多發(fā)性骨髓瘤(MM)的診斷標準是什么?我國的腫瘤發(fā)病率逐年增加。多發(fā)性骨髓瘤的診斷標準狹義上是指活動性多發(fā)性骨髓瘤的診斷標準,首先病理學(xué)證實為多發(fā)性骨髓瘤,比如骨髓中發(fā)現(xiàn)多發(fā)性骨髓瘤漿細胞比例超過10%或者病理組織檢測明確有多發(fā)性骨髓瘤成分存在,還應(yīng)該有相應(yīng)靶器官受損情況,比如病人會出現(xiàn)貧血、高鈣血癥、腎功能受損及骨破壞,以上三點之一,加上病理及骨髓診斷標準,就可以診斷為多發(fā)性骨髓瘤。
近年來檢查手段提高,對多發(fā)性骨髓瘤又加了SLiM指標,如果多發(fā)性骨髓瘤骨髓中漿細胞比例超過60%或者受累輕鏈與正常輕鏈比值大于100或者磁共振檢查發(fā)現(xiàn)一個以上大于5mm的骨缺損,都可以稱為活動性多發(fā)性骨髓瘤。
多發(fā)性骨髓瘤的診斷標準如下:
1、血常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)血色素下降,且排除缺鐵性貧血或失血性貧血原因;血生化檢查出現(xiàn)血鈣升高;
2、骨髓細胞學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)單克隆漿細胞超過10%,或病理活檢證實為漿細胞瘤;
3、可有腎臟損害或以腰痛為首發(fā)癥狀;
4、骨質(zhì)破壞:頭顱平片發(fā)現(xiàn)顱骨上有蟲蝕樣破壞。
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