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UC頭條:肺部病變,痰液會(huì)先“通知”你:咳出8類痰液,早做篩查為妙

咳嗽是一種呼吸道常見(jiàn)癥狀,由于氣管以及支氣管粘膜或胸膜受炎癥、異物、物理或化學(xué)性刺激引起,表現(xiàn)先是聲門(mén)關(guān)閉、呼吸肌收縮、肺內(nèi)壓升高,然后聲門(mén)張開(kāi),肺內(nèi)空氣噴射而出,通常伴隨聲音。

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痰多咳嗽是什么原因?大部分人咳嗽時(shí)會(huì)出現(xiàn)咳痰,說(shuō)明氣道內(nèi)存在黏液高分泌現(xiàn)象。氣管黏膜除了由薄薄的氣道上皮細(xì)胞組成之外,在氣道黏膜中還散在密密麻麻眾多的氣道黏液腺,在人體吸入外界臟空氣,或者甚至吸入細(xì)小異物時(shí),黏液腺可把異物和顆粒物包裹起來(lái),再通過(guò)黏液方式咳出來(lái),這說(shuō)明咳嗽本身是氣道防御機(jī)制的表現(xiàn)。痰多咳嗽常見(jiàn)原因如下:

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1、氣道感染:病毒、細(xì)菌或其他致病微生物引起感染,均可導(dǎo)致氣道內(nèi)黏膜充血、水腫以及滲出,使氣道黏液分泌物相對(duì)較多,若把體內(nèi)的痰咳出來(lái)后,包含在痰內(nèi)的病原體也可排出,從而避免病原體在氣道內(nèi)造成大量淤積,引起進(jìn)一步繁殖;

2、外在刺激:人體吸入空氣污染物進(jìn)入到氣道內(nèi),如有害氣體、有害顆粒物,類似PM2.5等,也會(huì)刺激氣道產(chǎn)生較多痰液,即氣道作為一種反射方式,把進(jìn)入氣道的異物排出;

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3、肺外分泌物:上氣道咳嗽,如鼻咽部分泌物的反流,也會(huì)導(dǎo)致誤以為的咽喉部痰增多,實(shí)際上是咽喉部分泌物的一個(gè)倒流。另外肺內(nèi)、胃內(nèi)的胃食管反流,導(dǎo)致胃中酸性液體及氣體反流上來(lái)后,刺激咽喉部黏膜,會(huì)產(chǎn)生較多分泌物。

痰的出現(xiàn)意味身體內(nèi)可能存在相應(yīng)的異物刺激,如病原體、粉塵刺激,但均是身體排除異物的正常生理反射。

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肺部病變,痰液會(huì)先“通知”你:咳出8類痰液,早做篩查為妙中醫(yī)認(rèn)為:百病皆因“痰”作祟。當(dāng)痰液阻于肺部會(huì)引起常見(jiàn)的慢性支氣管炎,支氣管哮喘,慢性咽炎等疾病,如果沒(méi)有及時(shí)排出痰液,病情就會(huì)反反復(fù)復(fù)甚至加重身體不適感。

當(dāng)肺部功能受到損傷時(shí),就會(huì)導(dǎo)致你的痰液排出越來(lái)越多,其實(shí)不同的痰液暗示的疾病是不一樣的,大家可以對(duì)照自查。

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1、白色痰

多為透明痰液或略呈白色,較稀薄,一般由感冒引起,或是一些接觸粉塵工作者(石膏礦、白灰生產(chǎn)),也會(huì)有這種情況。如果是職業(yè)所致,工作時(shí)就必須佩戴防塵口罩;如果是感冒所致,可到醫(yī)院做血常規(guī)檢查,遵醫(yī)囑服藥即可。

2、黃綠色濃痰

大多是由于干酪樣肺炎、肺結(jié)核,以及綠膿桿菌引起的肺炎、肺膿腫、支氣管擴(kuò)張等疾病。一旦發(fā)現(xiàn)痰液由稀薄轉(zhuǎn)為膿性,通常是氣管及肺炎的初期癥狀,盡早去醫(yī)院,早檢查,早查明病因,并遵醫(yī)囑選用抗生素。

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3、棕褐色帶腥臭味痰

可見(jiàn)于阿米巴肝膿瘍穿過(guò)橫膈與肺相通,或是肺部有寄生蟲(chóng)(肺吸蟲(chóng)病),也可能是肺梗塞、心臟病引起的慢性肺部瘀血、肺出血后含有的變性血液。盡早去醫(yī)院查明原因,根據(jù)檢查結(jié)果選擇治療方案。

4、鐵銹色痰

多是大葉性肺炎引起,常伴有呼吸困難、胸痛、發(fā)熱等癥狀。常見(jiàn)誘因有受涼、勞累、淋雨、醉酒等。及時(shí)去醫(yī)院呼吸科就診,胸部ct或胸片檢查,如果是大葉性肺炎,要遵醫(yī)囑進(jìn)行規(guī)范的抗感染治療。

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5、灰黑色痰

多是因?yàn)槲氪罅炕覊m或長(zhǎng)期吸煙,以及長(zhǎng)期接觸碳粉、煤塵等導(dǎo)致。特別是生活在多煙、炭塵中的煤炭、鍋爐工人。平時(shí)都要佩戴防塵口罩,吸煙人群最好戒煙。

6、粉紅色泡沫樣痰

多見(jiàn)于急性肺水腫、急性心功能不全、心力衰竭者,多在夜間或勞累后咳出粉紅色泡沫樣痰,還有可能是由于胃酸引起的食管損傷破壞。應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查,并遵醫(yī)囑用藥治療。

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7、紅色痰

(1)痰中帶紅色血絲,多見(jiàn)于肺結(jié)核或支氣管擴(kuò)張,平時(shí)咽部有炎癥、上呼吸道出血、大葉性肺炎初期也可能會(huì)出現(xiàn)這種情況。

(2)紅色或暗紅色血樣痰,可能是由于出血性疾病、呼吸道或血管損傷、支氣管肺癌、肺結(jié)核空洞、支氣管擴(kuò)張等疾病引起。

8、磚紅色膠凍樣痰

可能是克雷伯桿菌肺炎,常伴有寒戰(zhàn)、高熱及全身衰竭。去醫(yī)院做痰和胸部影像學(xué)檢查,并遵醫(yī)囑進(jìn)行治療,對(duì)癥處理。

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新型冠狀病毒干咳多久?新型冠狀病毒感染的患者,干咳的時(shí)間會(huì)持續(xù)多久并不是固定,不同人表現(xiàn)是不同。有些患者咳嗽的癥狀比較輕微,持續(xù)的時(shí)間相對(duì)會(huì)比較短,比如可能會(huì)持續(xù)一周左右的時(shí)間,但是有些患者咳嗽的時(shí)間持續(xù)的會(huì)比較長(zhǎng)。

新型冠狀病毒感染是一種急性感染性的疾病,所以即使這些患者咳嗽的時(shí)間比較長(zhǎng),也不會(huì)持續(xù)太長(zhǎng)的時(shí)間,但是這個(gè)時(shí)間的界限是多少,目前并不清楚。

如果患者咳嗽數(shù)月仍然不好,這種情況下通常并不是由于新型冠狀病毒感染導(dǎo)致,通常會(huì)有其他的一些原因,需要進(jìn)行排查。一旦患者確診新型冠狀病毒感染后,可自愿進(jìn)行隔離治療,避免焦慮緊張。

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在日常生活中注意做好個(gè)人防護(hù)措施,嚴(yán)格戴口罩,避免去人員密集的場(chǎng)所。建議注意個(gè)人衛(wèi)生及飲食衛(wèi)生,勤洗手、多通風(fēng)。

如何止咳化痰最有效?止咳、化痰的有效方法,主要是根據(jù)原因,采取相對(duì)應(yīng)的治療方式,具體如下:

1、抗病毒治療:若為病毒感染引起,可以給予抗病毒治療,必要時(shí)可以用激素進(jìn)行治療;

2、抗感染治療:若為細(xì)菌感染引起,一般用抗生素抗感染治療,支原體、衣原體等病原微生物感染,可以用大環(huán)內(nèi)酯類藥物,18歲以上的患者,可以用喹諾酮類的抗生素;

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3、避免環(huán)境刺激:若為理化因素刺激引起的咳嗽、咯痰,一般離開(kāi)存在刺激因素的環(huán)境,癥狀可逐漸緩解;

4、中醫(yī)辨證治療:若患者出現(xiàn)咳嗽、咯白黏痰、痰較多,伴有胸悶、食欲不振、大便偏溏等癥狀,可以用二陳丸和三子養(yǎng)親湯,必要時(shí)可以聯(lián)合六君子湯,進(jìn)行健脾、化痰、燥濕、止咳治療。

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若為痰熱壅肺,患者出現(xiàn)咳嗽、咯黃黏痰、痰黏稠不容易咳出、小便黃、大便干、舌紅、舌苔黃膩,則屬于痰熱內(nèi)蘊(yùn),可以用清金化痰湯,清肺化痰。

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