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病機(jī)即疾病發(fā)生、發(fā)展、與變化的機(jī)制。

（一） 邪正盛衰與虛實變化

  在疾病過程中，正氣和邪氣這兩種力量不是固定不變的，而是在不斷斗爭的過程中，發(fā)生著消長和盛衰的變化。即所謂“邪氣盛則實，精氣奪則虛”。

1、虛實病機(jī)

（1）實：是指邪氣亢盛，是以邪氣盛為矛盾主要方面的病理狀態(tài)。

（2） 虛，是指正氣不足，以正氣虛損為矛盾主要方面的病理狀態(tài)。

2、 虛實變化

  邪正的消長盛衰不僅可以產(chǎn)生比較單純的虛或?qū)嵉牟±碜兓?，而且在某些病程較長、病情復(fù)雜的疾病中，還會出現(xiàn)虛實之間的多種變化。

（1）虛實錯雜：是指在疾病過程中，邪實和正虛同時存在的病理狀態(tài)。有

虛中夾實：是指病理變化以正虛為主，又兼有實邪為患的病理狀態(tài)。

實中夾虛：指病理變化以邪實為主，又兼有正氣虛損的病理狀態(tài)。

（2）虛實轉(zhuǎn)化：指在疾病過程中，由于邪氣傷正，或正虛而邪氣積累，發(fā)生病機(jī)性質(zhì)由實轉(zhuǎn)虛或因虛致實的變化。

由實轉(zhuǎn)虛：是指疾病或病證本來是以邪氣盛為矛盾主要方面的實性病理變化，繼而轉(zhuǎn)化為以正氣虛損為矛盾主要方面的虛性病理變化的過程。

因虛致實：是指疾病或病證本來以正氣不足為矛盾主要方面的虛性病理變化，繼而轉(zhuǎn)變?yōu)橐孕皻馐⑤^突出的病變過程。

（3） 虛實真假：指在某些特殊情況下，疾病的臨床表現(xiàn)可出現(xiàn)與其病機(jī)的虛實本質(zhì)不符合的假象，主要有真實假虛和真虛假實兩種狀態(tài)。

真實假虛：是指病機(jī)的本質(zhì)為“實”，但表現(xiàn)出“虛”的臨床表象

真虛假實：是指病機(jī)的本質(zhì)為“虛”，但表現(xiàn)出“實”的臨床表象

（二） 邪盛正衰與疾病轉(zhuǎn)歸

   在疾病的發(fā)生、發(fā)展過程中，邪正雙方的力量對比在不斷地發(fā)生消長盛衰的變化，這種變化對疾病轉(zhuǎn)歸有著決定性的作用。

1、 正勝邪退  

2、 邪盛正衰

3、 邪正相持

4、 邪去正虛

5、 正虛邪戀

二、 陰陽失調(diào)

  陰陽失調(diào)即陰陽之間失去平衡協(xié)調(diào)的簡稱，是指在疾病發(fā)生發(fā)展的過程中，由于各種致病因素的影響，導(dǎo)致機(jī)體陰陽雙方失去相對的平衡協(xié)調(diào)，從而出現(xiàn)陰陽偏盛、偏衰、互損、格拒、亡失等一系列病理變化。

（一） 陰陽偏盛

  由于陰陽之間的對立制約，一方偏盛必然制約另一方使之虛衰。即為“陰盛則陽病，陽盛則陰病”。

1、 陽偏盛  是指在機(jī)體在疾病過程中，機(jī)體陽氣病理性偏盛，功能亢奮，熱量過剩的病理狀態(tài)。

圖

“陽盛則熱”，故陽偏盛的病機(jī)特點多表現(xiàn)為陽盛而陰未虛的實熱證，臨床表現(xiàn)以熱、動、燥為其特征。

“陽勝則陰病”，即陽熱亢盛進(jìn)一步必然耗傷陰液，疾病從實熱兼陰虧證或虛熱證。

2、 陰偏盛  是指在疾病過程中，機(jī)體陰氣病理性偏盛，功能障礙或減退，產(chǎn)熱不足，以及陰寒性病理產(chǎn)物積聚的病理狀態(tài)。

“陰盛則寒”，故陰偏盛的病機(jī)特點多表現(xiàn)為陰盛而陽未虛的實寒證，臨床表現(xiàn)以寒、靜、濕為其特征。

“陰勝則陽病”，即陰寒偏盛進(jìn)一步發(fā)展必然損傷陽氣，疾病從實寒證轉(zhuǎn)化為實寒兼陽虛證或虛寒證。

(二） 陰陽偏衰

  陰陽偏衰是指人體陰陽雙方的一方虛衰不足的病理狀態(tài)，屬“精氣奪則虛”的虛證。

由于陰陽雙方存在這對立制約關(guān)系，因此當(dāng)陰或陽一方虛衰時，必然無力制約另一方而導(dǎo)致對方的相對偏盛。

1、 陽偏衰 陽偏衰即是陽虛，是指機(jī)體陽氣虛損，功能減退或衰弱，代謝減緩，產(chǎn)熱不足的病理狀態(tài)。

2、 陰偏衰  陰偏衰即是陰虛，是指機(jī)體精、血、津液等陰精物質(zhì)不足，陰不制陽，導(dǎo)致陽氣相對偏盛，功能虛性亢奮的癥狀。

（三） 陰陽互損

  陰陽互損是指在陰或陽任何一方虛損的前提下，病變發(fā)展影響到相對的另一方，形成陰陽兩虛的病理變化

1、陰損及陽  陰損及陽是指由于陰精虧損導(dǎo)致陽氣生化不足或陽氣無所依附而耗散，從而在陰虛的基礎(chǔ)上又出現(xiàn)了陽虛，進(jìn)而形成了以陰虛為主的陰陽兩虛的病理狀態(tài)

2、陽損及陰  陽損及陰是指由于陽氣虛損，無陽則陰無以生，進(jìn)而在陽虛的基礎(chǔ)上又導(dǎo)致了陰虛，形成了以陽虛為主的陰陽兩虛的病理狀態(tài)

（四）陰陽格拒

1、陰盛格陽  陰盛格陽又稱格陽，系陽氣虛極，陰寒之氣偏盛，導(dǎo)致陰寒之氣壅閉于內(nèi)，逼迫陽氣浮越于外的一種病理狀態(tài)

2、陽盛格陰  陽盛格陰又稱格陰，導(dǎo)致陽熱偏盛至極，深伏于里，陽氣被遏，郁閉于內(nèi)，不能外達(dá)，而將陰氣排斥于外的一種病理狀態(tài)

（五）陰陽亡失

1、亡陽 是指機(jī)體陽氣突然大量脫失而致全身功能嚴(yán)重衰竭的病理狀態(tài)

2、亡陰 是指機(jī)體陰液突然大量丟失或損耗，而致全身功能嚴(yán)重衰竭的病理狀態(tài)

負(fù)責(zé)人：郭宇欣