堿性磷酸酶（ALP或AKP）是廣泛分布于人體肝臟、骨骼、腸、腎和胎盤(pán)等組織經(jīng)肝臟向膽外排出的一種酶。
正常參考值
女性50～135U/L；男性45～125U/L。
臨床意義
臨床上測(cè)定ALP主要用于骨骼、肝膽系統(tǒng)疾病的診斷和鑒別診斷，尤其是黃疸的鑒別診斷。對(duì)于不明原因的高ALP血清水平，可測(cè)定同工酶以協(xié)助明確其器官來(lái)源。
1、各種肝膽疾病均可使血清堿性磷酸酶水平升高，肝外膽道阻塞時(shí)血清堿性磷酸酶水平可達(dá)參考值上限3倍以上，并且阻塞愈完全堿性磷酸酶水平愈高。肝內(nèi)膽道阻塞時(shí)血清堿性磷酸酶水平上升幅度較小。
2、原發(fā)性和繼發(fā)性肝癌時(shí)堿性磷酸酶亦明顯升高，與癌組織中或癌腫周圍肝細(xì)胞合成堿性磷酸酶增加有關(guān)。
3、其他腫瘤如乳腺癌、肺癌、卵巢癌、骨細(xì)胞瘤、骨肉瘤等，堿性磷酸酶增高時(shí)，提示可能有肝臟轉(zhuǎn)移。
4、變形性骨炎患者血清堿性磷酸酶水平最高，常達(dá)參考值上限10~25倍；成骨細(xì)胞癌患者堿性磷酸酶也很高；骨軟化癥時(shí)，堿性磷酸酶水平中度升高；佝僂病患者血清堿性磷酸酶水平可以升至參考值上限2~4倍。這兩種疾病經(jīng)維生素D治療后，堿性磷酸酶水平逐漸下降。骨折愈合期可有暫時(shí)性堿性磷酸酶水平上升。
3、堿性磷酸酶活性升高還可見(jiàn)于甲狀腺及甲狀旁腺功能亢進(jìn)、腎小管性酸中毒、遺傳性磷酸酶過(guò)多癥等疾病。
6、很多藥物可使堿性磷酸酶增高，如巴比妥類、抗生素（卡那霉素、慶大霉素、氯霉素、氨芐青霉素、紅霉素等）。
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