E、普魯卡因和丁卡因?qū)脔ヮ?，利多卡因和布比卡因?qū)脔０奉?/div>
18、關(guān)于N2O(氧化亞氮)下列哪項(xiàng)說法是錯誤的？
A、麻醉作用弱，單獨(dú)用于麻醉不夠
B、禁用于腸梗阻，氣胸病人
C、長時間高濃度對紅細(xì)胞生成系有一定損害
D、使用時必須給O2，O2濃度大于20%即可保證安全
E、不燃燒，不爆炸，對肝腎器官無影響
19、關(guān)于氯胺酮的藥理特點(diǎn)，哪項(xiàng)是錯誤的？
A、選擇性抑制大腦聯(lián)絡(luò)徑路和丘腦一新皮層系統(tǒng)
B、對心肌的作用是直接興備心肌，引起血壓升高
C、可引起唾液增多，術(shù)前應(yīng)用阿托品
D、可升高顱內(nèi)壓，眼內(nèi)壓
E、適用于燒傷換藥和各種淺表手術(shù)
20、下列何種吸入麻醉藥對顱內(nèi)壓影響較小？
A、安氟醚
B、異氟醚
C、氟烷
D、氧化亞氮
E、乙醚
21、下列何種肌松藥為去極化肌松藥：
A、琥珀膽鹼
B、筒箭毒
C、卡肌寧
D、本可松
E、萬可松
22、擇期手術(shù)病人術(shù)前禁食、禁飲，下列哪一項(xiàng)是正確的？
A、禁食12小時，禁飲12小時
B、禁食8小時，禁飲8小時
C、禁食4小時，禁飲4小時
D、禁食12小時，禁飲4小時
E、禁食8小時，禁飲2小時
23、成人脊髓下端終止于哪一個椎體？
A、L1上緣
B、L1椎體下緣或L2上緣
C、L2下緣
D、L4下緣
E、L3下緣
24、下列哪一種藥不宜作表面麻醉：（ ）
A、利多卡因
B、丁卡因
C、普魯卡因
D、卡泊卡因
E、可卡因
25、氧化亞氮的MAC是：（ ）
A、0．77 B、1.68
C、1.15 D、104
E、0.16
26、和吸入麻醉藥相比，靜脈全麻藥的突出優(yōu)點(diǎn)是：（ ）
A、效能強(qiáng) B、鎮(zhèn)痛效果好
C、起效快 D、蘇醒快
E、并發(fā)癥少
27、局部麻醉藥的局部作用主要是通過下述哪一項(xiàng)？（ ）
A、生物堿本身的作用 B、有機(jī)酸作用
C、自由堿基的作用 D、環(huán)氧化物的作用
E、在組織內(nèi)慢性水解作用
28、局部浸潤麻醉產(chǎn)生中毒反應(yīng)的原因下列哪項(xiàng)是錯誤的。（ ）
A、一次用藥量超過最大劑量 B、注射部位血管豐富
C、誤將麻醉藥注入血管內(nèi) D、病人對局麻藥過敏
E、病人對局麻藥的耐量降低
29、椎管內(nèi)麻醉術(shù)前用阿托品的目的是：（ ）
A、預(yù)防嘔吐 B、減少胃腸道腺體分泌
C、減弱迷走神經(jīng)反射 D、減輕內(nèi)臟牽涉痛
E、鎮(zhèn)痛
二、填空題
1、麻醉前用藥的目的是使（1）----------------------------------，從而使（2）------------------
-----------------。
2、麻醉作用的產(chǎn)生，主要是利用麻醉藥使-------------------------------------------受到抑制的
結(jié)果。
3、根據(jù)局麻藥的麻醉性能，可將局麻藥歸為三大類：(1)麻醉作用弱的和作用時間短的
如------------------------------------------；(2)麻醉強(qiáng)度和作用時間均為中等的，如---------
--------------------------------；(3)麻醉強(qiáng)度強(qiáng)而作用時間長的，如---------------------------。
4、做好麻醉前準(zhǔn)備是保證病人安全的重要條件，所以，急腹癥或脫水、酸中毒者，應(yīng)
盡快輸液或給堿性藥物治療；呼吸系統(tǒng)感染者應(yīng)用(1)--------------------等藥物控制后
再進(jìn)行手術(shù)；高血壓病人，術(shù)前應(yīng)用藥物使血壓調(diào)節(jié)至(2)--------------------------；小
兒有高熱者，事先將體溫降至(3)-----------------------才為安全。
5、吸入麻醉藥的強(qiáng)度與其油/氣分配系數(shù)和MAC有關(guān)，油/氣分配系數(shù)愈大，吸入麻醉
藥強(qiáng)度-----------------；MAC愈大，吸入麻醉藥強(qiáng)度----------------。
6、安定鎮(zhèn)藥具有鎮(zhèn)靜、催眠、抗焦慮、抗驚厥及中樞性肌肉松馳作用，對---------------
-------也有一定的防治效果。
7、心動過速者，甲亢病人、高熱、暑天或炎熱地區(qū)，應(yīng)不用或少用抗膽堿藥物，必須
用者以用-------------------------為宜。
8、胃飽滿又必須在全身麻醉下施行手術(shù)者，可以考慮----------------------------------------以
主動地控制呼吸較為安全。
9、根據(jù)肌松藥對神經(jīng)肌肉結(jié)合部位神經(jīng)沖動干擾方式的不同，將肌松藥分為（1）----
------------------和（2）---------------------------。
10、擇期手術(shù)的病人，麻醉前（1）------------內(nèi)應(yīng)禁食（2）-------------內(nèi)應(yīng)禁水，為了
增加對麻醉和手術(shù)的耐受力，術(shù)前血紅蛋白應(yīng)達(dá)（3）--------------以上，血漿清蛋
白在（4）-----------------以上。
三、問答題
1、試述硬膜外麻醉術(shù)中及術(shù)后的主要開發(fā)癥有哪些？
2、麻醉前用藥的目的有哪些？
3、行蛛網(wǎng)膜下腔穿刺術(shù)（直入法），沿途針尖經(jīng)過哪些解剖層次？
4、簡述引起局麻藥毒性反應(yīng)的常見原因。
5、局麻藥中毒反應(yīng)的搶救處理。
答案：
一、1、A 7、E 13、B 19、B 25、D
2、C 8、B 14、C 20、B 26、C
3、D 9、B 15、C 21、C 27、C
4、E 10、A 16、C 22、D 28、D
5、D 11、E 17、B 23、B 29、C
6、E 12、B 18、D 24、C
復(fù)蘇
一、A型多選題
1、復(fù)蘇處理及時有效，分秒必爭，主要目的：
A、為迅速恢復(fù)腦血液循環(huán)
B、使心臟迅速恢復(fù)跳動
C、使自主呼吸提早恢復(fù)
D、為減輕酸中毒
E、為保護(hù)腎的功能
2、施行口對口人工呼吸，如能操作無誤，此時吹氣中含氧量及病人的潮氣量分別為：
A、100%，600ml
B、80%，500ml
C、40%，1000ml
D、20%，800ml
E、16%，800ml
3、當(dāng)懷疑病人心跳停止時，為迅速確診，首先應(yīng)該：
A、捫脈搏
B、聽心音
C、捫頸動脈或股動脈搏動
D、測血壓
E、連接心電圖進(jìn)行描記
4、判斷口對口人工呼吸是否正確，主要指標(biāo)是：
A、病人清醒
B、瞳孔縮小
C、見到病人胸廓擴(kuò)展
D、自主呼吸恢復(fù)
E、紫紺改善
5、在初期復(fù)蘇中，施行口對口人工呼吸時，哪項(xiàng)不對？
A、首先要確保氣道通暢
B、吹入氣潮氣量足夠大
C、可見到胸廓抬動
D、動脈血氧分壓在44—50mmHg即可
E、吹氣頻率在12—16次/分
6、施行胸外心臟按摩時，施壓的力量應(yīng)是：
A、足以使胸骨下沉2—3cm
B、足以使胸骨下沉3—4cm
C、足以使胸骨下沉1—2cm
D、足以使胸骨下沉6—7cm
E、足以使胸骨下沉5—6cm
7、心臟復(fù)蘇時，首選藥物是：
A、腎上腺素
B、去甲腎上腺素
C、異丙腎上腺素
D、氯化鈣
E、利多卡因
8、胸壁外心臟按壓時，術(shù)者應(yīng)將手掌跟部置于：
A、左胸第3—4肋間
B、胸骨中、下部1/3交界處
C、胸骨中部
D、胸骨上部
E、左胸第4—5肋間
9、當(dāng)懷疑病人心跳停止時，為迅速確診，首先應(yīng)該：
A、捫脈搏
B、聽心音
C、捫頸動脈或股動脈搏動
D、測血壓
E、描記心電圖
10、下列哪項(xiàng)不是心臟按摩的禁忌癥？
A、心包填塞
B、肥厚性心肌病
C、新鮮的肋骨骨折
D、張力性氣胸
E、換瓣術(shù)后的病人
11、成人機(jī)體外電擊除顫一般為：
A、50瓦秒
B、50—100瓦秒
C、100—200瓦秒
D、200—300瓦秒
E、300瓦秒以上
12、心臟按摩時，外周動脈收縮壓不應(yīng)低于(mmHg)：
A、40
B、50
C、60
D、70
E、80
13、一人進(jìn)行復(fù)蘇時，心臟按壓和人工呼吸速度下列哪一項(xiàng)是正確的？
A、每按壓30次后進(jìn)行人工呼吸3次
B、每按壓20次后進(jìn)行人工呼吸2次
C、每按壓15次后進(jìn)行人工呼吸2次
D、每按壓10次后進(jìn)行人工呼吸2次
E、每按壓5次后進(jìn)行人工呼吸1次
14、心跳驟停早期診斷的主要依據(jù)（ ）
A、紫紺 B、瞳孔散大
C、大動脈搏動和神志消失 D、腦電波消失
E、心電圖呈室顫
二、填空題
1、心肺驟停的初期復(fù)蘇須迅速而有效，初期復(fù)蘇包括：（1）--------------------------------，
（1）------------------------------------------，（3）--------------------------------------。
2、心肺復(fù)蘇的后期處理主要是使心臟盡早跳動，除了繼續(xù)（1）----------------------------，
還應(yīng)進(jìn)行必要的生理監(jiān)測，根據(jù)監(jiān)測結(jié)果作出相應(yīng)的處理，其中包括藥物治療，首
選藥物為（2）----------------------------，當(dāng)心電圖提示心室顫動時，應(yīng)進(jìn)行（3）-----
--------------------。
3、腦是周身需氧最多而且最不能耐受缺氧的器官，腦循環(huán)完全終止 -------------分鐘，
腦組織便有可能發(fā)生不可逆的缺氧性損傷。
4、心肺復(fù)蘇可分為（1）----------------復(fù)蘇，（2）-------------------復(fù)蘇和（3）-------------
三個階段。
三、問答題
1、當(dāng)疑有呼吸、心跳停止時，如何迅速準(zhǔn)確確診之？
2、（請?jiān)黾訂柎痤}1題）
答案：
一、1、A 7、A 13、C
2、E 8、B 14、C
3、C 9、C 15、
4、C 10、B 16、
5、D 11、D 17、
6、B 12、C 18、
二
1、保持呼吸道通暢 口對口人工呼吸 心臟按摩
2、人工呼吸和心臟按摩 腎上腺素 電除顫
3、3—4分鐘
4、初期 后期 復(fù)蘇后治療
三、
1、(1)意識喪失，可輕搖、呼叫病人，判斷意識是否喪失
(2)觸摸頸動脈或股動脈，以判斷循環(huán)狀況
(3)口、鼻腔無氣流出來，示呼吸消失
2、
