慢腎衰即慢性腎功能衰竭（或慢性腎衰竭、慢性腎功能不全），是指各種原因造成的慢性進行性腎實質(zhì)損害，致使腎臟明顯萎縮與結(jié)構(gòu)紊亂，且不能維持人體基本功能，臨床上出現(xiàn)以代謝產(chǎn)物潴留（尿素氮與血肌酐等升高），水、電解質(zhì)、酸堿平衡失調(diào)（水腫、高鉀血癥與二氧化碳結(jié)合力降低等），全身多系統(tǒng)受累（貧血、高血壓、心肺功能差及胃腸道癥狀等）為主要表現(xiàn)的臨床綜合征。一般來說，從原發(fā)病起病到出現(xiàn)腎功能不全，通常需要數(shù)年到十數(shù)年時間的發(fā)展過程。而尿毒癥是慢性腎功能衰竭最嚴重階段。雖然慢性腎衰竭會出現(xiàn)尿素氮與血肌酐升高、電解質(zhì)紊亂、貧血、高血壓及其它指標異常，但患者并不一定都能感覺到明顯不適，或者即使感覺到不適，也可能不認為與腎病有關(guān)。因此，就可能導(dǎo)致慢性腎臟病逐漸發(fā)展，經(jīng)數(shù)年或十數(shù)年的緩慢進展，有不少患者一發(fā)現(xiàn)就是慢性腎功能衰竭，甚至尿毒癥。也就是說，慢性腎衰竭是容易被誤了的疾病。我們發(fā)現(xiàn)，確有不少慢性腎衰竭或尿毒癥患者是這樣被誤了的。1.從不體檢，耽誤了早發(fā)現(xiàn)的最佳時機不要以為“沒有什么不舒服”，身體就一定很好，腎臟就是健康的。尤其是慢性腎臟病，在疾病早期（甚至到了中期）患者也可能沒有什么不舒服。有不少腎病患者是在體檢時發(fā)現(xiàn)的，這在中老年患者中更為常見。因此，定期體檢是發(fā)現(xiàn)慢性腎臟病的重要途徑之一。那些從不體檢者，往往會錯過早發(fā)現(xiàn)腎病的最佳時機。2.已經(jīng)檢查出腎臟問題，耽誤不去診治而任其發(fā)展筆者也會遇到這樣的腎病患者，首次來腎內(nèi)科就診時，已經(jīng)是慢性腎衰竭或尿毒癥。進一步追問病史，發(fā)現(xiàn)患者在數(shù)年前體檢或因其它疾病檢查就已經(jīng)發(fā)現(xiàn)尿蛋白2+或3+或血壓升高。因為沒有什么不舒服，所以一直未去腎病?？圃\治。已經(jīng)檢查出是腎的問題而不治療，從而導(dǎo)致病情逐漸發(fā)展，著實非?？上?。還有這樣的患者，已經(jīng)確診為IgA腎病或其它慢性腎臟病，之前也已經(jīng)開始正規(guī)治療了?？蓵r間久了，感覺不明顯或癥狀較輕，只是檢查某些指標“有點異?！保蟛⒉话阉斪饕换厥?。或因為工作與學業(yè)原因，或因為費用與時間原因，或只是各種借口，腎病患者不去治療，也不吃藥不檢查。等到有明顯不適時，再檢查已是慢性腎衰竭或尿毒癥，晚了。出現(xiàn)水腫與肉眼血尿，可能會想到與腎病相關(guān)。然而，絕大多數(shù)腎病患者并不出現(xiàn)水腫或肉眼血尿。可能是先發(fā)現(xiàn)血壓升高、或者貧血、或者惡心嘔吐、或者胸悶不能平臥等等，因并沒有作全面檢查，而誤認為只是高血壓病、缺鐵性貧血、胃腸炎、慢性心衰，從而錯過了到腎病專科就診的好時機。有的腎病患者經(jīng)正規(guī)醫(yī)院治療后，效果已很好，但并沒有達到患者自己想要的那些不切實際的療效，就停止使用之前一直服用的藥物而選擇保健品。經(jīng)推銷人員的多次“忽悠”，說保健品能包治百病，什么腎病、高血壓、冠心病、糖尿病及腦血管疾病等都能治療，之前吃的藥都可以停掉。最終導(dǎo)致已經(jīng)緩解或好轉(zhuǎn)的腎病，再次復(fù)發(fā)或逐漸發(fā)展成慢腎衰或尿毒癥者大有人在。不要總是這樣認為，只要是醫(yī)生開出的藥都能治療自己的腎病。慢性腎臟病、慢性腎衰竭及尿毒癥等腎臟疾病應(yīng)交給腎內(nèi)科診治。雖說全科、消化內(nèi)科、心內(nèi)科、內(nèi)分泌科及其它內(nèi)科醫(yī)生也可以診治腎內(nèi)科疾病，但是他們并不專業(yè)與權(quán)威。專業(yè)的事就應(yīng)該交給專業(yè)人員來做，腎內(nèi)科疾病也是一樣的，否則很容易令用藥不規(guī)范而影響療效，甚至導(dǎo)致病情逐漸發(fā)展。不同于其它疾病，慢性腎臟病是容易被“誤”了的疾病，從而導(dǎo)致有不少患者一發(fā)現(xiàn)已是慢性腎衰竭或尿毒癥，后悔莫及！本文轉(zhuǎn)載自其他網(wǎng)站，不代表健康界觀點和立場。如有內(nèi)容和圖片的著作權(quán)異議，請及時聯(lián)系我們
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