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什么是腰肌勞損?
有一種最為常見的腰痛,痛在以
腰骶關(guān)節(jié)為中心約一巴掌大的地方,或隱隱作痛,或酸痛不適,早晨起床時減輕,活動后加重,不能久坐、久站,彎腰困難。到醫(yī)院檢查,照X光片、驗(yàn)血也大都正
常?;佳吹娜穗m然大都能正常生活和堅持工作,但時間一長,會影響工作效率,降低生活情趣。這種腰痛,中醫(yī)常稱為腎虛腰痛,也就是腰肌勞損的腰痛。
為
什么會發(fā)生腰肌勞損的腰痛呢?腰部是人體的中點(diǎn),腰骶關(guān)節(jié)是人體唯一承受身體重力的大關(guān)節(jié),是腰部活動的樞紐,前俯、后仰、左右側(cè)彎、轉(zhuǎn)身都有牽涉,無論
運(yùn)動還是活動,這里的關(guān)節(jié)比全身哪個關(guān)節(jié)承受的力量都大。勞動強(qiáng)度大或活動量大,關(guān)節(jié)活動就多。關(guān)節(jié)的活動,都有肌肉的參與,所以這里的肌肉容易發(fā)生疲勞
和損傷。腰肌勞損就有腰部肌肉積勞成疾的意思。有些人即使體力活動不大,勞動強(qiáng)度也不大,但由于姿勢不對,脊柱處于半彎狀態(tài),腰背肌肉一直緊繃著,日積月
累,也就產(chǎn)生勞損,進(jìn)一步發(fā)展形成無菌性炎癥,刺激神經(jīng)末梢,引起疼痛,于是腰痛就發(fā)生了。
腰肌勞損的預(yù)防
腰
肌勞損的腰痛是可以預(yù)防的。怎樣預(yù)防呢?首先要加強(qiáng)鍛煉,提高身體素質(zhì)。特別是長年坐著的人,腰背肌肉比較薄弱,容易損傷。因此,應(yīng)有目的地加強(qiáng)腰背肌肉
的鍛煉,如做一些的屈、后伸、左右腰部側(cè)彎、回旋以及仰臥、起坐的動作,使腰部肌肉發(fā)達(dá)有力,韌帶堅強(qiáng),關(guān)節(jié)靈活,減少生病的機(jī)會。肥胖者應(yīng)減肥,以減輕
腰部的負(fù)擔(dān)。其次要注意自我調(diào)節(jié),勞逸結(jié)合,避免長期固定在一個動作上和強(qiáng)制的彎腰動作,如站久了可以蹲一蹲,蹲下不僅使腰腿肌肉得到放松休息,而且也減
少了體能的消耗。
再就是注意生活中的各種姿勢,如從地上提取重物時,應(yīng)屈膝下蹲,避免彎腰加重負(fù)擔(dān);拿重物時,身體盡可能靠近物體,并使其貼近腹部,兩腿微微下蹲;向高處取放東西時,夠不著不宜勉強(qiáng);睡眠時應(yīng)保持脊柱的彎曲等。避免潮濕和受寒也是很重要的。
腰肌勞損的運(yùn)動療法
腰肌勞損其主要癥狀是腰部酸困和疼痛,腰痛較重者常伴有腰肌緊張性痙攣,腰部活動性受限,彎腰困難。嚴(yán)重者可影響日常工作和生活。實(shí)踐證明,運(yùn)動療法對其有較好的效果。
1、腰肌鍛煉保健法:仰臥保健法:患者取仰臥位,首先雙腳、雙肘和頭部五點(diǎn),支撐于床上,將腰、背、臀和下肢用力挺起稍離開床面,維持感到疲勞時,再恢復(fù)平靜的仰臥位休息。按此法反復(fù)進(jìn)行10分鐘左右,每天早晚各鍛煉一次。
2、俯臥保健法:患者采取俯臥位,將雙上肢反放在背后,然后用力將頭胸部和雙腿用力挺起離開床面,使身體呈反弓型,堅持至稍感疲勞為止。依此法反復(fù)鍛煉10分鐘左右,每天早晚各一次。如果長期堅持鍛煉,可預(yù)防和治療腰肌勞損和低頭綜合癥的發(fā)生和發(fā)展。
3、
腰背部叩擊按摩保健法:患者采用端坐位,先用左手握空拳,用左拳在左側(cè)腰部自上而下。輕輕叩擊10分鐘后,再用左手掌上下按摩或揉搓5分鐘左右,一日兩
次。然后反過來用右手同左手運(yùn)動法。自己感到按摩區(qū)有灼熱感,則效果更好,運(yùn)動后自覺舒服無比。此運(yùn)動法能促使腰部血液循環(huán),能解除腰肌的痙攣和疲勞,對
防治中老年性腰肌勞損效果良好。
除此之外還有兩種運(yùn)動方法可以采用:
①轉(zhuǎn)胯運(yùn)腰 站立姿勢,雙手叉腰,拇指在前,其余四指在后,中指按在腰眼部,即中醫(yī)所說的腎穴位上,吸氣時,將胯由左向右擺動,呼氣時,由右向左擺動,一呼一吸為一次,可連續(xù)做8—32次。
②旋腰轉(zhuǎn)背 取站立姿勢,兩手上舉至頭兩側(cè)與肩同寬,拇指尖與眉同高,手心相對。吸氣時,上體由左向右扭轉(zhuǎn),頭也隨著向后扭轉(zhuǎn),呼氣時,由右向左扭動,一呼一吸為一次,可連續(xù)做8—32次。
4、
熱敷或理療:每天晚上可用熱水袋或熱療靈在疼痛部位熱敷,也可用麩皮1.5公斤,在鐵鍋內(nèi)炒糊后,再加食醋0.25公斤速攪拌均勻后,裝入自制布袋內(nèi),然
后放置在腰痛部位用被子蓋好保暖熱敷。有條件的家庭可自購遠(yuǎn)紅外線熱療器或周林頻譜儀等理療。此法能促進(jìn)腰部血液循環(huán),還能祛風(fēng)濕、活血通絡(luò),對治療腰肌
勞損患者效果良好。
5、藥物療法:對腰肌勞損患者,有明顯壓痛點(diǎn)者可用強(qiáng)的松龍針1毫升加1%普魯卡因5毫升,作壓痛點(diǎn)封閉,每周
一次,3次為一療程。待腰痛減輕后即可開始進(jìn)行腰鍛煉。也可口服藥物通痹片或壯骨關(guān)節(jié)丸、腸溶阿司匹林和消炎痛等治療,以鞏固治療效果和防止腰痛再發(fā)。
西藥治療:??煽诜雇此幦绮悸宸摇⒎冶氐?、消炎痛等,也可用好得快局部噴涂,或激素加普魯卡因痛點(diǎn)封閉。
中藥治療:中成藥可選人參健脾丸、補(bǔ)中益氣丸、強(qiáng)腎片等配合獨(dú)活寄生丸、活血止痛膠囊等治療。湯藥可選用經(jīng)驗(yàn)方:黃芪10g,黨參10g,白術(shù)10g,當(dāng)歸10g,陳皮10g,柴胡10g,升麻10g,甘草10g,秦艽10g,川芎10g,桃仁10g,紅花10g,五靈脂10g,香附10g,牛膝10g,地脂10g,土蟞蟲10g。水煎服,每日2次,每次150ml。外用藥可選用納米穴位敷貼、狗皮膏、武力拔寒散,麝香壯骨膏貼于患處或穴位上即可。
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