丹參降濁湯
【組成】炙黃芪16g，橘絡(luò)6g，炒白術(shù)13g，清半夏13g，澤瀉 13g，丹參16g，姜黃13g，虎杖16g。
【功效】化痰降濁，健脾益氣，行氣化瘀。
【方解】中醫(yī)認(rèn)為，高脂血癥病因多為飲食不節(jié)、喜食肥甘厚味所致，與體質(zhì)因素和生活方式有關(guān)。病機(jī)關(guān)鍵在脾失健運(yùn)，痰瘀互結(jié)。
丹參降濁湯方選橘絡(luò)化痰通絡(luò)、行氣活血為主藥，以滌脈絡(luò)之痰瘀；半夏功擅利濕消痰，澤瀉滲濕降濁，以乏生痰之源；丹參化瘀活血，姜黃活血行氣，虎杖活血散瘀兼能清熱利濕，三藥以助橘絡(luò)化痰通絡(luò)、活血行氣之效；炙黃芪、炒白術(shù)益氣健脾化濕，以助降濁化痰、祛瘀行氣之力。
諸藥相合，共奏化痰降濁、行氣化瘀以治其標(biāo)，益氣健脾、強(qiáng)本清源以治其本之功效。
【加減】
1.胸悶刺痛陣作：酌加桂枝、薤白、瓜蔞、赤芍、川芎以宣通心陽(yáng)，活血通脈；
2.肢體麻木：酌加膽南星、蘇木、雞血藤以化痰祛瘀，活血通絡(luò)；
3.腰膝酸軟疼痛，眩暈耳鳴：酌加桑寄生、杜仲、枸杞子、女貞子以補(bǔ)腎壯腰；
4.脅肋脹痛，急躁易怒：酌加柴胡、郁金、香附、川楝子以疏肝理氣；
【驗(yàn)案】患者，男，56歲，5年來(lái)經(jīng)常頭痛、頭暈，血脂各項(xiàng)均顯著增高，多次用菊花降脂飲、強(qiáng)力天麻片等，療效欠佳。近因工作繁忙，頭痛加重。刻診：滿頭跳痛，每緊張或用腦過度則加劇，甚時(shí)如刺，查見形體偏胖，舌暗紅，邊尖發(fā)紫，口干，脈沉弦澀。心電圖查示心肌缺血，腦血流圖查示腦動(dòng)脈硬化一度。
辨證：痰蘊(yùn)血瘀，痹阻清宮。治法：化痰祛瘀，榮腦升清。連服30余劑，頭痛頭暈漸愈，又服30余劑，血脂復(fù)查各項(xiàng)均接近正常。
【按語(yǔ)】老年高脂血癥的形成與痰濁凝聚有關(guān)。血脂猶如營(yíng)血津液，為人體水谷化生之精微物質(zhì)，輸布全身，貫注血脈，以溫煦肌膚，濡養(yǎng)五臟百骸。煦濡相得，水精四布，五經(jīng)并行，痰濁無(wú)從產(chǎn)生。
如果臟腑功能失調(diào)，水津停滯成飲，精化為濁，痰濁內(nèi)聚，則成本癥?？傊?，脾虛、腎虛是高脂血癥的病理基礎(chǔ)，痰濁是脾虛、腎虛的病理產(chǎn)物。
因個(gè)人體質(zhì)不同，具體用藥一定要咨詢醫(yī)師。
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