【組成】丹參15g 赤芍15g 桃仁9g
【用法】水煎服。
【主治】宮外孕破裂,下腹一側(cè)突然發(fā)生劇烈絞痛,陰道出血,開始時(shí)量少色紫黯,繼則大量出血。
【證析】宮外孕破裂,是婦科一種急重病。本病診斷依據(jù)有:婦女停經(jīng)后,有妊娠體征,經(jīng)婦科檢查,證明是妊娠。但孕婦下腹一側(cè)突然劇烈疼痛拒按,呈絞痛或撕裂痛;陰道有少量出血。內(nèi)診見陰道穹隆部飽滿有觸痛,宮頸有舉痛或搖擺痛,宮體有漂浮感,或因被血液包圍而觸診不清,附件有或無(wú)包塊。
【病機(jī)】血瘀成癥。
【治法】化瘀消癥法。
【方義】本方證以下腹一側(cè)突然絞痛,陰道下血為主證。在劇痛和出血主證之外,并可摸到包塊。據(jù)此可以確定此疼痛與出血之因,是因瘀血阻滯。治療此證,瘀血不去則血不循經(jīng),如果徒恃止血藥物而不活血行瘀,雖日用止血之品亦無(wú)濟(jì)于事。故宜活血祛瘀,“通因通用”,令其瘀血得下,血循常道而血可止,此即不塞不流,不行不止之意。方中丹參、赤芍、桃仁活血行瘀,若加三棱、莪術(shù)即宮外孕二號(hào)方,五藥同用,能呈化瘀消癥功效。
【應(yīng)用】若大量出血,面色蒼白,四肢厥逆,甚則冷汗淋漓,脈微欲絕,是氣隨血脫之候,宜用獨(dú)參湯益氣固脫,或參附湯回陽(yáng)救逆,絕非此方所宜,不可妄用。
【歌括】
宮外孕方是新方,丹參赤芍桃仁匡,
化瘀消癥能止痛,若加莪棱力更強(qiáng)。
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