高血壓一線降壓藥主要有五類,分別是利尿劑、β受體拮抗劑、鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑、血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑。
1.利尿劑常用的有呋塞米噻嗪類保鉀利尿劑等。心噻嗪類如氫氯噻嗪是最常用的藥物,常用于輕中度的高血壓,對于高尿酸和高脂血癥的患者慎用。
2.β受體阻滯劑常用的有普萘洛爾、托洛爾尤其適用于伴有冠心病、心率過快的患者。禁用于伴有房室傳導(dǎo)阻滯、急性心衰、外周血管疾病、不穩(wěn)定型心絞痛等患者。
3.鈣離子通道阻滯劑如硝苯地平,常用于老年人單純收縮期高血壓,心臟傳導(dǎo)阻滯、心力衰竭的患者慎用。
4.血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑如卡托普利,適用于合并心力衰竭、糖尿病腎病的患者,禁用于高血鉀、腎功能嚴(yán)重受損的患者。
5.血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑如氯沙坦,適用高尿酸的患者。
高血壓用藥,一定要嚴(yán)格遵循醫(yī)生的要求。
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