在現(xiàn)代京劇《沙家浜》，有這么一句經(jīng)典對白：“不用病家開口，便知病情根源，說得對，吃我的藥，說的不對，分文不取”，這句話說的主要說的是“摸脈”！
但是，自西醫(yī)各種儀器設(shè)備引入以后，現(xiàn)在科班大學畢業(yè)的中醫(yī)大夫，精通摸脈的人越來越少，沙家浜經(jīng)典的對白，反而成了江湖騙術(shù)。
因此，也就有了美籍華人徐濟仁專門出了本書《老中醫(yī)欺騙五十年》，中醫(yī)最大的謊言是“摸脈”。
診斷對于醫(yī)學來講是基礎(chǔ)，診斷不準確，后面的療效就不用想了，即便是治好了，也是蒙的。
因此，中醫(yī)摸脈也是中醫(yī)黑攻擊中醫(yī)的武器之一。
摸脈到底有沒有用，2014年經(jīng)濟之聲專門報道過，北京積水潭燒傷科主治醫(yī)師寧方剛，認為切脈驗孕是沒有根據(jù)的，并通過微博發(fā)起挑戰(zhàn)，表示愿出五萬元的獎金，以隨機盲法測試中醫(yī)脈診懷孕與否的準確率，如果有挑戰(zhàn)者的準確率超過80%，將能得到獎金。北京中醫(yī)藥大學副教授楊楨宣布接受挑戰(zhàn)。
最后的結(jié)果意想不到，脈診居然完勝儀器設(shè)備，也充分證明了摸脈診斷是實實在在、真真切切的。
另外，網(wǎng)上前段時間有個視頻非?；?，培訓師李博，講自己的親身經(jīng)歷，被蒙古大夫摸出體內(nèi)有瘤，被西醫(yī)醫(yī)生質(zhì)疑，最后上儀器查，確實有，最關(guān)鍵是瘤子小西醫(yī)沒有解決方法，而被中醫(yī)給治好的經(jīng)歷，網(wǎng)絡(luò)上關(guān)于摸脈的神奇經(jīng)歷還有很多。
總之，摸脈診斷的效果是實實在在的！
但是，現(xiàn)在很多人對于摸脈都有一個誤會，一說到脈，就會想到“血管”，摸脈就下意識以為摸得是血液的循環(huán)流動，其實不是，摸脈摸得是“氣”。
到底是怎么一回事？如果您感興趣，麻煩長按點贊支持一下，一起解鎖今天的內(nèi)容。
為什么說摸脈摸得是氣呢？
這里面既有翻譯的問題，也有西醫(yī)強勢的問題，但是，在中醫(yī)所有醫(yī)學典籍中，只有提到脈，指的就是經(jīng)絡(luò)，經(jīng)絡(luò)指的就是氣的通道，不包含血。
在《黃帝內(nèi)經(jīng)》經(jīng)脈別論篇，有這么一句話：脈氣流經(jīng)，經(jīng)氣歸于肺，肺朝百脈，輸精于皮毛。
尤其是“肺朝百脈”這四個字，意思是說推動脈里的氣完成循環(huán)的是“肺”。
但是，西醫(yī)認為推動血循環(huán)的是“心臟”，說明中醫(yī)講的脈與西醫(yī)講的脈根本不是一回事。
為什么會出現(xiàn)這種情況？
這也跟中西方文化有直接關(guān)系。
在中國文化中最底層邏輯是“炁”，也可以理解為我們的老祖宗認為宇宙萬物構(gòu)成的基礎(chǔ)元素是“氣”，所以中醫(yī)治療疾病的邏輯，就是圍繞“調(diào)氣”進行的。
在我之前的內(nèi)容里，我做過分享，中藥、經(jīng)絡(luò)都是在“調(diào)氣”，中醫(yī)診斷的摸脈，摸得還是“氣”，氣分陰陽，客觀存在的物質(zhì)為陰，不可見的能量為陽。
而西方文化認為宇宙萬物構(gòu)成的基礎(chǔ)元素是原子或者客觀存在的物質(zhì)粒子，
而原子和客觀存在的物質(zhì)粒子在中國文化的體系中：只能理解為“陰的物質(zhì)”。
客觀存在的物質(zhì)經(jīng)過無限拆分，被解構(gòu)為“化學元素”。
在西醫(yī)看來，人的生命活動也是客觀存在的化學結(jié)構(gòu)，所以西醫(yī)治病用的西藥就是化學結(jié)構(gòu)的。
為什么我說摸脈摸的是氣？
大家先想一個問題，為什么現(xiàn)在摸脈，要摸手腕，中醫(yī)上也叫寸口，不是別的的地方的呢？
真正閱讀過黃帝內(nèi)經(jīng)的應該知道，《黃帝內(nèi)經(jīng)》強調(diào)的摸脈是“三部九侯”，三部九侯指的是把人體分為頭部、上肢、下肢三部分，每部又分上、中、下三處的脈。
黃帝內(nèi)經(jīng)作為中醫(yī)的理論體系的基礎(chǔ)，是完善的。
摸脈摸手腕方式是在《難經(jīng)》中被提出來的。
但是《難經(jīng)》理論支撐也可以在《黃帝內(nèi)經(jīng)》中找出來。
在“靈樞的本輸篇”中有這么一段話，“肺出于少商，少商者，手大指端內(nèi)側(cè)也，為井木；溜于魚際，魚際者，手魚也，為滎；注于太淵，太淵魚后一寸陷者中也，為俞；行于經(jīng)渠，經(jīng)渠寸口中也，動而不居為經(jīng)；入于尺澤，尺澤肘中之動脈也，為合。手太陰經(jīng)也”。
這段話講的意思是手太陰經(jīng)就是肺經(jīng)，而肺經(jīng)脈氣周流不止的位置就是“寸口”，再加上“肺朝百脈”，就可以把寸口這個位置，理解為：氣通過經(jīng)絡(luò)實現(xiàn)循環(huán)流動的必經(jīng)之地。
就是西醫(yī)把心臟理解為血液循環(huán)流動的發(fā)動機，是一個意思。
為什么非要強調(diào)這個？
如果脈指的是“血管”，中醫(yī)大夫怎么摸都不可能比儀器設(shè)備還精確。
不同臟腑的氣在寸口這個位置是不同的，
左手“寸、關(guān)、尺”對應“心、肝、腎”，
右手的“寸、關(guān)、尺”代表“肺、脾、命門”。
根據(jù)以上我們可以得出結(jié)論，中醫(yī)摸脈摸的是氣，不是血。
既然明白了，摸脈摸得是氣，那就探討一下，中醫(yī)是如何摸脈來診斷疾病的。
在《難經(jīng)》十五難提出了：春脈弦，夏脈鉤，秋脈毛，冬脈石，什么意思？
意思是說一個人的脈象會隨著四季天氣的變化也在發(fā)生變化。
為什么會發(fā)生變化？
這就又說回到中國文化的底層邏輯“氣”以及天人合一、道法自然的文化背景上，
天地大宇宙、人體小宇宙，
人體小宇宙的氣運行規(guī)律是要與大宇宙氣的運動變化規(guī)律相一致的。
換句話說就是：天體的運動變化規(guī)律，作用到地球上，最終在脈象上會表現(xiàn)出來。
就是我們老祖宗總結(jié)的“五運六氣”，
天上的五顆行星的運動對于地球產(chǎn)生的影響，作用到地球上就產(chǎn)生了風、寒、暑、濕、燥、火六種氣候，
尤其是五運，指的是五顆行星在運動變化的過程中與地球的關(guān)系，都有一個相對最近與最遠的關(guān)系，
比如以金星為例：金星距離地球的相對距離最近的情況下，就是“金太過”，反之則是，“金不及”。
我說的這些有沒有理論依據(jù)呢？
在《脈訣乳?！返谖寰恚羞@么一句話：凡為醫(yī)者。必察乎色脈之吉兇欲察色脈之吉兇。必察乎五行生克。欲察五行之生克。必觀乎河圖洛書之理數(shù)。
河圖洛書是古天文圖，就是古星象圖，就是天的運行規(guī)律！
在中國文化中，就像易經(jīng)的易，有三種解釋，分別是變易，不易與簡易，
我們老祖宗永遠都是在變動的世界中，找出不變的規(guī)律，換算成最簡單的方式去運用它。
河圖洛書作為一直在運動變化的氣，其中永恒不變的術(shù)數(shù)規(guī)律。
在我之前的內(nèi)容里，我分享過，河圖表示氣的相生的結(jié)構(gòu)關(guān)系，根據(jù)河圖的數(shù)字屬性，也可以得出洛書是相克的關(guān)系。
河圖洛書具有五行生克數(shù)字屬性，
五行與五臟六腑、十二經(jīng)絡(luò)同有取象比類的關(guān)系。
于是根據(jù)脈象所表現(xiàn)的浮沉、緩急、粗細、快慢，就可以分辨出太過與不及的脈象關(guān)系。
結(jié)合八綱辨證，陰陽、表里、虛實、寒熱就可以得出沙家浜經(jīng)典的對白：“不用病家開口，便知病情根源，說得對，吃我的藥，說的不對，分文不取”。
這期內(nèi)容就說到這，古曉今——用當代視角講好中國智慧。
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