老年病患者、晚期腫瘤患者等提供治療、康復(fù)、護理服務(wù)。優(yōu)先做好老年人、孕產(chǎn)婦、兒童等重點人群的家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。
醫(yī)療秩序的完善，
需要方方面面的努力，
讓我們拭目以待！
責(zé)編：子音
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