據(jù)悉，目前中國(guó)的慢性腎病患者人數(shù)已超過(guò)1.2億，而處在腎功能不全階段的患者接近2000萬(wàn)人，這些患者的腎功能將在幾年或十幾年后逐步喪失，成為潛在的尿毒癥患者。
如今，尿毒癥患者人數(shù)逐年遞增，醫(yī)院的透析室人滿(mǎn)為患，雖然透析已經(jīng)很普遍，但透析并不能完全清理掉人體產(chǎn)生的肌酐、尿素氮等毒素廢物，對(duì)于疾病的治療沒(méi)有本質(zhì)上的意義。同時(shí)，透析也會(huì)給患者家庭帶來(lái)不小的經(jīng)濟(jì)、精神壓力，讓人身心俱疲。
既然透析存在很多不合理的地方，有些人可能想到了近些年很火熱的“人工腎”。
人工腎目前的研發(fā)進(jìn)度正在加快，比如可穿戴人工腎3.0版、植入式人造生物腎臟及干細(xì)胞再生腎臟等均有明顯進(jìn)展，但要想應(yīng)用于普通患者的臨床治療，還尚需時(shí)日。
就目前的整體醫(yī)療環(huán)境而言，當(dāng)腎病已經(jīng)徹底走向尿毒癥，患者想要獲得“重生”的唯一方法，還得靠它——腎移植。
先來(lái)了解一下腎移植都有哪些？
同種異體腎移植：一般大眾理解的腎移植就是把一個(gè)人的腎臟取出，安裝在另一個(gè)人的體內(nèi)。按醫(yī)學(xué)意義來(lái)講，這種腎移植屬于“同種異體腎移植”。
自體腎移植：自體腎移植在臨床上比較少見(jiàn)，多見(jiàn)于泌尿手術(shù)過(guò)程中，它是把患者自己的腎臟位置進(jìn)行移動(dòng)，不需要服用免疫抑制劑。
異種腎移植：異種腎移植說(shuō)的是具有相似基因表達(dá)的不同物種之間，進(jìn)行的腎臟移植手術(shù)，這也是近些年科學(xué)家們重點(diǎn)研究的器官移植課題之一。
當(dāng)患者腎移植手術(shù)成功后，心頭最大的感覺(jué)就是重獲新生，或者說(shuō)是經(jīng)歷長(zhǎng)期透析煎熬后的“劫后余生”之感。但這樣的“新生”仍舊會(huì)面臨諸多難題，我們要做的事情還有很多。
1.術(shù)后免疫排斥反應(yīng)
雖然腎臟換成了新的，但機(jī)體的免疫系統(tǒng)并不認(rèn)可這個(gè)“新成員”，只會(huì)把它當(dāng)做“敵人”進(jìn)行打擊、消滅。所以，腎移植術(shù)后需要服用激素或者免疫抑制劑等藥物，抑制自身的免疫排斥反應(yīng)，盡可能讓新腎少受打擊、長(zhǎng)久存活。
2.病毒感染的威脅
腎移植患者由于長(zhǎng)期需要服用免疫抑制藥物，身體免疫能力相對(duì)低下，容易引發(fā)感染。臨床上約有10%的腎移植患者就因多瘤病毒感染造成腎丟失。感染重點(diǎn)在于預(yù)防，需要患者按照醫(yī)生的要求，在預(yù)后的生活管理當(dāng)中注意免疫力的提升。
3.原發(fā)病復(fù)發(fā)
部分腎移植“丟失”是原發(fā)病復(fù)發(fā)引起的，比如糖尿病腎病患者腎移植后，血糖沒(méi)有控制好，仍舊出現(xiàn)新的病情。這點(diǎn)需要腎移植患者定期復(fù)查腎功能，有問(wèn)題及時(shí)治療。
4.患者思想麻痹
有的患者在腎移植后開(kāi)始的一兩年時(shí)間內(nèi)，可以堅(jiān)持復(fù)查、遵醫(yī)囑用藥，但隨著時(shí)間的延長(zhǎng)，思想開(kāi)始麻痹，總覺(jué)得自己和常人無(wú)異，開(kāi)始不重視自己的身體，這樣造成的慢性排斥反應(yīng)引發(fā)嚴(yán)重后果。
5.外科因素
比如由于血管、輸尿管等特殊問(wèn)題造成手術(shù)失敗，等等。
目前，我國(guó)腎術(shù)后5年存活率已超過(guò)85%，10年健康存活率達(dá)75%～80%。但事實(shí)上，因腎源有限、經(jīng)濟(jì)實(shí)力等問(wèn)題，讓很多尿毒癥患者的重生之路沒(méi)有想象的那么順利！
希望有幸完成腎移植術(shù)的人，做到與“新腎”融洽相處，讓“新的生命”長(zhǎng)久綻放。
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