仲嘿喯尹(痔瘡)
仲嘿喯尹(痔瘡)是由于人體臟腑本虛，外傷風濕，內蘊熱毒，氣血下墜，結聚肛門，導致筋脈交錯成叢，突出于肛管的疾患。臨床表現為直腸末端黏膜下和肛管皮下靜脈叢發(fā)生擴大曲張所形成的柔軟靜脈團，局部有異物感，受外力作用時會破潰而流血(便血)。
【診斷要點】
1.主癥：痔瘡分為內痔、外痔和混合痔三種類型。內痔的臨床表現主要為便血，較大的內痔還伴有脫垂；外痔的臨床表現主要為墜脹、疼痛和有異物感：混合痔臨床表現為兼有內痔、外痔雙重癥狀。
2.兼癥：一般無全身癥狀，久病失血過多者，可出現氣血不足的表現，如面色不華、頭暈眼花、腰腿無力、唇舌淡白、脈沉細無力等。
3.輔助檢查
肛門視診：有無內痔脫出，肛門周圍有無濕疹，有無靜脈曲張性外痔、血栓性外痔及皮贅，必要時可行蹲位檢查。觀察并記錄脫出內痔的部位、大小和有無出血以及痔黏膜有無糜爛和潰瘍。
肛管直腸指診：輕度內痔指檢時無異常；對反復脫出的重度內痔，指檢有時可觸及齒狀線上的纖維化痔組織。肛管直腸指診可以排除肛門直腸腫瘤和其他疾病。
肛門直腸鏡：肛門直腸鏡檢查可以明確內痔的部位、大小、數目和內痔表面黏膜有無出血、水腫、糜爛等。對有排便功能障礙或括約肌損傷的患者應行進一步檢查。
【治療原則】
清熱毒，除濕毒。
【治療方法】
1.藥物內服治療
方一：九牛膽15克，生甘草、木通、山黃連各9克。水煎服，每日1劑。
方二：稔子根、算盤子根、酸藤根、馬連鞍各15克。水煎服，每日1劑。
方三：槐花、仙鶴草、金銀花藤各30克。水煎服。主治內痔出血。
2.壯醫(yī)藥膳療法
苦參、紅糖各60克，雞蛋2枚?？鄥⑺?，濾取藥液，放入紅糖、雞蛋繼續(xù)煎煮。蛋熟后去殼，連湯1次服完。每日1劑，15日為1個療程。
3.藥物外用治療
生番桃樹葉適量。水煎熬成膠狀，外涂患處，每日1次。
4.壯醫(yī)藥線點灸療法
取穴長強、次髎、會陰、承山等。每日施灸1次，10日為1個療程。
文 | 《中國壯醫(yī)病癥診療規(guī)范》
值班編輯 | 毛凱亮
值班主任 | 張海波
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