趙紹琴出生于三代御醫(yī)之家，曾祖父以下三代均為皇宮御醫(yī)。從醫(yī)60年以來，在中醫(yī)溫病、中醫(yī)內(nèi)科領(lǐng)域發(fā)遑古義，推陳出新，碩果累累。
曾先后出版了《溫病縱橫》、《趙紹琴臨床400法》、《文魁脈學(xué)》、《趙文魁醫(yī)案》等一批學(xué)術(shù)專著，培養(yǎng)溫病專業(yè)碩士研究生20余名，1990年被國務(wù)院確定為國家級名老中醫(yī)。曾多次應(yīng)邀到日本、新加坡、韓國等地進(jìn)行學(xué)術(shù)交流，影響很大。還憑借他在學(xué)術(shù)上的成就，1994年被入選英國劍橋名人傳記。
趙老對溫病學(xué)學(xué)術(shù)精華，至少有以下十大要點(diǎn)：論溫病不可混同傷寒、論溫病當(dāng)分溫?zé)崤c濕熱、論溫病初起證屬熱郁不可言表、論“在衛(wèi)汗之”并非應(yīng)用汗法、論“到氣才可清氣”不可早投寒涼、論“透熱轉(zhuǎn)氣”、論濕熱為病尤忌寒涼、論濕熱為病治重宣暢氣機(jī)、論“火熱可清，火郁當(dāng)發(fā)”、論伏氣溫病有發(fā)于髓......
另外，我們也摘錄趙老的溫病治療十二大法，與各位號友共同學(xué)習(xí)。
01
辛涼疏衛(wèi)法
本法是用于溫邪初起，病在衛(wèi)分階段，有疏泄腠理，調(diào)和衛(wèi)分的作用。取其具有宣通衛(wèi)氣作用的藥物，驅(qū)除在衛(wèi)分之溫邪。
以辛開其郁，以涼泄其熱，用辛散藥以疏散衛(wèi)分之風(fēng)邪，配清涼藥以清解溫?zé)嶂魺?。適用于風(fēng)溫初起，邪在肺衛(wèi)之癥。代表方劑，如銀翹散、桑菊飲之類。
須特別注意，在溫病初起，忌用辛溫發(fā)汗法，因辛能助溫增熱，發(fā)汗復(fù)傷津液。否則傷陰耗液，可致壞病。
02
辛寒清氣法
本法是用辛涼、辛寒、苦寒等藥物，清泄氣分熱邪的一種方法。它能解熱除煩，止渴生津，清熱泄火，達(dá)到宣暢氣機(jī)的作用。凡屬邪熱入里，燔灼肺胃之津，但未犯營血者，皆可用之。
其中如輕清宣氣，是以輕清之品，宣暢氣機(jī)，透熱泄邪。在溫邪初入氣分，未至陽明熱盛，以梔子豉湯輕宣之。又如辛涼重劑或辛寒之品，大清氣分邪熱，是用于溫邪熱熾陽明氣分之時。癥見壯熱，汗出，口渴，心煩，苔黃燥干，脈洪數(shù)或滑數(shù)等，這是邪熱灼其津液，邪盛且實(shí)，故當(dāng)透熱達(dá)表，用白虎湯。若熱郁氣分，郁熱化火，癥見身熱煩躁不安，口苦且渴，舌紅苔黃，小便黃赤者，可以用黃連解毒湯；但邪熱未化火者，切不可用。因?yàn)榭嗪?，雖有泄火之功，如用之過早，反有化火傷陰之弊，即使應(yīng)用亦當(dāng)適可而止，不能太過。但亦忌早用甘寒，因?yàn)楦屎B(yǎng)陰滋膩，誤用則必壅遏氣機(jī)，邪戀不退。
當(dāng)然，清熱與養(yǎng)陰，是相輔相成的兩個方面，熱盛可傷陰，陰傷亦更增熱；清熱可以復(fù)陰，養(yǎng)陰亦可清熱。清熱重在祛邪，養(yǎng)陰重在扶正，在臨床上一定要仔細(xì)推敲，參合舌脈，分清邪正盛衰而用之。
使用清氣法時當(dāng)須注意：①到氣才可清氣，不可用之過早。若邪在衛(wèi)分，誤用苦寒，可致引邪入里，發(fā)生變端。②若溫?zé)釆A濕或濕熱留戀氣分，應(yīng)以治濕為主，不可單用辛涼清氣，以免遏抑氣機(jī)，濕愈不化。③如患者體質(zhì)薄弱，陽氣不足，或老年陽虛之人，更當(dāng)慎用。
03
涼血散瘀法
本法是溫邪已入血分的治療方法。葉天士說：“入血就恐耗血動血，直須涼血散血”，若單純涼血，氣機(jī)會被遏抑，所以要注意“散血”，就是活血祛瘀及疏調(diào)氣機(jī)。否則只是涼遏靜止，血因寒則凝澀不流，難以達(dá)到治愈的目的。涼血的同時，要活血散血。
這種病情是溫病的最后階段，病邪從衛(wèi)分經(jīng)氣營又深入到血分，陰傷正衰是主要的，雖然邪氣未罷，但必須以養(yǎng)陰分之不足和活血散血為基礎(chǔ)，達(dá)到清熱解毒的目的。涼血養(yǎng)陰，散血中之瘀滯，以清解血分之熱毒。方中必須以咸寒、甘寒為基礎(chǔ)，養(yǎng)陰增液并加活血祛瘀之品，涼解血分熱毒。
邪熱深入血分，迫血妄行，見吐血、衄血、便血、溲血、斑疹或舌紫暗等，方用犀角地黃湯、清瘟敗毒飲之類。使用涼血法應(yīng)注意：①未動血者，不可過早使用涼血法。②溫邪雖入血分，也應(yīng)當(dāng)考慮透熱轉(zhuǎn)氣之理。③病久體弱，除藥物治療之外，飲食宜忌也應(yīng)善加調(diào)理。
04
導(dǎo)滯通下法
若因食滯阻于腸道，胃腸消化受阻，影響三焦不通，舌黃口苦，脘腹脹滿，必當(dāng)先導(dǎo)胃腸之積滯；但熱結(jié)腸腑，初為食滯中阻，繼則積滯阻遏，腑氣不能運(yùn)行，成為有形之實(shí)證，就當(dāng)應(yīng)用下法。
陽明腑熱，久則燥結(jié)，多見日晡潮熱，甚則譫語，申酉熱盛，大便秘結(jié)，腹脹滿且拒按，苔老黃根厚，或起焦黑之苔，且有芒刺，脈沉實(shí)有力者，必須通下，否則熱邪上蒸，內(nèi)擾神明，必見譫語神昏。
用通下法，可去腑之實(shí)邪，三焦因之通暢，邪去則正復(fù)，正復(fù)則諸證悉除。食滯糟粕阻于腸間，可用導(dǎo)滯法，如保和丸之類。若確是腸間燥結(jié)，可考慮用調(diào)胃承氣湯、小承氣湯、大承氣湯等。
05
調(diào)節(jié)陰陽、增液復(fù)脈法
本法是滋陰養(yǎng)液，調(diào)節(jié)陰陽，使其相對平衡的方法。溫邪久羈，陰液消耗過重，在衛(wèi)分時，當(dāng)以滋陰疏解；在氣分時，熱盛耗陰過度，津枯腸燥，糟粕內(nèi)結(jié)，大便干結(jié)不下，可用增水行舟方法，如增液承氣湯之類。
若溫邪日久，下焦真陰不足，可用填補(bǔ)真陰，滋補(bǔ)肝腎方法，如加減復(fù)脈湯或三甲復(fù)脈湯、大小定風(fēng)珠等。在血分時仍先用透熱轉(zhuǎn)營再以透熱轉(zhuǎn)氣或用滋陰熄風(fēng)、活血祛疾及涼血散血方法。
06
疏調(diào)升降法
本法具有疏通、解郁、調(diào)和升降等作用，即是調(diào)和升降法。凡屬溫邪熱郁不開，不在于表，又非里結(jié)，熱郁少陽，留戀三焦，或痰郁、火結(jié)，脈見沉澀，面色青黯黑濁，四肢逆冷，或熱伏于募原之里等，都可使用本法。
它有宣展氣機(jī)，透解邪熱作用。有開上、暢中、滲下之能，用以疏調(diào)升降，可將熱郁展開，升降調(diào)均，使?jié)裼魺峤Y(jié)之邪，通過三焦分道而去，達(dá)到宣展氣機(jī)，泄化痰熱的作用。
如濕熱阻遏，痰濕內(nèi)停，氣機(jī)郁滯，水道不利，癥見寒熱起伏，胸痞腹脹，小便短少，乏力苔膩，用溫膽湯或杏樸夏苓之類。若屬熱郁不開，脈象弦，舌紅干，心煩而肢厥時，必以開郁升降并用，如升降散（蟬衣、僵蠶、片姜黃、大黃）或四逆散（柴胡、芍藥、枳實(shí)、甘草）之類。又可清泄少陽膽經(jīng)氣分邪熱，兼以化痰。
凡熱郁膽經(jīng)，郁熱犯胃，因郁成痰，胃失和降，癥見寒熱往來，口苦脅痛，脘腹痞滿，泛惡煩渴，舌紅苔黃而膩，脈弦數(shù)或弦澀、沉澀等，是少陽樞機(jī)不利，氣機(jī)失宣，郁熱鼓動，邪正交爭，膽熱犯胃，治療用蒿芩清膽湯之類。
07
清營養(yǎng)陰法
本法具有清泄?fàn)I中之熱，又能增液育陰以制其火。適用于熱邪入營，營陰耗傷之癥。但須究其原因，是否治療失誤，氣分之邪熱未罷，或痰食積滯不清，邪無去路，逼入于里所致。在治療時，尚須正確掌握“入營猶可透熱轉(zhuǎn)氣”之法。如在清營的同時，酌情加入輕清透泄之品，以展氣機(jī)，使已入營之熱，透出氣分而解，是“透熱轉(zhuǎn)氣”。
若氣分之邪未罷，營中之熱又起，可用氣營兩清方法。氣營兩清，是清氣泄熱與清營養(yǎng)陰合用之法。在氣分證未罷，熱邪又傳入營分時，癥見高熱、煩渴，皮膚斑點(diǎn)隱隱，舌形瘦而質(zhì)絳，苔黃燥，脈細(xì)數(shù)，此為氣分之熱又入營分，氣營兩燔之證，當(dāng)用氣營兩清方法，如加減玉女煎之類。
若純屬熱邪入營，營熱陰傷，但尚未動血者，身熱夜甚，心煩不寐，斑點(diǎn)隱隱，舌瘦質(zhì)紅，脈細(xì)而數(shù)，可用清營湯。使用清營法時，亦須注意以下幾點(diǎn)：①清營藥物，多為滋膩，滋膩必戀邪。邪在氣分，挾有濕邪者必不可用。②邪雖入營，而未動血者，用清營養(yǎng)陰之中，必加入宣暢氣機(jī)之品，透泄?fàn)I熱。③若已動血，直須涼血散血，但仍須顧及透熱轉(zhuǎn)氣，以利氣機(jī)暢通而達(dá)痊愈。
08
開閉通竅法
本法是治療溫病神志昏迷的方法，具有開閉通竅，蘇醒神志的作用。溫邪導(dǎo)致神昏，病情比較復(fù)雜，有氣分、營分與血分，以及痰濁蒙閉等。
如氣分熱盛，陽明腑實(shí)，郁熱上蒸引起神昏，必須腑氣通，積熱除，才能神明得安。若濕熱痰濁，蒙蔽清竅。又須清化濕濁痰熱，宣竅開閉，方如菖蒲郁金湯。
若屬溫邪灼液成痰，蒙蔽心竅，神明郁閉，熱邪無以外達(dá)，郁熱擾心，神昏譫語，或昏憒不語，陽氣不能達(dá)于四肢，而見肢厥，舌紅絳干裂，脈沉細(xì)弦滑，唇焦心煩，痰涎黏稠，必須用清心開竅方法。常用方劑為牛黃丸、至寶丹或紫雪丹等。這是以熱郁為主，與前者濕郁之象，有所不同。
溫病開竅法，不要僅以上藥為主，還必須分清衛(wèi)、氣、營、血及痰濁、濕郁、積滯等不同病情，根據(jù)正邪盛衰情況，辨別證候，推敲用藥。
09
苦宣折熱法
是在溫邪仍在衛(wèi)分而將欲化熱向氣分過渡的一種治療方法。
溫為陽邪，本就是熱，熱邪雖在衛(wèi)分仍即是熱，若邪熱未解，將欲化熱入氣分時（即若用清法恐其過早），可施用本法，最為適宜。凡苦即泄，是藥物之性能，梔子味苦能泄六經(jīng)之邪熱，梔子是宣陽上走，故有宣郁助嘔之力。梔子皮又有宣解疏衛(wèi)之本性，且味苦能泄六經(jīng)之浮熱，所以稱本藥既能宣解，又能泄熱，是治療溫病初起邪在衛(wèi)分之良藥。
梔子豉湯能治心中懊，煩躁不安，服后能吐，得吐則上焦郁熱即解，故曰有宣郁功能。淡豆豉辛微溫，因辛具解表、宣陽、化濕之能，既能解除表邪，又能宣郁化濕，但不是辛溫發(fā)汗之藥。
方中加用蘆根更是宣陽、疏衛(wèi)、清化之藥。先父治溫病邪在衛(wèi)分而初將化熱之時，常用梔子皮6克、淡豆豉10克、蘆根10克，煎湯冷飲，用之取效，故名為苦宣折熱法。
10
涼肝息風(fēng)法
本法是平熄肝風(fēng)、滋陰潛陽、鎮(zhèn)驚制止痙抽的一種方法。治療溫?zé)嶂?，逆?zhèn)餍陌瑑?nèi)陷足厥陰經(jīng)，熱極生風(fēng)。癥見角弓反張、筋脈拘急等，治之用涼肝熄風(fēng)，如羚羊鉤藤湯。在溫病后期，灼傷真陰，血不涵木，肝失濡養(yǎng)，虛風(fēng)內(nèi)動，脈多虛細(xì)而弦，用育陰潛陽，方如三甲復(fù)脈湯、大定風(fēng)珠、小定風(fēng)珠之類。
用熄風(fēng)方法應(yīng)注意：①實(shí)風(fēng)以祛邪為主，虛風(fēng)以扶正為主。但在體弱陰分不足之時，也見虛熱灼陰，脈弦有力，此時當(dāng)以養(yǎng)陰為主，兼顧有余之熱，俟熱減以后，再純用滋養(yǎng)。②小兒溫病有時因高燒引起一時性抽搐，切勿驚慌，仍宜清熱透邪，熱略降則抽自止，可以酌情少予涼開水飲之，以定其暫時抽搐。
11
宣暢三焦、醒胃祛濕法
本法具有疏暢三焦，宣通氣機(jī)，醒脾開胃，通利水道等作用。根據(jù)濕邪來源，輕重之不同，祛濕方法也因之而變。
如常用的有芳香化濕、苦溫燥濕及淡滲利濕等，均以宣通氣機(jī)，透化濕邪為主。如苦溫燥濕法或辛苦溫與苦寒相配伍而成的辛開苦降法，是以辛溫開郁燥濕，苦寒清熱相合，可以開郁、燥濕、清熱，治濕溫之濕熱并重、遏阻中陽者，使?jié)耖_熱化，三焦通暢則濕去熱清，方如王氏連樸飲之類。
若濕熱蘊(yùn)結(jié)阻于下焦，膀胱氣化失司，可用通暢三焦之藥加重淡滲之品，使?jié)駨男”愣ィ坏豢蓡我詽B利為主，因濕阻下焦，原因較多，必須調(diào)治其本。
若肺失宣暢，必以宣肺氣為主；若屬中陽不運(yùn)，水邪停留，必當(dāng)溫運(yùn)化濕；若是熱郁，當(dāng)解熱郁，俟熱解郁開，病必自除。
12
回陽固脫法
回陽固脫法用于各種疾病中的后期，陰虛及陽或陽虛及陰，陰陽互不能固而產(chǎn)生虛脫時。溫病的后期，陰虛及陽，氣虛不能固表，致氣陰俱虛，陰陽脫離，危在旦夕時，應(yīng)用回陽固脫法。
因汗下太過，陰液驟損，真氣暴亡，陰陽離絕，可急用人參、附子、龍骨、牡蠣，以固脫護(hù)正，挽救于萬一。
必當(dāng)溫運(yùn)化濕；若是熱郁，當(dāng)解熱郁，俟熱解郁開，病必自除。
附上趙紹琴先生的生平簡介
趙紹琴幼承家學(xué)，后又拜師于太醫(yī)院御醫(yī)韓一齋、瞿文樓和北京四大名醫(yī)之一汪逢春，盡得三家真?zhèn)鳌?934年懸壺北京。1950年參加衛(wèi)生部舉辦的中醫(yī)進(jìn)修學(xué)校。1956年到北京中醫(yī)學(xué)院任教。曾任北京中醫(yī)學(xué)院溫病教研室主任、內(nèi)科學(xué)會顧問、中國醫(yī)學(xué)基金會理事、第七、八屆全國政協(xié)委員等。
趙紹琴他一生致力于中醫(yī)教學(xué)及臨床工作，雖診務(wù)繁忙，仍勤于著述，發(fā)表有“濕溫病的治療”、“在衛(wèi)汗之可也”、“入營猶可透熱轉(zhuǎn)氣”、“脈學(xué)講座”、“肝硬化腹水的治療”等獨(dú)到見解之醫(yī)學(xué)論文60余篇，撰寫出版了《溫病縱橫》、《溫病淺談》、《文魁脈學(xué)》、《趙文魁醫(yī)案選》、《趙紹琴臨證400法》、《趙紹琴臨床驗(yàn)案精選》和《趙紹琴臨床經(jīng)驗(yàn)集要》等多部學(xué)術(shù)著作，為后世留下了珍貴的醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)。趙紹琴為國家藥管理局第一批師帶徒指導(dǎo)老師（北京地區(qū)）。
學(xué)術(shù)成就
趙紹琴承傳于名門，不斷求索創(chuàng)新，積60余年之實(shí)踐，在溫病學(xué)之學(xué)術(shù)領(lǐng)域獨(dú)樹一幟。首倡溫?zé)犷悳夭∨c濕熱類溫病，二者病機(jī)不同，治法迥異。溫?zé)岫鄰男l(wèi)氣營血橫向變化，濕熱多從上中下三焦縱向留連；治溫?zé)崾兹瓮皋D(zhuǎn)，貴在邪有出路而不專事寒涼；治濕熱要在宣暢氣機(jī)，氣暢則濕化，濕化則熱不獨(dú)留，大忌涼遏滋膩留邪之品。提出濕熱四誤，即濕阻、寒凝、涼遏、涼伏四段說；溫病神昏，有迫蒙閉脫竭五類，字字璣珠，法度分明，臨床驗(yàn)證，效如桴鼓。在溫病治療上，趙紹琴善于運(yùn)用葉天士“透熱轉(zhuǎn)氣”法救治高熱不退、昏迷等危重病證。他把透熱轉(zhuǎn)氣法廣泛地應(yīng)用于溫病衛(wèi)、氣、營、血各個階段的治療，以透邪外出為指導(dǎo)原則，取得了很好的治療效果，大大地發(fā)展了葉天士的溫病辨治理論。
如溫病氣分證，使用辛寒清氣的治法達(dá)熱外出。營分證的治療在清營養(yǎng)陰中，適當(dāng)加入具有開達(dá)、宣透作用的藥物，以去其壅塞、排除障礙、宣暢氣機(jī)，使邪有出路，則入營之邪即可外透，轉(zhuǎn)出氣分而解。如濕熱入營，可用芳香化濕清熱以開郁，疏通氣機(jī)，使?fàn)I熱外達(dá)。如邪入心包，輕者用菖蒲、郁金清心豁痰、開竅通閉，連翹輕清透泄、宣暢氣機(jī)，重者必用牛黃、至寶丹之類以開其閉，使?fàn)I熱外透。對于瘀血阻滯氣機(jī)而熱邪入營者，則應(yīng)于散血之品加入琥珀、桃仁、丹皮等，活血散瘀通絡(luò)，排除障礙，宣通氣機(jī)，導(dǎo)熱達(dá)外。他認(rèn)為，以上宣暢氣機(jī)的治法皆屬透熱轉(zhuǎn)氣范疇。即使溫邪入了血分，仍應(yīng)考慮透熱轉(zhuǎn)氣之理。
趙紹琴重視脈、舌、色、癥合參，尤其精于脈學(xué)，提出“浮、中、按、沉”四部診脈方法，并強(qiáng)調(diào)相兼脈的重要性。他將家傳脈學(xué)整理歸納，提出診脈八綱（浮、沉、遲、數(shù)、虛、實(shí)、氣、血）和診脈四部（浮、中、按、沉），與舊說大不相同。他將浮、中、按、沉四部，在溫病中對應(yīng)衛(wèi)、氣、營、血，在雜病中反映標(biāo)象和本質(zhì)的關(guān)系。如浮、中部所得反映疾病的現(xiàn)象，沉、按部所得反映疾病的實(shí)質(zhì)。他所提出的診脈八綱（浮、沉、遲、數(shù)、虛、實(shí)、氣、血）是指八類脈象。浮、沉言病機(jī)之趨勢，遲、數(shù)言病性之寒熱，虛、實(shí)言邪正之盛衰，氣、血言病位之淺深。
他不僅是治療溫病之大師，治療雜病亦是獨(dú)具慧眼。他創(chuàng)造性地把溫病衛(wèi)氣營血的理論應(yīng)用到內(nèi)科雜病治療中，對一些疑難病證主張從營血分進(jìn)行辨證，如白血病、再生障礙性貧血、血小板減少性紫癜、病毒性心肌炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、慢性腎小球腎炎、腎病綜合征、慢性腎功能衰竭、尿毒癥等，均取得了滿意療效。他認(rèn)為，內(nèi)科病癥多由邪氣阻閉氣機(jī)，人體氣血循行障礙，內(nèi)郁不宣，邪氣不得泄越，蘊(yùn)蓄于內(nèi)引起。所以內(nèi)科雜病的治療，可用解郁、疏利、宣泄等法，開散郁結(jié)，宣通其滯，調(diào)暢氣血，通達(dá)營衛(wèi)。治療時，他喜用升降散（白僵蠶、蟬蛻、廣姜黃、生大黃），寒溫并用，升降相因，宣暢三焦，條達(dá)氣血，使周身氣血流暢，火郁之邪可得宣泄疏發(fā)。根據(jù)他的經(jīng)驗(yàn)，治火郁證需酌加風(fēng)藥，如防風(fēng)、荊芥穗、蘇葉等，以風(fēng)藥行氣開郁，調(diào)暢氣機(jī)，通達(dá)腠理而發(fā)其郁火。先后培養(yǎng)中醫(yī)溫病專業(yè)碩士研究生20余名，其弟子彭建中、楊連柱等已成為中醫(yī)界的后起之秀。
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