腰肌勞損,中醫(yī)謂之“腰痛”。多因外傷、勞損或感受寒濕之邪等引起,又常因失于調(diào)養(yǎng),屢次傷腰而纏綿不愈,故此病多見于體力勞動(dòng)者或中老年人。多與肝腎不足或脾腎虧虛有關(guān)。因?yàn)槟I虛者腰軟弱,脾虛者肌不強(qiáng),肝虛者易筋不韌??梢?,此病的治療除了活血祛瘀外,補(bǔ)肝脾腎亦很重要。
活血祛瘀是此病的基本療法,也是緩解癥狀的主要手段。在諸多活血藥里面,主用紅花和土鱉蟲。兩味藥配伍,可使藥效集中,更好地發(fā)揮療效。
虛有不同,補(bǔ)當(dāng)各異。切勿濫補(bǔ)一番。肝主筋,故肌腱、韌帶損傷,應(yīng)以枸杞補(bǔ)肝血,濡養(yǎng)受損之肌腱韌帶。治腰痛主要補(bǔ)肝脾腎、化瘀通絡(luò),必要時(shí)可加散寒化濕藥,或祛風(fēng)化痰藥。疼痛劇烈痙攣的可加白芍、甘草、全蝎,因寒濕而發(fā)的可加細(xì)辛,寒用附子,濕用木瓜。
腎主骨,骨質(zhì)增生的治療要以補(bǔ)腎健骨為根本,陰虛者用龜板,陽虛者用鹿角,再配伍骨碎補(bǔ)、續(xù)斷等,以此來制止或逆轉(zhuǎn)骨質(zhì)增生的進(jìn)展。另外威靈仙,也擅長治療腰痛、痹證以及骨刺引起的疼痛。腰椎間盤突出,無不與腎虛有關(guān),故亦需補(bǔ)腎強(qiáng)腰。
二、用藥心得
1、土鱉蟲
外傷勞損引起的腰痛多與瘀血有關(guān)。如舉重傷腰,惡血?dú)w之。治療瘀血腰痛,土鱉蟲為首選藥,與乳沒、三七聯(lián)用,效果極佳。一般只要20-25g,兩日內(nèi)即可見效。
2、仙鶴草
此藥擅于治療脫力勞傷,與腰肌勞損較吻合,是治腰痛的必用藥。注意,使用仙鶴草的劑量要盡量重些。最多用二兩,無任何不良反應(yīng),可放心服用。
3、骨碎補(bǔ)
腰為腎之府。腰肌勞損多為腎虛,在諸多補(bǔ)腎壯腰的中藥里,骨碎補(bǔ)的效果較明顯。其次為狗脊、杜仲、續(xù)斷、牛膝等。
4、白術(shù)
脾主肌肉。腰肌受損,故用白術(shù)等補(bǔ)脾以強(qiáng)壯腰肌。但凡肌肉之病,不論是勞損,還是萎縮無力,均需從脾論治。
5、黃芪
補(bǔ)氣,助行氣血以通絡(luò)(與地龍等聯(lián)用),補(bǔ)肝助養(yǎng)血養(yǎng)筋治筋傷,補(bǔ)脾以養(yǎng)肌肉之損傷,更能增強(qiáng)腰力。此藥功用全面,故可加大劑量。
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