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高血壓把血壓控制好就可以了嗎？

當(dāng)然不是，把血壓控制達(dá)標(biāo)只是高血壓最基礎(chǔ)的治療，最終目標(biāo)應(yīng)當(dāng)是阻止與延緩高血壓引起的各種并發(fā)癥，尤其是嚴(yán)重影響生活質(zhì)量以及危及生命的心、腦、眼、腎等重要器官的病變。因此有高血壓的人除了要做好日常血壓監(jiān)測外，最重要的是及早發(fā)現(xiàn)各種并發(fā)癥發(fā)生的苗頭并及早干預(yù)治療。

有一項(xiàng)檢查就較為準(zhǔn)確地提供這樣的警示信息，高血壓病程超過5年的人每年都應(yīng)當(dāng)做一次，這項(xiàng)檢查就是尿微量白蛋白檢查，從中可以獲得這樣三個(gè)重要信息：

發(fā)現(xiàn)早期腎損害

腎臟是凈化血液的器官，就像是一個(gè)大篩子把全身的血液過濾一遍，留下對身體有用的物質(zhì)，把各種代謝廢物通過尿液排出體外。這個(gè)過濾的過程是由腎臟中分布的大量毛血管完成的，而高血壓導(dǎo)致的動(dòng)脈粥樣硬化性病變首先會(huì)累及毛細(xì)血管，使得原來不會(huì)漏出的白蛋白進(jìn)入的尿液。

所以當(dāng)尿液中檢出超量的白蛋白時(shí)，即提示腎臟的細(xì)小血管受到了損傷。由于腎臟具有強(qiáng)大的代償功能，受到的損傷沒有到一定的程度不會(huì)有任何癥狀表現(xiàn)，只有經(jīng)常檢測尿中白蛋白的多少才能做到早期發(fā)現(xiàn)，由此可見有高血壓的人常做尿檢有多么重要。

發(fā)現(xiàn)眼底病變

失明是高血壓嚴(yán)重的并發(fā)癥之一，發(fā)生原因在于眼底血管發(fā)生病變破裂出血，破裂的血管不斷纖維化牽拉視網(wǎng)膜，致使視網(wǎng)膜被“拽”下來導(dǎo)致視力的喪失。而眼底的血管與腎臟一樣屬于細(xì)小血管，也是高血壓導(dǎo)致的血管病變首先累及的血管，通常與早期腎損害幾乎同時(shí)發(fā)生。因此，尿微量白蛋白檢查可為眼底血管病變的發(fā)生做預(yù)警提示。

發(fā)現(xiàn)心功能異常

高血壓的存在意味著血液在血管中流動(dòng)時(shí)受到阻力增大，心臟在收縮泵出血液時(shí)不得不加強(qiáng)收縮力度來克服所受的阻力，這種情況長期存在，就像經(jīng)常做肌肉鍛煉的人肌肉越來越強(qiáng)壯一樣，心肌細(xì)胞也是變大，尤其是負(fù)責(zé)泵出血液的左心室會(huì)變得肥大，即通過所說的左心室肥厚。

實(shí)際上左心室肥厚會(huì)導(dǎo)致左心室舒張功能不全，是高血壓常見的早期心臟功能異常，任期進(jìn)展最終將導(dǎo)致心力衰竭的發(fā)生。有研究顯示：尿微量白蛋白的出現(xiàn)與左心室舒張功能不全密切相關(guān)，尤其是在年齡小于70歲以及高血壓病程小于15年的人群中，可以作為早期發(fā)現(xiàn)的檢測方法之一。

綜上所述，高血壓病程超過5年尤其是血壓控制不佳、血壓波動(dòng)較大的人，應(yīng)當(dāng)每年至少進(jìn)行一次尿微量白蛋白檢查，通過這項(xiàng)簡單、方便的方法對高血壓導(dǎo)致并發(fā)癥做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，將高血壓的危害降到最低。

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