疏肝和胃和解少陽治療慢性胃炎慢性胃炎屬肝...
疏肝和胃和解少陽治療慢性胃炎
慢性胃炎屬肝郁氣滯證,治以疏肝和胃,和解少陽,佐以疏通太陽經(jīng)脈。
彭某,女,52歲,已婚。初診日期:2005年4月15日。胃脘痛反復(fù)發(fā)作20余年,加重半月?;颊哂形竿床∈?0余年。近半月無明顯誘因再發(fā)胃脘痛,痛及右肋,頭及項部疼痛,偶泛酸,經(jīng)期腰痛,經(jīng)期延長,甚時半月始凈,月經(jīng)量多。Bp:140/90mmHg。苔薄白,脈緩。既往有慢性淺表性胃炎、子宮肌瘤病史。
中醫(yī)診斷為胃脘痛(少陽經(jīng)氣不利,肝經(jīng)氣機郁滯),西醫(yī)診斷為慢性胃炎,以柴胡桂枝湯合左金丸加減,
方藥:柴胡,黃芩,法夏,桂枝,白芍,當(dāng)歸,川芎,黃連,吳茱萸,烏賊骨,玄胡,片姜黃,艾葉炭,阿膠,夏枯草,鉤藤。
二診(2005年4月22日):胃脘短暫隱痛,右脅疼痛減輕,頭昏、頭痛,雙側(cè)腓腸肌壓痛,右肩肘有疼痛。苔薄白,脈弦。Bp:140/80mmHg。守上方加白芍至20g。
三診(2005年4月29日):胃痛偶發(fā),頭昏,四肢關(guān)節(jié)疼痛,頸項痛甚,苔薄白,脈弦緩。Bp:128/80mmHg。守4月15日方減阿膠、艾葉炭,加炒川楝子10g。
四診(2005年5月18日):胃痛較前減輕,頸項強痛,右下腹痛,腰痛,四肢關(guān)節(jié)疼痛,手麻,飲食可,尿頻,大便正常。苔薄白,脈弦緩。
處方:柴胡,黃芩,法夏,桂枝,白芍,蒼術(shù),黃柏,鳳尾草,萆薢,劉寄奴,徐長卿,全蝎,蜈蚣,玄胡。
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