?二十、發(fā)汗后,身疼痛,脈沉遲(沉是重按才得,遲是跳動(dòng)的次數(shù)緩慢。)者,桂枝加芍藥生姜各一兩人參三兩新加湯主之。原文62
【鄭論】 據(jù)稱(chēng)發(fā)汗后,身疼脈遲,明是里分有寒也。汗則表陽(yáng)被奪,而內(nèi)寒卒起,閉塞經(jīng)絡(luò),故見(jiàn)身疼。原文以桂枝加芍藥人參新加湯,取姜桂以散陰寒,參芍以養(yǎng)血液,亦屬妥切。
【闡釋】 發(fā)汗后,身疼痛,脈沉遲,此陽(yáng)氣虛損,陰液耗竭,亦即氣陰兩傷,營(yíng)血不足也。鄭氏所論“汗則表陽(yáng)被奪,而內(nèi)寒卒起,閉塞經(jīng)絡(luò),故見(jiàn)身疼”。亦屬確切之論。
桂枝加芍藥生姜各一兩人參三兩新加湯(校補(bǔ))
桂枝三兩(去皮) 芍藥四兩 甘草二兩(炙) 人參三兩 大棗十二枚(劈) 生姜四兩
上六味,以水一斗二升,煮取三升去滓,溫服一升。本云桂枝湯,今加芍藥、生姜、人參.
【方解及其應(yīng)用范圍】
桂枝湯有調(diào)和營(yíng)衛(wèi),滋陰和陽(yáng)的作用。本方即桂枝湯倍芍藥生姜加人參而成。倍生姜者,以脈沉遲營(yíng)中寒也;倍芍藥者,以營(yíng)不足,血少故也;加人參者,補(bǔ)諸虛也。補(bǔ)營(yíng)陰而益衛(wèi)陽(yáng),表虛身疼自愈。故汗出太過(guò)津液受傷,不能濡養(yǎng)筋脈而身疼痛者;氣血不足之身疼痛;正氣不足,風(fēng)濕在表之痹證。均可酌用本方治療。
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