“腎病都是吃出來的”
“是不是腎病多數(shù)是遺傳的”
“聽說患者腎病的人都會(huì)發(fā)生尿毒癥”“......”
據(jù)統(tǒng)計(jì)，2020年，我國腎臟病患者1.2億左右，且目前發(fā)生尿毒癥的患者接近有300萬例?？偟膩碚f，從腎病走入到終末期的患者是占到2.5%左右。所以說并非是患有腎病的人一定會(huì)到尿毒癥。那么，有些人患上腎病后，可以維持長久穩(wěn)定，甚至治愈嗎？而有些人卻遲遲不好轉(zhuǎn)，甚至惡化發(fā)展，他們之前到底有什么區(qū)別？
一、患上腎病都有惡化風(fēng)險(xiǎn)，不得尿毒癥是看運(yùn)氣嗎？
其實(shí)每位腎病患者都是有好轉(zhuǎn)機(jī)會(huì)和惡化風(fēng)險(xiǎn)的，可以說各占到50%。那么，病情具體發(fā)展中，命運(yùn)天秤究竟是往哪邊傾斜，具體還要回歸到病情的本身！
為啥只有部分人得尿毒癥？其實(shí)與先天和后天因素都有關(guān)系。
先天影響因素及腎病發(fā)生的原因，原發(fā)性腎病都與自身先天免疫系統(tǒng)異常有關(guān)系，所以有些人出現(xiàn)異常早，多為兒童性腎病，而多數(shù)人是在成年后由于后天對身體健康不重視，導(dǎo)致腎病發(fā)生。
繼發(fā)性腎病都與自身原發(fā)病有直接關(guān)系，比如本身有糖尿病、高血壓、肥胖、高尿酸、乙肝等多年慢性病史的患者，發(fā)生腎功能損傷的幾率更高。繼發(fā)性腎病如果能及時(shí)糾正改善了原發(fā)病穩(wěn)定，腎功能損傷也不會(huì)持續(xù)發(fā)展下去，而血糖、血壓、尿酸等一直控制不好，那病情惡化風(fēng)較高，腎功能損傷情也不容樂觀。
所以說，“好運(yùn)氣”的背后是積極地查清楚病因，針對病因以及受損腎功能進(jìn)行有效治療。而不是憑空撞大運(yùn)。
二、這3件事的人，“中獎(jiǎng)”概率高
腎病并非是一種遺傳性疾病，而是自身免疫系統(tǒng)性疾病。可能很多患者平時(shí)沒生過大病，小病也很少。但免疫損傷是長時(shí)間累積的問題，既受到先天影響，又與后天一些生活飲食等習(xí)慣相關(guān)，使免疫力進(jìn)一步下降，腎臟負(fù)擔(dān)加重，腎功能損傷加劇。
1、愛熬夜，睡眠不足
熬夜對身體的影響眾多，比如升高血壓、降低記憶力等，還有一個(gè)就是損傷免疫力且是不可逆轉(zhuǎn)的。近年來有不少研究表明睡眠不足會(huì)傷腎，且少于5-6個(gè)小時(shí)，腎功能惡化速度會(huì)加快！睡眠不足5小時(shí)，每年腎小球?yàn)V過率下降速率為1.2ml/min/1.732m2，而睡眠能保證在7小時(shí)以上，每年腎小球?yàn)V過率下降速率為則減少到0.8ml/min/1.732m2。這是對于正常人來說，對于腎功能已經(jīng)損傷，腎小球?yàn)V過率下降的患者而言，下降速度會(huì)比這個(gè)更快。
2、飲食不均衡，營養(yǎng)差
免疫力低下與飲食也有很大關(guān)系。營養(yǎng)均衡飲食會(huì)有更強(qiáng)的抵抗力、免疫力。每天適當(dāng)攝入高蛋白、含維生素、膳食纖維豐富的食物，可滿足身體營養(yǎng)需求。少吃一些“垃圾食品”比如零食、飲料、油炸食品等等，以免亞健康出現(xiàn)。
3、不堅(jiān)持治療，病情反復(fù)
有部分患者病情較輕，積極進(jìn)行控制后有所好轉(zhuǎn)，以為完全好轉(zhuǎn)，沒有堅(jiān)持進(jìn)行有效控制。導(dǎo)致病情悄悄發(fā)展。慢性腎病需長期復(fù)查，部分人可能需維持用藥，不能松懈。
三、“防毒密碼”，你最該記住
尿毒癥來勢洶洶，如何盡可能延緩腎功能的衰退，保護(hù)好剩余腎細(xì)胞？早治療早控制這些指標(biāo)需先穩(wěn)定住，附上“防毒密碼”：13080 330 30
1、血壓需控制在130/80
高血壓是影響腎功能的穩(wěn)定，既會(huì)影響到腎臟血流的情況，同時(shí)又會(huì)導(dǎo)致腎臟內(nèi)壓異常，加速腎細(xì)胞的硬化萎縮。從腎病早期就需要預(yù)防腎性血壓升高，部分腎友在腎病3期時(shí)開始不同程度高血壓。一般收縮壓在130-160之間，舒張壓在90-110之間，兩個(gè)同時(shí)升高對血管以及腎臟血液的供應(yīng)都會(huì)造成影響。
積極服用降壓藥控制在130/80以內(nèi)，可顯著減緩腎功能衰竭同時(shí)有效預(yù)防心衰、腦梗等嚴(yán)重并發(fā)癥，降低尿毒癥風(fēng)險(xiǎn)，同時(shí)保障患者的生活質(zhì)量。
2、肌酐水平330
肌酐一升高說明腎功能損傷了，損傷的程度還需要進(jìn)一步評估包括腎臟彩超看腎臟大小、進(jìn)一步評估腎小球?yàn)V過率、內(nèi)生肌酐清除率、是否有貧血心衰等情況。
就單純從肌酐來說，肌酐越高說明血液內(nèi)毒素水平越高。肌酐330是一個(gè)分水嶺，超過這個(gè)水平基本上進(jìn)入腎衰階段，控制低于這個(gè)值，對說明血液內(nèi)毒素水平不高，尿毒癥風(fēng)險(xiǎn)自然下降。
3、腎小球?yàn)V過率30
腎小球?yàn)V過率的下降是反應(yīng)出腎小球損傷的程度，但下降到30，說明至少有70%的腎小球出現(xiàn)了損傷，只剩下少部分腎小球發(fā)揮過濾作用。30是一個(gè)分水嶺的數(shù)字，當(dāng)?shù)陀?0表明腎病進(jìn)入腎功能全面衰竭階段，下降速度加快。至少維持在30以上，腎功能的改善、逆轉(zhuǎn)、穩(wěn)定性都要好很多，所以處于早期的腎友們一定要珍惜自己的腎功能，做到應(yīng)治盡治，阻止腎功能進(jìn)一步發(fā)展。
