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深扒，令人炸裂的偏頭疼！這些事都是發(fā)病誘因

zjshzq >《疼痛》

2020.08.18

關(guān)注

頭痛，真是個(gè)讓人頭痛的問題。

感冒了？痛！

壓力大？痛！

喝酒了？痛！

沒睡好？痛！

睡多了？也痛！

運(yùn)動(dòng)完？痛！

不運(yùn)動(dòng)？還是痛！

防不勝防的偏頭痛

為什么總是查不出病因

偏頭痛可以吃止痛藥緩解嗎？

今天

我們一起來了解一下

“偏頭痛那些事兒”

1

偏頭痛是原發(fā)性頭痛

頭痛分為原發(fā)性和繼發(fā)性。

原發(fā)性頭痛，指沒有明確病因的頭痛，主要包括偏頭痛、緊張型頭痛、叢集性頭痛等。

繼發(fā)性頭痛，指有原因的頭痛，如發(fā)熱或顱內(nèi)感染、顱內(nèi)腫瘤、顱內(nèi)出血引起的頭痛。

青少年、中老年都可以發(fā)生偏頭痛，女性是男性的兩倍。偏頭痛有遺傳易感性，60%的偏頭痛患者有家族史。每十個(gè)中國人中差不多就有一個(gè)人有偏頭痛。

偏頭疼又分為

先兆型偏頭痛和無先兆型偏頭痛

先兆型偏頭痛，是疼痛發(fā)作前就有癥狀，最常見的是視覺先兆，例如看見“之”字形閃光，隨后出現(xiàn)“鋸齒形”暗點(diǎn)；也有以感覺和神經(jīng)損害為先兆的，表現(xiàn)為面部和上肢為主的針刺感、麻木感或蟻行感，言語障礙少見。

無先兆型偏頭痛，最常見，約占偏頭痛總數(shù)的80％。毫無征兆，說來就來，突然發(fā)生，可為偏側(cè)或雙側(cè)，中重度，搏動(dòng)性頭痛，通常持續(xù)4小時(shí)，嚴(yán)重大于3天。

發(fā)生頻率因人而異，有的人一年僅發(fā)作1～2次，每月發(fā)生2～4次較為常見，有的人是每隔幾天就會發(fā)作。

2

偏頭痛究竟是怎么引起的

▎飲食因素

大量研究表明，食物中的酪胺可能會引發(fā)偏頭痛。

酪胺廣泛存在于各種各樣的食物中，比如啤酒、牛奶、陳年奶酪、巧克力、腌制肉類、熏魚等，都含有比較豐富的酪胺。如果有偏頭痛的情況，可以先試著避開這些食物。

▎藥物影響

例如口服血管擴(kuò)張藥、避孕藥、激素替代類藥等藥物，或頻繁使用止痛藥。

▎遺傳因素

偏頭痛有遺傳的可能，約20%~60%的偏頭痛患者有家族史，其親屬出現(xiàn)偏頭痛的風(fēng)險(xiǎn)是一般人群的3~6倍。

▎外界環(huán)境

氣候變化，如濕熱易使人情緒波動(dòng)、煩躁、食欲減退，導(dǎo)致氣血運(yùn)行障礙，引發(fā)偏頭痛。

▎內(nèi)分泌和代謝因素

偏頭痛患者女性多于男性，多在青春期發(fā)病，月經(jīng)期容易發(fā)作，妊娠期或絕經(jīng)后發(fā)作減少或停止，這就暗示內(nèi)分泌和代謝因素也會影響偏頭痛的發(fā)病。

此外，5-羥色胺（5-HT）、去甲腎上腺素、P物質(zhì)和花生四烯酸等代謝異常也可影響偏頭痛發(fā)生。

▎精神因素

快節(jié)奏的社會環(huán)境、生活工作上的不順心和壓力，過度緊張、過勞、情緒激動(dòng)、睡眠過度或過少等，也可誘發(fā)偏頭痛。

3

偏頭痛不能盲目追求“根治”

偏頭痛發(fā)作時(shí)多為搏動(dòng)性，常感覺神經(jīng)在一蹦一蹦的疼，發(fā)作時(shí)可能伴有惡心、嘔吐、畏光畏聲等。

有大約不到30%的偏頭痛患者在頭痛前會出現(xiàn)一些先兆癥狀，主要表現(xiàn)為眼前出現(xiàn)一些閃光，也可能出現(xiàn)鋸齒形暗點(diǎn)。

很多朋友被偏頭痛折磨的生不如死，四處尋求“根治”秘方。但偏頭痛是大腦功能紊亂所致，成因復(fù)雜，就是說即便做CT或者磁共振，都有可能在大腦里是找不到任何病灶。

既然偏頭痛的發(fā)病機(jī)制

現(xiàn)在還不明確

那么追求“根治”是不現(xiàn)實(shí)的

但是

還有些頭痛可能是一些重大疾病的信號

一旦出現(xiàn)要及時(shí)就醫(yī)詳查

出現(xiàn)這些情況要及時(shí)就診檢查

1.成年人尤其是50歲后，之前沒有過偏頭痛，突然頭痛。

2.偏頭痛發(fā)作變得頻繁。

3.突然發(fā)生的、迅速達(dá)到高峰的劇烈頭痛（霹靂樣頭痛）。

4.有高凝風(fēng)險(xiǎn)的患者，如動(dòng)脈硬化、脫水、女性產(chǎn)褥期，血液凝固速度比平常人快，容易發(fā)生靜脈栓塞，這時(shí)出現(xiàn)的頭痛要警惕。

5.蹲起或站起時(shí)等，與體位改變相關(guān)的頭痛。如低顱壓頭痛。

6.頭痛伴隨發(fā)熱。

7.頭痛伴有眼睛充血水腫或認(rèn)知障礙。

8.疼痛性質(zhì)變化，由鈍痛變?yōu)榇掏?、灼痛、跳痛或絞痛等。

這些情況可能是繼發(fā)性頭痛，也就是其他疾病引起的頭痛，建議到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行檢查和治療，篩除其他疾病。

4

頭痛發(fā)作可以吃止痛藥嗎？

如果發(fā)作次數(shù)不頻繁，在看過專科醫(yī)生得到合理的建議之后，是可以在發(fā)作時(shí)服用止痛藥，迅速緩解頭痛。

但是

針對發(fā)作頻繁的患者

沒有去看醫(yī)生

自己在家長期吃止痛藥的話

問題就大了

長期過量服用藥物有可能會導(dǎo)致原有的偏頭痛慢性化，止痛藥物會變的越來越?jīng)]有效果，進(jìn)而會吃得越來越多，頭痛的持續(xù)時(shí)間也越來越久，從而產(chǎn)生一個(gè)惡性循環(huán)。

更壞的結(jié)果就是導(dǎo)致藥物過量使用性頭痛，而且這個(gè)病的治療比偏頭痛困難得多！同時(shí)，多種止痛藥的使用，還可能會給肝臟、腎臟等器官帶來負(fù)擔(dān)。

參考來源：

[1].廣東衛(wèi)生信息《偏頭痛反復(fù)無常又折磨人，試試這8招！》

[2].39健康網(wǎng)《經(jīng)常頭痛，最好去醫(yī)院看看，可能拖出三種??！》

[3].京醫(yī)通《擺脫偏頭痛，牢記9字口訣》

[4].四川省人民醫(yī)院《偏頭痛，你真的了解嗎？》

本文首發(fā)：健康中國頭條

責(zé)任編輯：Vinjay

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頭痛，真是個(gè)讓人頭痛的問題。