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有朋友問:水銀血壓計(jì)和電子血壓計(jì)測(cè)血壓,相差多少屬正常?以哪一個(gè)為準(zhǔn)?
對(duì)于這個(gè)問題,如果注意一下會(huì)發(fā)現(xiàn)現(xiàn)在很多醫(yī)院使用的也是電子血壓計(jì),水銀血壓計(jì)呈現(xiàn)出逐步退出市場(chǎng)的趨勢(shì),為什么呢?除了水銀可能泄露有造成污染中毒的風(fēng)險(xiǎn)之外,隨著研發(fā)及生產(chǎn)技術(shù)的提高,電子血壓計(jì)在日常監(jiān)測(cè)血壓方面得到了更多地推廣應(yīng)用,有專門的研究對(duì)比了兩種檢測(cè)儀器測(cè)量的結(jié)果,表明合格的上臂式電子血壓計(jì)與傳統(tǒng)的水銀血壓計(jì)測(cè)出的血壓基本一致,相差最多在5mmHg以內(nèi)。
不少人經(jīng)常遇到在醫(yī)院測(cè)量時(shí)的血壓比自己在家測(cè)量的要高一些,就總是懷疑自己的電子血壓儀不準(zhǔn)確,事實(shí)上這是很正常的一種現(xiàn)象,是不由自主的一種白大衣現(xiàn)象在“作怪”,也正因如此目前對(duì)高血壓的診斷以及日常監(jiān)測(cè),更傾向于參考家庭自測(cè)的血壓,這樣的血壓更具有指導(dǎo)意義。
因此,只要在家使用的是具有檢驗(yàn)合格證的電子血壓儀,沒必要擔(dān)心測(cè)出的血壓不如水銀血壓儀測(cè)出的準(zhǔn)確,關(guān)注的重點(diǎn)應(yīng)放在測(cè)量過程的操作是不是規(guī)范而符合要求,有很多細(xì)節(jié)是要引起注意并必須做到的,比如:
測(cè)量前需要先排空小便,不能吸煙喝茶,坐在有靠背的椅子上安靜休息5分鐘。
測(cè)量時(shí)兩腿自然平放在地面,不能蹺二郎腿。
桌子的高度以胳膊肘放上后上臂的中間與乳頭平齊。
測(cè)量時(shí)不能說話,周圍也要保持安靜。
袖帶綁縛和下緣保持在肘窩上2-3CM處,松緊以能并排伸進(jìn)去1-2要手指為度。
連續(xù)測(cè)量?jī)纱?,每次間隔1-2分鐘,取兩次的平均值;如果兩次相差超過了5mmHg, 則需要測(cè)量第三次,去掉第一次結(jié)果,取后兩次結(jié)果的平均值。
需要注意的是,因?yàn)殡娮友獕河?jì)是通過捕捉上臂肱動(dòng)脈搏動(dòng)時(shí)產(chǎn)生的脈沖波最后轉(zhuǎn)化為血壓讀數(shù)的,因此要避免可能干擾脈沖信號(hào)的因素,比如不要隔著衣服測(cè)量,測(cè)量時(shí)不能用手觸摸袖帶等等,對(duì)于一些過于肥胖的人,體質(zhì)虛弱脈搏微弱的人,患有心律失常頻繁發(fā)作的人,可能會(huì)因脈沖波太粥或是紊亂而導(dǎo)致測(cè)量結(jié)果誤差較大,應(yīng)采用水銀血壓計(jì)測(cè)量為宜。
此外,測(cè)量血壓的時(shí)間也要有合理安排,人的血壓在全天是不斷波動(dòng)的,有晝高夜低的特點(diǎn),特別是早晨剛起床時(shí)是全天血壓最高的時(shí)段,而到了入睡前則會(huì)比早晨血壓低10-20mmHg,因此日常監(jiān)測(cè)血壓應(yīng)測(cè)量這兩個(gè)時(shí)間段的血壓,注意只能對(duì)比不同日同一時(shí)段內(nèi)血壓的高低,且在家自測(cè)血壓與醫(yī)院測(cè)量血壓的評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)也不同:
在家自己測(cè)血壓的血壓控制目標(biāo):小于135/85mmHg
醫(yī)院測(cè)量血壓的血壓控制目標(biāo):小于140/90mmHg
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