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民生關(guān)注 | 跨省異地就醫(yī)不備案,報銷比例將降低10%

西藏組工

為解決城鄉(xiāng)居民參保人員
先期高額付費住不起醫(yī)院
出院后繁瑣的報銷流程等問題
去年
拉薩市出臺
《關(guān)于進一步做好我市跨省異地就醫(yī)
備案工作有關(guān)事宜的通知》

市民李先生長期生活在拉薩,近日,李先生因病情原因轉(zhuǎn)診至成都某醫(yī)院就診。然而,李先生出院后的報銷問題給他帶來了不少麻煩,究竟是怎么一回事呢?原來,李先生在辦理出院結(jié)算的時候發(fā)現(xiàn),自己因為沒有辦理異地就醫(yī)備案相關(guān)手續(xù),報銷比例比正常降低了10%,這使他感到非常納悶。

目前
除職工外
城鄉(xiāng)居民參保人員
跨省異地就醫(yī)
須在就醫(yī)之前
或是入院后五日內(nèi)
前往所屬醫(yī)療保障經(jīng)辦機構(gòu)
進行備案
如未備案或在出院前
未完成備案者
在報銷時將在原有報銷的
基礎(chǔ)上降低10%

需要登記備案的人員

可以通過窗口、電話傳真

門戶網(wǎng)站或手機APP等

三種方式進行備案

需要注意的是

后兩種方式

僅限于臨時異地就醫(yī)人員

拉薩市各縣(區(qū))醫(yī)保局異地就醫(yī)備案工作電話號碼:

城關(guān)區(qū):6403031

堆龍德慶區(qū):6158712

達孜區(qū):6671971

墨竹工卡縣:6693798

當雄縣:6575234

林周縣:6314599

柳梧新區(qū):6855046

曲水縣:6659633

尼木縣:6377798

空港新區(qū):6507642

拉薩經(jīng)濟技術(shù)開發(fā)區(qū):6503723

異地長期居住人員

常駐異地工作人員

常駐異地學(xué)習(xí)人員

可由單位專管員持

  • 《拉薩市跨省異地就醫(yī)登記備案表》

  • 身份證正反面復(fù)印件

  • 社會保障卡正反面復(fù)印件

  • 單位相關(guān)證明材料

  • 標明姓名、身份證號碼

  • 常住地(或長期工作、學(xué)習(xí)的地方,例:XX省XX市XX縣)等資料

統(tǒng)一到醫(yī)療保障經(jīng)辦機構(gòu)窗口進行集中辦理

一次備案,長期有效。

異地轉(zhuǎn)診人員

由本人或其家屬持

  • 《拉薩市跨省異地就醫(yī)登記備案表》

  • 身份證及正反面復(fù)印件

  • 社會保障卡及正反面復(fù)印件

  • 三甲定點醫(yī)療機構(gòu)出具的轉(zhuǎn)診意見

  • 標明因病情需要擬轉(zhuǎn)診的定點醫(yī)療機構(gòu)名稱

  • 包括區(qū)內(nèi)向區(qū)外轉(zhuǎn)診

  • 區(qū)外跨省市轉(zhuǎn)診等資料

到所屬醫(yī)療保障經(jīng)辦機構(gòu)窗口辦理

一次備案,一次有效。

臨時異地就醫(yī)人員

由本人或其家屬持

  • 《拉薩市跨省異地就醫(yī)登記備案表》

  • 身份證及正反面復(fù)印件

  • 社會保障卡及正反面復(fù)印件等資料

到所屬醫(yī)療保障經(jīng)辦機構(gòu)窗口辦理

一次備案,一次有效。

備案有效期滿后

應(yīng)及時到所屬醫(yī)療保障經(jīng)辦機構(gòu)或

代管單位辦理手續(xù)

記者了解到,辦理備案手續(xù)時,直接備案到就醫(yī)地省份,全省所有跨省異地就醫(yī)定點醫(yī)療機構(gòu)都可以支持直接結(jié)算,備案有效期內(nèi),同一個地方只能備案一次,不得重復(fù)備案。因故短期離開備案就醫(yī)地時,按照臨時異地就醫(yī)人員進行管理。

所屬醫(yī)療保障經(jīng)辦機構(gòu)對異地居?。üぷ鳎┑?、就醫(yī)地、聯(lián)系電話等信息發(fā)生變更的,應(yīng)當及時審核確認上傳。對于已備案人員的醫(yī)療待遇發(fā)生暫停、恢復(fù)、終止及備案身份終止等情況應(yīng)及時辦理上傳,備案變更信息由拉薩市醫(yī)療保障經(jīng)辦機構(gòu)實時上傳至自治區(qū)跨省異地就醫(yī)結(jié)算系統(tǒng)。 


來源:西藏商報、拉薩發(fā)布
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