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鼻癢、噴嚏、流涕……過敏性鼻炎,該拿什么拯救你?
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2021.04.14

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當鼻腔黏膜因某種物質或某些物質過敏造成發(fā)炎,我們稱之為過敏性鼻炎。

過敏性鼻炎患者最常見的過敏原是花粉和塵螨,有的患者還可能對某些食物過敏。

按照發(fā)病規(guī)律,我們將過敏性鼻炎分為季節(jié)性和常年性。季節(jié)性過敏性鼻炎患者每到“春花秋實”的時候,就容易犯病,多是對花粉過敏;常年性過敏性鼻炎的患者一年四季都可能發(fā)病,多是對塵螨或某種食物過敏。

1.過敏性鼻炎的典型表現有哪些?如何確診?

過敏性鼻炎的典型表現有:鼻子發(fā)癢,接連打噴嚏,大量的清水樣鼻涕,鼻子可能不通,還有些人會合并眼睛發(fā)癢、流淚、耳朵癢等癥狀,還可能有喘、悶、憋等下呼吸道癥狀。

如果有以上表現,建議及時到醫(yī)院就診,讓醫(yī)生來確診是否是過敏性鼻炎。

一般來說,醫(yī)生會詳細了解病史,同時通過特殊檢查來看鼻腔中是否有鼻甲的肥大、水腫、蒼白等,然后還需要做過敏原篩查,及特異性IgE檢測,來進一步判斷是因哪種物質過敏而引起的過敏性鼻炎。

2.過敏性鼻炎有哪些危害?

過敏性鼻炎是一種發(fā)病率高,對我們的身體和生活都會造成不良影響的疾病。

在生活中,過敏性鼻炎常常會使人進入一種很尷尬的境地,比如正在接受采訪,或者在一個很安靜的場所,突然過敏發(fā)作,連連打噴嚏、流鼻涕,到處找手紙。

此外,過敏性鼻炎還可能引起其他疾病,比如哮喘、鼻竇炎、中耳炎、鼻息肉等等,患病時間越長,越容易發(fā)生。

其中,有40%的過敏性鼻炎可能會合并哮喘。

為哮喘和過敏性鼻炎的發(fā)病機制一樣,只是過敏性鼻炎發(fā)生在鼻腔中,哮發(fā)生在下氣道中,所以我們將哮喘和過敏性鼻炎稱為同一個氣道發(fā)生在不同部位的同一種疾病。

一旦過敏性鼻炎患者患病時間長了,就有可能合并哮喘,而哮喘還會造成一些組織的重構、重塑,對機體的危害更大。

在發(fā)生過敏性鼻炎的時候,還可能繼發(fā)細菌感染,從而造成鼻竇引流不好,導致細菌滋生,誘發(fā)鼻竇炎。

所以,一旦出現過敏性鼻炎,一定要引起重視,及早治療。

3.過敏性鼻炎的治療方法有哪些?

①遠離過敏原,比如春秋季節(jié)出門佩戴口罩。

②脫敏治療,讓患者對過敏物質的敏感性降低。

比如對某一種花粉過敏,可以將這種花粉稀釋到非常低的濃度,讓患者接觸,然后逐漸將濃度提高到和平時接觸差不多的濃度,從而使患者逐漸耐受。

通常脫敏治療需要持續(xù)3-5年,治療后絕大多數患者能夠脫敏,但也無法保證終身對此物質不再過敏,有可能會重新致敏,需要再次治療。

③藥物治療,目前主要的治療藥物有三類:

鼻用糖皮質激素:丙酸氟替卡松鼻噴霧劑、布地奈德鼻噴霧劑、糠酸莫米松鼻噴霧劑等;

抗組胺藥物:西替利嗪、氯雷他定等口服藥;氮卓斯汀鼻噴霧劑等鼻用藥;

白三烯受體拮抗劑:孟魯司特等。

④手術治療,合并鼻息肉、鼻竇炎的患者,必要時需進行手術治療。

一般來說,臨床中最常用的是藥物治療,但如果患者的藥物治療效果不明顯或是單純通過藥物治療無法控制住疾病,就需要進行脫敏治療,或者脫敏治療和藥物治療一起來治療。

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