既然痛風(fēng)與高脂血癥與不良的飲食習(xí)慣密切相關(guān)，那改變，就要從吃開(kāi)始。暴飲暴食，高能量，高脂肪飲食，煙酒無(wú)度，這些都要不得了。從現(xiàn)在開(kāi)始，應(yīng)該控制總能量攝入，堅(jiān)持低脂、低嘌呤、高膳食纖維飲食，并且戒煙、戒酒。
因?yàn)榉系椭?、低嘌呤、高膳食纖維要求的食物基本都素食，所以痛風(fēng)合并高脂血癥患者的飲食應(yīng)以素為主，多吃蔬菜，適量吃水果，少吃肉類，尤其是紅肉，喝脫脂牛奶，選擇淡茶水作為飲料。
我說(shuō)痛風(fēng)合并高脂血癥患者飲食應(yīng)以素為主，是說(shuō)素食在整個(gè)飲食結(jié)構(gòu)中所占的比例應(yīng)較大，但并不是要患者“吃素”，一點(diǎn)葷腥不沾。
我有一位患者就曲解了我的意思，病情不但沒(méi)好，反而更嚴(yán)重了。這位患者來(lái)找我看病時(shí)，我通過(guò)化驗(yàn)單了解到，他不僅血尿酸水平升高，血脂也不正常，總膽固醇和低密度脂蛋白偏高。看到這種情況，我就建議患者先進(jìn)行飲食調(diào)節(jié)，并加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)，一段時(shí)間后復(fù)查，看看指標(biāo)有沒(méi)有下降，再?zèng)Q定進(jìn)一步治療方案。
飲食的原則我給患者講得很清楚，患者決心也很大，表示回家一定認(rèn)真執(zhí)行。三個(gè)月后，這位患者又來(lái)了，我一看化驗(yàn)單，尿酸倒是正常了，膽固醇卻更高了。我覺(jué)得很納悶，就問(wèn)這位患者是不是沒(méi)有好好控制飲食，還是經(jīng)常吃一些高脂肪、高能量的食物。
沒(méi)想到這么一位，患者很委屈，說(shuō)自己整天吃素，一點(diǎn)肉不吃，連雞蛋也不吃，怎么膽固醇反而高了。聽(tīng)他這么一說(shuō)，我明白了，這位患者膽固醇水平升高，恰恰是因?yàn)樗稽c(diǎn)葷的不吃。
我就和這位患者解釋，人身體內(nèi)的膽固醇不全是從飲食中攝入的，還有一部分是肝臟合成的。因?yàn)槟懝檀紖⑴c很多很重要的生理功能，比如要合成各種激素，所以人體內(nèi)必須得有一定量。飲食中的膽固醇多，肝臟合成的就少，飲食中的膽固醇少，肝臟合成的就多。這個(gè)平衡要靠人體自行掌握。如果飲食全素，膽固醇攝入過(guò)少，肝臟就會(huì)拼命合成來(lái)補(bǔ)償，中老年人自身調(diào)節(jié)機(jī)制比較差了，肝臟生產(chǎn)的膽固醇很容易過(guò)剩，反而導(dǎo)致血中膽固醇升高。
患者皺著眉頭聽(tīng)完我解釋，他萬(wàn)萬(wàn)沒(méi)想到，一點(diǎn)肉不吃，反而會(huì)“刺激”肝臟造出更多的膽固醇來(lái)。
我再次和患者強(qiáng)調(diào)，以素食為主，不是全素，肉還是要吃，只是要少吃，要限制脂肪、膽固醇的攝入量不要過(guò)多。脂肪（包括食用油）每天以30-50克為宜，膽固醇則不超過(guò)200毫克。
客觀地說(shuō)，這個(gè)量比較小，一不留神可能就吃多了，這時(shí)怎么辦？別忘了，還有運(yùn)動(dòng)呢。脂肪被胃腸道吸收進(jìn)入血液，形成甘油三酯，這時(shí)候及時(shí)運(yùn)動(dòng)，甘油三酯就會(huì)被大量消耗，不會(huì)變成脂肪囤積在身體里，也不會(huì)影響第二天的空腹血脂水平。
另外，建議痛風(fēng)合并高脂血癥患者每天喝一些淡茶水。茶葉本身嘌呤含量很低，對(duì)尿酸排泄沒(méi)有影響，而且茶水有點(diǎn)清香味，也有利于促進(jìn)患者多喝水，進(jìn)而促進(jìn)尿酸排泄。茶葉還有一定的消脂功能，可以減少脂類物質(zhì)在胃腸道的吸收，對(duì)控制血脂有一定作用。另外，喝茶，尤其是綠茶，還有一定抑制食欲的作用，對(duì)減肥也有所幫助。減輕體重?zé)o論對(duì)于痛風(fēng)還是高脂血癥都是十分重要的。
聯(lián)系客服
