您好，很高興回答您的問題。朱大夫?yàn)槟f說什么情況不適合使用當(dāng)歸，黃芪，中藥講究四氣五味寒熱溫涼，作用有補(bǔ)瀉宣通升降浮沉，有些藥物屬性偏熱，有些則偏寒，偏熱性的藥物多能溫補(bǔ)氣血，偏寒性的藥物多能清熱瀉火。當(dāng)歸，黃芪屬溫補(bǔ)氣血藥，適合于氣血兩虧體質(zhì)的使用。

黃芪藥性溫?zé)?，善于補(bǔ)氣升陽，升陽的意思是作用的力量向上升發(fā)，可以引動陽氣熱量向上運(yùn)動，臟腑實(shí)熱或者濕熱阻滯脾胃時，熱邪存在于體內(nèi)，就怕火熱邪氣被黃芪所引動而導(dǎo)致火熱更盛，此外，腎氣不足的病證亦不適合使用黃芪，因虛弱的腎氣容易導(dǎo)致腎氣上浮引起不良反應(yīng)。當(dāng)歸與黃芪是對藥，常配伍使用，當(dāng)歸藥性溫?zé)?，質(zhì)地油潤，辛溫的性味主入肝經(jīng)，油潤滋潤肝經(jīng)血海，補(bǔ)益肝血，但脾虛濕滯的人群水濕已然停滯，需要化濕排水，如果再使用滋潤的當(dāng)歸，易引起脾濕加重出現(xiàn)嚴(yán)重的腹瀉腹脹等不良反應(yīng)。

當(dāng)歸是傘形科植物的根莖，這個科屬植物的最大特點(diǎn)是氣味辛香濃烈，例如川芎白芷。當(dāng)歸氣味辛香，如果您切過新鮮的當(dāng)歸，它最大的特點(diǎn)是隔著門都能聞到特異性的香氣。
辛香走竄的氣味說明當(dāng)歸善于通行走竄，這就為它通經(jīng)活血的作用打下了基礎(chǔ)，它外皮色紅，味道甘而辛辣，質(zhì)地油潤富含油脂，色紅入肝經(jīng)血脈，油潤善于養(yǎng)血，走竄的特點(diǎn)善于行血通經(jīng)，所以當(dāng)歸既能養(yǎng)血又能活血，被后世醫(yī)家稱作“血家圣藥”。
肝血不足時應(yīng)當(dāng)選擇具有甘溫補(bǔ)益作用的藥物，以滋潤的特性來補(bǔ)充肝血的不足，肝血不足時常導(dǎo)致頭暈?zāi)垦?，面色萎黃，大便干燥等表現(xiàn)。
請注意，脾胃是氣血來源的主要臟腑，脾虛后氣血也可以出現(xiàn)不足的表現(xiàn)，如伴有脾虛水濕不被運(yùn)化，出現(xiàn)周身困重，形體肥胖，大便粘膩，口粘，應(yīng)當(dāng)以健脾化濕為主，不可以使用滋潤油膩的當(dāng)歸，以免加重脾虛濕滯的問題。如果病證復(fù)雜需要使用時應(yīng)當(dāng)請專業(yè)醫(yī)生組方配伍加減。不可單獨(dú)使用。

清代醫(yī)學(xué)家唐容川認(rèn)為“根莖細(xì)長的藥物可吸收地下水氣向上升發(fā)”，黃芪根莖細(xì)長，作用力量向上，味道甘甜善于補(bǔ)益，有升發(fā)陽氣兼有補(bǔ)益作用，使它具有良好的補(bǔ)氣升陽的作用，針對的是氣虛問題，它外皮色白，內(nèi)部色黃，黃入脾，白入肺，由此可知它偏補(bǔ)肺脾之氣虛。
升陽的作用就像是給熱氣球加熱，熱量充足時氣也隨之旺盛，如臟腑本來就有火盛的情況，就不可以再使用黃芪了，如肺火旺盛的咽喉腫痛，痰黃發(fā)熱，肝火旺盛的雙眼紅腫，急躁易怒后頭痛頭熱，便秘尿黃，胃火亢盛之口干牙齦腫痛等均不適宜使用黃芪。腎主封藏，腎氣虛時封藏不固，如果再用補(bǔ)氣升陽藥，易引起腎氣上沖出現(xiàn)頭暈，頭脹頭熱等癥狀。