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（1）風熱閉肺型

（2）痰熱壅肺型

賈某，男，5歲，1997年5月5日就診。

患兒2周前曾因“上呼吸道感染”，經(jīng)西藥抗菌消炎治療，發(fā)熱消退，鼻塞流涕、頭痛身痛等全身癥狀緩解，但咳嗽久治不愈。目下咳嗽陣陣、夜間較甚，痰不多、色白黃、咯吐不爽，咽癢咽干，胸悶不適，大便較干。于己百診之，舌尖紅、苔薄色白而干，脈弦滑稍數(shù)，肺部聞診兩肺呼吸音粗糙。中醫(yī)診斷為陣咳；證屬痰熱壅肺，氣道不利；治宜清熱瀉肺、止咳化痰，處方擬用小兒解熱止咳煮散加味。

處方：麻黃10g，杏仁12g，炙甘草10g，生石膏30g，膽南星10g，地龍12g，百部12g，紫菀10g，款冬花10g，黃芩12g，麥冬15g，葶藶子10g，大棗6枚，魚腥草15g。上藥粉碎，入2個紗布袋中，用開水沖沏或煎煮5～10分鐘，飲服。上午1袋，下午1袋，一日服2袋。水煎分2次服。   

5月7日復(fù)診：服藥2劑，咳嗽、咽癢大減，咽干消失，大便正常。上方減款冬花、葶藶子、大棗、魚腥草，加枳實10g、玉片10g，再進2劑。

5月9日三診：家長訴說小兒服藥2劑，咳嗽全止，大便自調(diào)，諸證悉除。檢查：肺部聞診呼吸音粗糙消失，舌紅苔薄、脈沉細弦。病已痊愈，停止治療。

雷某，男，5歲，1997年5月5日初診。

患兒2周前曾因“急性支氣管炎”咳嗽、咯痰、發(fā)熱，經(jīng)西藥抗菌治療發(fā)熱消退，但咳嗽久久不愈。

刻下癥見：咳嗽陣陣，夜間較甚，痰不多，色白黃，咯吐不爽，胸悶不適，大便較干，舌尖紅，苔薄白而干，脈弦滑稍數(shù)。中醫(yī)診斷為咳嗽；辨證為痰熱壅肺；治宜清熱瀉肺，止咳化痰；處方擬用麻杏石甘湯加味。

方藥：麻黃10g，杏仁12g，生石膏30g，炙草10g，膽南星10g，地龍12g，百部12g，紫菀10g，款冬花10g，黃芩10g，麥冬12g，葶藶子10g，大棗6枚，桔梗10g。水煎服，分溫2次服。

上方服2劑，咳大減；又服2劑，咳嗽全止，大便自調(diào)，諸癥悉除。

張某，女，5歲，1997年11月7日初診。

主訴：頭痛身痛，發(fā)熱咽痛，咳嗽氣喘3天。

刻診：發(fā)熱，體溫38.6℃，頭痛身痛，咽喉紅腫疼痛，咳嗽氣喘。舌紅苔薄黃，脈浮滑數(shù)，雙肺可聞及細濕啰音及哮鳴音。中醫(yī)診斷為咳嗽；辨證屬風熱犯肺，熱盛氣津兩傷；治宜辛涼解表，清熱宣肺，方用銀翹散合麻杏石甘湯加減。

方藥：金銀花15g，連翹20g，桔梗10g，炙草10g，薄荷6g，竹葉6g，牛膝 12g，板藍根12g，玄參12g，麻黃10g，杏仁12g，生石膏30g，桑白皮12g，魚腥草15g。水煎2次分服。