不孕
彭海燕醫(yī)案：田某，女，2 9歲，1990年3月7日初診?；楹?年余，3年前曾于孕3個(gè)月時(shí)無明顯誘因自然流產(chǎn)一胎。此后3年同居未孕。曾行多種檢查及治療，盆腔碘油造影提示：“宮腔形態(tài)正常，雙側(cè)輸卵管通暢。診刮病檢報(bào)告：“子宮內(nèi)膜腺體分泌不良"。測(cè)基礎(chǔ)體溫雙相，但高溫相上升較慢。其愛人精液檢查正常。屢服健脾及補(bǔ)腎填精之品不效。患者平素小腹冷感，胃脘嘈雜脹滿，大便質(zhì)稀1～2次。月經(jīng)周期正常，末次月經(jīng)1 9 9 1年2月2 7日。舌紅苔薄黃膩。證屬寒熱互結(jié)，胞脈受阻而致不孕。治宜調(diào)和寒熱，理氣溫經(jīng)。投半夏瀉心湯化裁：
半夏、黨參、香附各1 2克、黃芩、干姜、陳皮各9克，黃連、炙甘草各3克，大棗3枚。
服5劑，胃脘嘈雜明顯減輕，苔薄黃略膩，余癥同前。上方去黃芩、香附，加白術(shù)、桑寄生。服藥月余來診，告知月經(jīng)40余天未至，經(jīng)查懷孕，后足月順產(chǎn)一男嬰。(陜西中醫(yī)1 992；<5)：225)
按語：脾胃虛弱，寒熱與痰濕互結(jié)于中焦，氣機(jī)不暢，胞脈阻滯而致不孕。治又當(dāng)撇開補(bǔ)腎之傳統(tǒng)大法，而予半夏瀉心湯以辛開苦降，祛除痰濕，調(diào)暢氣機(jī)。雖不刻意種子安胎，而實(shí)收種子安胎之效矣。
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