吳曉莉
經(jīng)驗(yàn)來源《太平惠民和劑局方》、羅大倫經(jīng)驗(yàn)
適應(yīng)癥狀中醫(yī)博士羅大倫在觀察大量舌像時(shí)發(fā)現(xiàn)，幾乎一半人的舌像，水濕都很重。羅大倫總結(jié)了四點(diǎn)原因：第一，現(xiàn)代人冷飲喝得比較多；第二，現(xiàn)代人空調(diào)吹得多；第三，現(xiàn)代人運(yùn)動(dòng)少，長期坐辦公室；第四，現(xiàn)在很多人喝水特別多，遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出了身體所需。水濕停留在身體不同部位時(shí)，需要用不同的調(diào)理方。宋代《太平惠民和劑局方》記載的“平胃散”，就是一個(gè)祛濕良方?！捌轿干ⅰ钡闹饕饔貌课辉谄⑽?，如果是水濕引起脾胃功能異常，呈現(xiàn)胸腹脹滿、口淡食少、腹瀉、舌苔白厚而膩等主癥，都可用“平胃散”來治療，所以古人說它是“治脾圣藥”。與之相反，沒有水濕的人、陰虛之人，癥見舌紅少苔、口苦而渴、脈數(shù)等，都不適合用這個(gè)方子。“平胃散”較為辛燥，所以孕婦也忌服。
治療方法“平胃散”現(xiàn)在已有中成藥，叫“平胃丸”。購買時(shí)須注意，要買輔料配有生姜、大棗的，這樣才符合古人的配方。
羅大倫老師：這個(gè)方子里，蒼術(shù)苦辛溫燥，最善燥濕健脾，故重用為君；厚樸苦溫芳香，行氣散滿，助蒼術(shù)除濕運(yùn)脾，是為臣；陳皮理氣化滯，合厚樸以復(fù)脾胃之升降，甘草、姜、棗調(diào)補(bǔ)脾胃，和中氣以助運(yùn)化，都是佐使。諸藥相配，共奏燥濕運(yùn)脾，行氣和胃之功。根據(jù)我的經(jīng)驗(yàn)，這個(gè)方子見效非常快，如果一兩天不見效，那要考慮是否對(duì)證。水濕去除之后，還需要用“參苓白術(shù)丸”等滋補(bǔ)一下。因?yàn)椤捌轿干ⅰ膘顫竦牧α亢艽螅亲萄a(bǔ)的力量不足。
成功案例羅大倫醫(yī)案：有一次，一位好朋友找我，說自己腹瀉一個(gè)多月了，西藥、黃連素吃了也一點(diǎn)效果沒有。每天一定是瀉幾次，也不是特別痛苦，可是很麻煩的是不敢走遠(yuǎn)路，怕突然找不到廁所，瀉之前會(huì)肚子痛，然后必須趕快跑去廁所。稍微吃多點(diǎn)就瀉，稍有冷風(fēng)也瀉，瀉的時(shí)候可以看到食物沒有完全消化。最后導(dǎo)致他基本不敢吃很多東西了，人已經(jīng)變得消瘦。從他的描述來看，有點(diǎn)像寒熱錯(cuò)雜導(dǎo)致的腹瀉，但是我觀其肚子較大，面色白，覺得他應(yīng)該是脾虛，就問了他平時(shí)會(huì)不會(huì)聽到肚子里有水流動(dòng)的聲音。他果然回答：肚子里面經(jīng)常有聲音，有的時(shí)候是氣的聲音，有的時(shí)候是水的聲音。然后我看他的舌頭，脾虛濕盛的舌像非常明顯：舌苔滿布，舌體胖大，舌邊有齒痕，舌面滿是水液。仔細(xì)看就會(huì)發(fā)現(xiàn)舌質(zhì)并不是紅色的，而是淡白的。這位朋友是因?yàn)槠⑻摚瑢?dǎo)致脾土無力控制水濕，水濕又加重了脾虛，這樣脾無力運(yùn)化水飲，因此導(dǎo)致了腹瀉。于是我建議他買中成藥“平胃丸”，試著服用兩天。結(jié)果第二天他告訴我，只吃了一天，腹瀉居然就停止了！后來再服用了幾天后，我讓他改服“參苓白術(shù)丸”，加強(qiáng)補(bǔ)脾的效果。這個(gè)持續(xù)了一個(gè)多月的腹瀉居然就好了，當(dāng)時(shí)深深感覺，如果對(duì)癥，中醫(yī)那些經(jīng)典方是非常有效的。
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