維生素 D 也稱膽鈣化醇或抗佝僂病維生素。它是類固醇的衍生物,具有較高的穩(wěn)定 性,在中性和堿性溶液中能耐高溫和氧化,對(duì)酸敏感,因此通常的烹調(diào)加工對(duì)其影響較小,但油脂酸敗能使維生素 D 破壞。維生素 D 有兩種存在形式,即維生素 D2 和維生素 D3。維生素 D2,即麥角鈣化醇(Ergocalciferol)是由植物性來源的麥角固醇經(jīng)紫外線照 射而成;維生素 D3,即膽鈣化醇(Cholecalciferol)是由人和動(dòng)物皮膚中含有的 7-脫氫 膽固醇轉(zhuǎn)化而成,因此維生素 D 有“陽光維生素”之稱。由于維生素D2 在自然界的分布不如維生素 D3 廣泛,因此通常所說維生素 D 是指維生素 D3。
維生素 D 本體不存在于植物性食物中,但一些食用菌類及酵母中含有麥角固醇,該 物質(zhì)經(jīng)紫外線照射后可轉(zhuǎn)化生成維生素 D2。人和動(dòng)物皮膚中含有豐富的 7-脫氫膽固醇,它經(jīng)紫外線照射后也可轉(zhuǎn)化成具有活性的維生素D3。因此,維生素D 原有兩種,即麥角固醇和 7-脫氫膽固醇。
1、生理作用
膳食中維生素 D 在膽汁的協(xié)助下,在小腸乳化成乳糜微粒吸收入血液,隨血液循環(huán) 到達(dá)肝臟,在肝內(nèi) 25-羥化酶的作用下生成 25-(OH)-維生素 D;25-(OH)-維生素 D 又被運(yùn)送到腎臟,在腎臟中 1-羥化酶的作用下進(jìn)一步羥化生成 1,25-(OH)2-維生素 D,然后以 1,25-(OH)2-維生素 D 形式發(fā)揮作用。從這一點(diǎn)來看,維生素 D 類似于激素。維生素 D 的生理作用主要有兩個(gè)方面:一是促進(jìn)食物中鈣和磷在腸道內(nèi)的吸收,減少腎臟對(duì)鈣和磷的排泄,調(diào)節(jié)體內(nèi)鈣和磷的代謝,有助于骨骼鈣化和牙齒的形成;二是增進(jìn)全身代謝,促進(jìn)生長發(fā)育。
2、 缺乏癥
對(duì)于正常成人而言,保持平衡膳食,加上充足的戶外活動(dòng),一般不會(huì)發(fā)生維生素 D 缺乏癥。但是,對(duì)于一些對(duì)維生素 D 需要量高的人群,如嬰幼兒、孕婦、乳母及老年人 則易于發(fā)生維生素 D 缺乏。維生素 D 缺乏的原因包括攝入不足、缺少日光照射、吸收障礙、需要量增加等。維生素 D 缺乏癥同于鈣缺乏癥。嬰幼兒缺乏維生素 D 會(huì)發(fā)生佝僂病,成年人則會(huì)發(fā)生骨質(zhì)疏松癥和骨質(zhì)軟化癥。
3、過多癥
由于維生素 D 也可在體內(nèi)貯存,且主要貯存于皮下脂肪和肝臟,因此過多攝入維生素 D 也會(huì)引起蓄積中毒。特別是臨床應(yīng)用維生素 D 制劑(如魚肝油)治療佝僂病時(shí),在 鈣和磷供應(yīng)不足的情況下,單方面補(bǔ)充維生素 D,不但不能達(dá)到治療效果,反而會(huì)導(dǎo)致 中毒現(xiàn)象的發(fā)生。因此,進(jìn)行骨質(zhì)疏松和軟化癥預(yù)防時(shí),補(bǔ)鈣和補(bǔ)充維生素 D 必須同時(shí) 進(jìn)行才有效。維生素 D 過多癥表現(xiàn)為血鈣增高、毛發(fā)脫落、四肢麻痹、腎小管軟組織鈣 化等。攝入維生素 D 劑量過大,還會(huì)引起死亡。
4、 參考攝入量和食物來源
維生素 D 的計(jì)量單位有兩種,一種為國際單位(IU),一種為重量單位(μg),二者 的換算關(guān)系如下:
1μg 維生素 D = 40IU 維生素 D
1IU 維生素 D = 0.025μg 維生素 D
A、 參考攝入量
我國居民每日維生素 D 的推薦攝入量為:0-7 歲 10μg,11-18 歲 5μg,50 歲以上 10μg, 懷孕早期 5μg、懷孕中期及晚期和乳母 10μg,無性別之差異。各類人群每日維生素 D 可 耐受的最高攝入量均為 20μg。
一般來說,在鈣和磷供應(yīng)充足的情況下,成年人只要有充足的戶外活動(dòng)就能保證維 生素 D 的體內(nèi)轉(zhuǎn)化生成作用,不必額外進(jìn)行補(bǔ)充。但對(duì)于嬰幼兒、孕婦和乳母而言,由 于其身體本身對(duì)維生素 D 需要量大為增加,因此在日常生活中除了保證充足的戶外活動(dòng) 外,還應(yīng)多吃一些含維生素 D 豐富的食物;此外,可酌情服用魚肝油等維生素 D 制劑或 注射維生素 D 針劑。
B、 食物來源
維生素 D 主要存在于動(dòng)物性食物中,其中以海水魚的肝臟含量最為豐富,其次為禽 畜的肝臟、腎臟、蛋奶及其制品。蘑菇和酵母中含有維生素 D2 的前體物質(zhì)麥角固醇。因 此,維生素 D 的食物來源主要為動(dòng)物肝臟、奶油、雞蛋、腎臟、魚卵。
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