作為一名外科醫(yī)生,我想我最有發(fā)言權(quán)了,因為每場手術(shù)前都得給病人講麻醉風(fēng)險, 如同在高速上開車,沒出事,一路暢通,手術(shù)平安,出了事,車毀人亡,令人心痛。
醫(yī)學(xué)界有句俗語說“外科醫(yī)生治病、麻醉醫(yī)生保命”,這句俗語很到位,形象描述了麻醉醫(yī)生在一臺外科手術(shù)中的重要作用。其實手術(shù)中的全麻對人體沒有危害,只是把麻醉藥暫時注入你體內(nèi),不久就會代謝掉,只是會有相關(guān)風(fēng)險和并發(fā)癥,有的并發(fā)癥出現(xiàn),如麻醉藥物過敏引起的休克,病人就需要及時搶救,否則命懸一線。
那么什么是全身麻醉?
全身麻醉是指通過吸入麻醉藥物或者靜脈注射麻醉藥物等方法,抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng),使病人進入意識消失、肌肉松弛且無疼痛感的一種可逆性功能抑制狀態(tài),這樣病人就不會感受到疼痛或者感受到很輕微的疼痛。
全麻常分為吸入全身麻醉、靜脈全身麻醉和靜吸復(fù)合全身麻醉。一般小朋友的短小手術(shù)因操作時間比較短用吸入麻醉較多。無痛胃鏡和無痛人流手術(shù)則多采用靜脈麻醉。靜吸復(fù)合麻醉多用于手術(shù)時間長、手術(shù)復(fù)雜以及需要插管的手術(shù)。
1.臨床中有部分病人對麻藥過敏,因此注入麻藥后,患者會出現(xiàn)過敏性休克,呼吸困難,嚴(yán)重者還可能造成死亡。目前尚未藥物可以提前測出這些病人是否過敏,一旦手術(shù)中發(fā)生就得及時搶救。
2.部分病人代謝藥物慢,出了手術(shù)室,可能半天都不醒,即使醒了,也會產(chǎn)生各種奇怪的行為,比如突然大哭或者大叫,給家屬造成了極大的恐慌,以為手術(shù)把他做傻了,其實這些都是麻藥后續(xù)反應(yīng),是可以慢慢恢復(fù)的,等到麻藥代謝完,人就會恢復(fù)清醒。
3.部分人可能對麻藥不那么敏感,能清楚感受到醫(yī)生給他開腹鉆骨的聲音,能夠感受到疼痛,術(shù)后有部分病人可能會心情低落,恐懼,害怕再次手術(shù)等,可能會產(chǎn)生一系列精神心理問題。
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