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太陽(yáng)病,先發(fā)汗不解,而復(fù)下之,脈浮〔者〕不愈。浮為在(表)〔外〕,而反下之,故令不愈。今脈浮,故(知)在外,當(dāng)須(發(fā)汗)〔解外〕則愈,宜桂枝湯。

?太陽(yáng)病,先發(fā)汗不解,而復(fù)下之,脈浮〔者〕不愈。浮為在(表)〔外〕,而反下之,故令不愈。今脈浮,故(知)在外,當(dāng)須(發(fā)汗)〔解外〕則愈,宜桂枝湯。原文45

【鄭論】 按隨機(jī)調(diào)理,乃醫(yī)之道,如當(dāng)外解而反下之,當(dāng)下而反表之固之,皆醫(yī)之咎。此條既下而脈尚浮,是邪不從下趨,而仍欲從外出,故仍用桂枝湯以導(dǎo)之,此真用藥法竅,學(xué)者宜留心記之。

【闡釋】 脈浮是邪在表的主要依據(jù),不論汗后、下后,只要脈?。☉?yīng)結(jié)合頭痛、發(fā)熱、汗出、惡風(fēng))等表證依然存在的,那就應(yīng)當(dāng)再汗、三汗。本條論發(fā)汗后表未解,疑其邪已入里,而復(fù)下之,下之而不愈,脈浮等表證依然存在的,則仍當(dāng)以桂枝湯解外。

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