桂枝去芍藥加附子湯,傷寒論里開頭的一個(gè)經(jīng)方,屬于桂枝湯的加減方。桂枝湯的本意就是壯心陽(yáng),補(bǔ)營(yíng)陰。桂枝去芍藥加附子湯在桂枝湯的基礎(chǔ)上去掉了芍藥,增加了炮附子。
方子構(gòu)成:桂枝、炙甘草、生姜、大棗、炮附子。
傷寒論的原文是:“太陽(yáng)病,下之后脈促胸滿,桂枝去芍藥湯主之。弱微寒,桂枝去芍藥加附子湯主之”。
張仲景在治療胸滿的時(shí)候,一律不用芍藥。在這個(gè)條辨中,胸滿是由于心胸陽(yáng)氣不振,陽(yáng)郁不伸,氣機(jī)不利所致,不用芍藥是因?yàn)樯炙幬端嵛⒑?,是陰藥,有收斂的作用,而且芍藥能夠加速靜脈血液流回心臟,給心臟增加負(fù)擔(dān)。微惡寒,脈微而且惡寒,有點(diǎn)怕冷,代表表陽(yáng)虛了,不僅心陽(yáng)不振,而且還兼有腎陽(yáng)虛損,所以要加炮附子進(jìn)去。
方子中桂枝、炙甘草、生姜、大棗都是辛甘類的藥物,是陽(yáng)藥,桂枝和炙甘草溫振胸中陽(yáng)氣;大棗配合炙甘草補(bǔ)充脾胃津液;生姜宣通陽(yáng)氣,促進(jìn)肌膚腠理的血脈流通;炮附子可以溫暖經(jīng)脈,可以固表虛,去肺家寒癥。幾味藥合在一起,既能補(bǔ)心陽(yáng),又能補(bǔ)腎陽(yáng)。
這個(gè)方子可以用在陰寒邪盛造成的冠心病或其他病癥引起的胸悶、心悸效果很好。
聯(lián)系客服