第二課 整體觀念
一、人體的組成:(人體的五大系統(tǒng))
肝系統(tǒng)由:肝、膽、筋、目、爪、淚、怒、呼組成
心系統(tǒng)由:心、小腸、脈、舌、面、汗、喜、笑組成。
脾系統(tǒng)由:脾、胃、肉、口、唇、涎、思、歌組成。
肺系統(tǒng)由:肺、大腸、皮、鼻、毛、涕、悲、哭組成。
腎系統(tǒng)由:腎、膀胱、骨、耳、發(fā)、唾、恐、呻組成。
二、五臟與六腑的關(guān)系及病例狀態(tài)下的相互影響
<1>五臟與六腑的關(guān)系，實(shí)際上就是陰陽(yáng)表里關(guān)系。五臟屬里為陰，六腑屬表為陽(yáng)，一臟配一腑，一陰配一陽(yáng)。
肺一一大腸 心--小腸 心包--三焦
脾一一胃 肝一一膽 腎-一膀胱
<2>五臟與六腑在病理狀態(tài)下的相互影響。
①肺與大腸相表里，肺主一身之氣，主宣發(fā)肅降。肺的這個(gè)功能有助于大腸傳導(dǎo)功能的發(fā)揮。若肺有熱，就會(huì)通過(guò)經(jīng)絡(luò)把病氣傳導(dǎo)給大腸，使大便發(fā)生改變，若肺氣虛，推動(dòng)無(wú)力，則會(huì)發(fā)生氣虛便秘。若大腸有熱，腑氣不通，則可影響到肺的肅降，而產(chǎn)生胸滿，咳嗽等癥
②心與小腸相表里，心在五行屬火，心臟若陽(yáng)氣不足，推動(dòng)無(wú)力，則會(huì)引起小腸吸收不良。心火旺可通過(guò)經(jīng)絡(luò)傳給小腸，引起尿少、尿熱赤痛等癥，還會(huì)引起心煩、舌赤、口舌生瘡等癥。
③脾與胃相表里:脾主運(yùn)化，胃主受納腐熟水谷。脾氣主升清，胃氣主降濁。如脾為濕所困，運(yùn)化失常清氣不升(清氣指水谷精微)則會(huì)影響胃的受納，出
現(xiàn)食欲不振，惡心嘔吐，腹脹等癥。反之，如果飲食不節(jié)傷胃，食滯胃脘，胃失和降，也可影響脾的運(yùn)化和吸收。故《素問(wèn)，陰陽(yáng)應(yīng)象大論》說(shuō):“清氣在下，則生飧泄，濁氣在上，則生瞋脹”。這是對(duì)脾胃之氣升降失常所致病理反應(yīng)的概括。
④肝與膽相表里，由于肝膽直接相連，膽汁是由肝臟所分泌，依靠肝的疏泄功能把膽汁輸送到膽囊，若肝的疏泄功能失常，就會(huì)影響到膽汁分泌和排泄，膽汁淤積就會(huì)發(fā)生膽囊炎，膽結(jié)石等疾病。因此，肝病常會(huì)影響到膽和肝同病。表現(xiàn)為肝膽火旺，急躁易怒，肝膽濕熱等癥。
⑤腎與膀胱相表里，膀胱的儲(chǔ)尿和排尿功能依賴(lài)于腎的氣化。而腎氣又依賴(lài)于其母臟肺氣的充養(yǎng)(金
生水)若腎氣充足，則固攝有力，膀胱的開(kāi)合有度， 若肺腎氣虛，固攝無(wú)力，即可出現(xiàn)小便不利或小便失禁，遺尿，尿頻等癥，即多由于肺，腎氣虛，腎氣衰弱所致。(母能令子虛，所以，虛則補(bǔ)其母)故腎虛引起的小便失禁等癥應(yīng)補(bǔ)其母臟，補(bǔ)肺氣以及腎氣，才能盡快把病治好。
實(shí)踐課 脾胃病
脾胃病的臨床表現(xiàn)和治療方法
<1>癥狀:食欲不振、消化不良、腹脹、腹痛、胃痛、食積、脾胃虛寒、嘈雜吐酸、口苦，惡心嘔吐。
<2>治療:先辯寒熱，虛實(shí)。
①食欲不振、消化不良、脾胃虛寒，屬虛寒癥。
可艾灸:脾俞、胃俞、中脘、足三里、三陰交。
②腹脹、腹痛、胃痛、食積、惡心嘔吐、口苦屬實(shí)癥
可點(diǎn)按：肝俞，膽俞，脾俞，胃俞，足三里，公孫，陷骨，口苦者加點(diǎn)按陽(yáng)陵泉，太沖。胃痛屬口喝冷飲引起的可艾灸中脘。嘔吐者可加內(nèi)關(guān)，吞酸者可艾灸中脘穴。
注:以上所有癥狀都可以拔后背:肩胛下角以下的華佗夾脊穴，一直拔到腰部(夾脊穴的位置在脊柱兩側(cè)外0.5寸)
