提到高血壓,也算是耳熟能詳?shù)募膊×?,它血液在血管?nèi)流動時對血管壁造成的壓力過大,主要表現(xiàn)為頭暈、目眩、失眠、耳鳴和身體麻木,分為繼發(fā)性高血壓(找到病因的源頭可以治愈哦)和原發(fā)性高血壓(可控制不能完全治愈)
結合上圖,算出高血壓病患者屬于哪一個危險分層后,接下來就要根據(jù)下面內(nèi)容決定治療策略:
A、高血壓輕度患者:改變生活方式,比如早睡早起,適當運動,戒煙禁酒,少吃高脂肪食物。
B、高血壓中度患者:改變生活方式數(shù)周或數(shù)月之后添加藥物使血壓達標;
C、高血壓重度/極高?;颊撸焊淖兩罘绞?,并加用降壓藥物,使血壓達標。
一圖讀懂高血壓藥選擇方案:
1、高血壓藥選擇大方案:
2、降壓藥物治療詳細滴定策略:
3、參考五類長效降壓藥使用方法:
1)血管緊張素轉化酶抑制劑(ACEI):
2)血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑(ARB):
3)鈣通道阻滯劑(CCB):
4)利尿劑:可分為噻嗪類、袢利尿劑、醛固酮拮抗劑、滲透利尿劑,利尿劑是降壓基礎用藥,屬于百搭款,但是可干擾尿酸的排泄,因此可以誘發(fā)痛風的發(fā)作。
5)β-受體阻滯劑:β-受體阻斷劑對心臟有額外的保護作用,對以舒張壓(低壓)高為主的高血壓可優(yōu)先選擇使用。此外,對焦慮癥引起的高血壓,以及精神因素占主要作用的高血壓可優(yōu)先選擇。β-受體阻滯劑目前分為三代:
4、五類長效降壓藥適用人群:
5、并存臨床癥狀所選擇不同類型的高血壓藥物:
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