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患者，男，58歲。

初診日期：2020.6.15

主訴:脫發(fā)三個(gè)月

現(xiàn)病史:患者近三個(gè)月不明原因出現(xiàn)反復(fù)脫發(fā)，自述用手一抓掉一把頭發(fā)，吃了兩個(gè)多月的進(jìn)口的生物素膠囊未見好轉(zhuǎn)，遂來(lái)門診就診。

刻下證：脫發(fā)， 出汗多，雙下肢沉，感覺無(wú)力，頭暈，無(wú)胸悶，氣短，無(wú)口干，無(wú)口苦，不怕冷，不怕熱，睡眠可，大便一日一次，夜尿兩次.舌淡，脈沉。

方證辯證:夫失精家，少腹弦急，陰頭寒，目眩（一作目眶痛），發(fā)落，脈極虛芤遲，為清谷、亡血、失精。脈得諸芤動(dòng)微緊，男子失精，女子夢(mèng)交，桂枝加龍骨牡蠣湯主之。

診斷; 桂枝加龍骨牡蠣湯證

處方;   

 桂枝15g   白芍15g   炙甘草10g   生姜15g   大棗10g   龍骨15g  牡蠣15g

五劑水煎服，口服，日一劑，分早，晚服用。二診;患者脫發(fā)明顯減輕，又開五劑，后電話隨訪，患者未再脫發(fā)。

按語(yǔ);本案中患者脫發(fā)，雙下肢沉，頭暈，病性屬陰精虧損，從而導(dǎo)致陰陽(yáng)兩虛，精血損耗，所以脫發(fā)，頭暈，符合桂枝加龍骨牡蠣湯的方證，故用之補(bǔ)益氣血，調(diào)和陰陽(yáng)。

首次寫的病案，請(qǐng)師父及各位師兄，師姐指正。

作者簡(jiǎn)介：

馬三新，男，山東兗州人，2019年師承鄭州楊兆林先生系統(tǒng)學(xué)習(xí)經(jīng)方，進(jìn)步很快。